兔異體前交叉韌帶移植重建后交叉韌帶

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    兔異體前交叉韌帶移植重建后交叉韌帶

    畢業論文

    全部作者: 劉平 敖英芳
    第1作者單位: 北京大學第3醫院運動醫學研究所
    論文摘要: 目的:觀察兔同種異體骨-前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)-骨移植重建后交叉韌帶(posterior cruciate ligament,PCL)的組織學和組織化學轉歸及生物力學變化。方法:在研究兔正常交叉韌帶解剖學、組織學及生物力學特性的基礎上,用兔異體前交叉韌帶移植物解剖重建后交叉韌帶。40只骨骼成熟新西蘭大白兔,隨機選取每只兔后腿中的1側做為試驗組,應用無菌取材、新鮮冰凍異體前交叉韌帶為移植物重建后交叉韌帶,對側為對照組。分別于術后6周、12周、26周、52周取材,測定移植物幾何學特點、生物力學特性及組織學特性。結果:組織學方面:重建后韌帶在關節內經歷了細胞長入、膠原纖維再生和再塑型的過程,術后52周時移植物類似于正常PCL, 細胞形態、大小及排列接近正常,膠原纖維束排列規律、致密,甲苯胺藍異染物質分布類似于正常PCL,移植物外包繞的滑膜趨于正常,Ⅲ型膠原含量下降,Ⅰ型膠原明顯增多,但移植物內ⅠⅢ型膠原的含量及分布仍與正常PCL有區別。幾何學及生物力學方面:移植物平均長度在52周時為對照組正常后交叉韌帶的101%,平均橫截面積為142%,強度為83%,剛度為92%,最大應力為58%,最大應變為72%,彈性模量為65%。結論:移植物具有的與原韌帶相近的組織學特性和材料力學特性是影響重建交叉韌帶后移植物塑型改建與生物力學變化的重要因素,移植物足夠的初始強度是其發揮作用的前提條件。提示在臨床上骨-PCL-骨可能是更適合ACL重建的新型移植物。
    關鍵詞: 后交叉韌帶 重建 異體移植物 生物力學 組織學 遠程下載 論文(免費PDF論文全文)
    發表日期: 2005年12月23日
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