深圳社保沒在指定醫(yī)院住院可以報(bào)銷嗎

    時(shí)間:2024-08-04 20:35:30 社保 我要投稿
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    深圳社保沒在指定醫(yī)院住院可以報(bào)銷嗎

      在中國,社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的重要組成部分,其在整個(gè)社會(huì)保障體系中居于核心地位。另外,社會(huì)保險(xiǎn)是一種繳費(fèi)性的社會(huì)保障,資金主要是用人單位和勞動(dòng)者本人繳納,政府給予補(bǔ)貼并承擔(dān)最終的責(zé)任。以下小編為大家整理了深圳社保沒在指定醫(yī)院住院可以報(bào)銷嗎的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助!

    深圳社保沒在指定醫(yī)院住院可以報(bào)銷嗎

      一、深圳社保沒在指定醫(yī)院住院可以報(bào)銷嗎?

      深圳社保沒在指定醫(yī)院住院可以報(bào)銷。

      二、報(bào)銷條件

      1、申請(qǐng)人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員;

      2、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的申請(qǐng)人,可繼續(xù)使用其個(gè)人賬戶余額;

      3、參保人未按規(guī)定辦理市外轉(zhuǎn)診或常住內(nèi)地就醫(yī)登記手續(xù),到國內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,但報(bào)銷比例降低30個(gè)百分點(diǎn)。

      (注:參保人未按規(guī)定辦理市外轉(zhuǎn)診或常住內(nèi)地就醫(yī)登記手續(xù),到我市市外定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,可使用其社會(huì)保障卡直接醫(yī)保記賬,但報(bào)銷比例降低10個(gè)百分點(diǎn)。)

      4、參保人應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生之日(住院從出院日)日12個(gè)月內(nèi)辦理,逾期不予受理。

      三、報(bào)銷材料

      1、原始收費(fèi)收據(jù)(原件1份);

      2、費(fèi)用明細(xì)清單(原件1份);

      3、門診病歷(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件);

      4、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的住院病歷(需到醫(yī)院病案室復(fù)印:入院記錄、醫(yī)囑單(包含長期醫(yī)囑單和臨時(shí)醫(yī)囑單)、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報(bào)告單)(復(fù)印件1份);

      5、疾病診斷證明書(原件1份);

      6、參保人社會(huì)保障卡(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件);

      7、參保人身份證(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件);委托他人代辦的應(yīng)當(dāng)提供代辦人身份證(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件);

      8、參保人本人在本市開立并激活后的銀行存折或儲(chǔ)蓄卡(驗(yàn)原件,收復(fù)印件1份,復(fù)印件帳號(hào)清晰,注明帳戶姓名);

      (1)已辦理金融社保卡且已激活銀行賬戶的,報(bào)銷費(fèi)用直接轉(zhuǎn)入其金融社保卡的銀行賬戶里;

      (2)未辦理金融社保卡的,需提供“中國建設(shè)銀行、中國工商銀行、中國銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、招商銀行、交通銀行”其中一家銀行的儲(chǔ)蓄卡或存折。

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