精神分裂癥與甲狀腺素的相關性研究進展

精神分裂癥與甲狀腺素的相關性研究進展

作者：徐成敏，張桂華，于敬杰

【關鍵詞】 精神分裂癥
　　精神分裂癥引起內分泌功能調節紊亂已為醫學界所關注，本文對精神分裂癥與甲狀腺素的相關性進行了綜述。其中包括甲狀腺素與精神分裂癥的精神癥狀，以及甲狀腺素與藥物的相關性。
　　1 精神分裂癥與下丘腦-垂體-甲狀腺素軸的相關性
　　Baumgartner A等(2000)［1］研究指出，急性精神分裂癥患者血漿四碘甲腺原氨酸（T4）升高，三碘甲腺原氨酸（T3）、逆-三碘甲腺原氨酸（rT3）、促甲狀腺素（TSH）在正常范圍，T4與病情的嚴重程度及抗精神病藥療效呈正相關。治療后T4和rT3明顯下降，T4與病情嚴重程度呈正相關，rT3與臨床療效正相關。推測血漿T4升高，反映了精神分裂癥患者中樞神經系統T4的代謝受損。且發現T4越高對抗精神病藥反映越好，對藥物治療反映越好，T4下降越明顯。Rao ML(1995)等［2］檢測精神分裂癥患者血漿去甲腎上腺素、腎上腺素、甲狀腺素和皮質醇水平，抗精神病藥物治療后，患者去甲腎上腺素、腎上腺素較對照組明顯升高，TSH明顯下降，T3沒有明顯下降。精神分裂癥是否存在潛隱的甲狀腺素功能異常，眾說不一。有的研究［3］指出T3高于對照組，T4正常。朱辛為(2002)等［4］采用放射免疫法，測定203例精神分裂癥患者血清T3、T4含量，T3、T4明顯低于對照組。推測精神分裂癥患者血清甲狀腺素含量的異常，可能是繼發于中樞神經遞質代謝紊亂所致。王文玲等（1995）［5］研究發現，T3、T4、TSH均在正常范圍，有精神病家族史者T3、T4明顯高于無家族史者（P

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