談普外科護生臨床護理帶教體會

談普外科護生臨床護理帶教體會

摘要： 目的 總結(jié)普外科護生的臨床帶教經(jīng)驗。方法 根據(jù)護生的特征，進行一對一的有針對性的帶教。結(jié)果 護生能很快適應(yīng)普外科的環(huán)境，學(xué)習(xí)方向明確，提高了護生的獨立解決問題的能力以及對疾病的認識。結(jié)論 一對一的針對性帶教，能讓帶教老師對護生理有一個全面的了解, 靈活調(diào)整教學(xué)計劃，因人施教，使護生能全面系統(tǒng)的進行學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，提高帶教質(zhì)量。

關(guān)鍵詞： 普外科 臨床帶教

臨床帶教是完成護生到護士角色轉(zhuǎn)變的重要環(huán)節(jié)，是護生將理論理論知識運用于臨床臨床的重要階段[1]。普外科是每一個實習(xí)護生必經(jīng)的科室，基礎(chǔ)操作多，手術(shù)病人多，術(shù)前術(shù)后護理工作繁重，疾病特點較明顯，是鍛煉護生綜合素質(zhì)的重要實習(xí)基地。為了讓護生能在較短的時間內(nèi)盡快適應(yīng)普外科的工作環(huán)境和工作節(jié)奏，把握普外科的護理技術(shù)，我科根據(jù)護生的特征，采用一對一針對性帶教，取得了良好的效果。
1 一般資料
2008年1月至2009年12月，我科共帶教護生200人，其中大專生30人，中專生170人，年齡18～22歲，平均年齡20歲，實習(xí)時間為3～4周。
2 帶教方法
2.1制定帶教計劃
根據(jù)實習(xí)計劃要求以及本科的疾病專科特點，合理的為護生制訂學(xué)習(xí)計劃。列出護生出科前要求達到的具體教學(xué)目標是：如基本掌握本專科哪些常用的護理技術(shù)操作，掌握本專科哪能幾類疾病的觀察及護理要點；為病人進行簡單的出院、術(shù)前術(shù)后的健康宣教和出院地指導(dǎo)等。
2.2具體實施帶教計劃
護生一般在科室實習(xí)輪轉(zhuǎn)時間為4周，可分階段進行。
第1周為準備階段：向護生們介紹科室環(huán)境及各項規(guī)章制度，介紹我們外科病種的特點。熟悉病區(qū)情況及物品放置。
第2周為臨床帶教階段：采取一對一帶教方式，由帶教老師講解并示范各項基礎(chǔ)技能操作，與患者的溝通技巧，為病人健康宣教的方法。
第3周為熟悉病種的階段：帶教老師應(yīng)選擇帶有我科特點的常見病種如甲瘤，闌尾炎，疝氣等，向護生加強專科疾病護理的知識灌輸，臨床結(jié)合課本，做到深入淺出，生動形象。
第4周為實踐階段：著重提高護生的獨立工作能力，再次加強專科知識學(xué)習(xí)和技能操作，讓護生有更多動手的機會，帶教老師要做到放手不放眼，同時對實習(xí)護生設(shè)立理論操作考核，及時講評，加強護生的印象，同時也能使帶教老師及時發(fā)現(xiàn)實習(xí)護生的薄弱環(huán)節(jié)，指導(dǎo)護生在實踐中不斷總結(jié)出成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)，同時注意收集他人的經(jīng)驗教訓(xùn)，使基礎(chǔ)護理水平進一步提高。
2.3評價
護生實習(xí)結(jié)束前出科前，要進行專科理論及護理操作技術(shù)考核。并召集護生召開一次總結(jié)會，征求意見，指出護生實習(xí)期間存在的問題，提醒護生注意，并虛心聽取護生提出的意見，總結(jié)帶教經(jīng)驗。
3 效果
理論考試滿分為100分，80分合格；護理技術(shù)操作考試滿分100分，90分及格。200名護生理論考試合格191人，一次達標率95.5%；護理技術(shù)操作考核合格184人,一次達標達標率92%，對不合格者再進行講解、培訓(xùn)，二次達標率均為100%。
4 體會
4.1帶教老師的選擇非常重要　 隨著護理學(xué)的不斷發(fā)展，實習(xí)護生的學(xué)歷也逐漸轉(zhuǎn)為大專，這對帶教師也提出了更高的要求。我科選擇大專以上學(xué)歷，護師以上職稱，有臨床帶教經(jīng)驗，業(yè)務(wù)熟練且有責(zé)任心，從事本專科護理工作2年以上的護理人員擔(dān)任帶教老師。老師要以身作則，工作認真嚴謹、求實創(chuàng)新，充分體現(xiàn)對護理專業(yè)的熱愛，以自己的行為潛移默化地影響護生。同時帶教老師也要不斷學(xué)習(xí)，接受新的護理理念，不斷提高業(yè)務(wù)水平和帶教水平。
4.2要合理制訂護生的帶教計劃，合理安排實習(xí)時間與內(nèi)容
制定的目標要具體化，否則護生就會無所適從。入科后，采取一對一帶教方式，如由帶教老師深入淺出地講解各項基礎(chǔ)技能操作，與患者的溝通技巧，健康教育的方法，詳細講解無菌持物鉗及無菌容器的使用，T、P、R、BP的測量及繪制，手術(shù)病人的術(shù)區(qū)備皮范圍，疾病觀察及護理要點。按照教學(xué)計劃，每周評估護生是否達到預(yù)期的教學(xué)目標，對未達標者查找原因，盡量創(chuàng)造條件讓護生動手操作或觀察護理相應(yīng)的病例。
4.3掌握護生特點，針對性帶教
我院接收的護生80%是中專學(xué)歷，年齡偏小，社會經(jīng)驗少，對待問題考慮不夠全面，部分理論知識及專科知識薄弱，導(dǎo)致在臨床中理解問題、處理問題的能力較差，相對來說，動手能力較強。針對這些特點，在帶教中要有側(cè)重點的培養(yǎng)與引導(dǎo)。部分學(xué)生剛從學(xué)校到醫(yī)院，相當一部分學(xué)生無法適應(yīng)新的環(huán)境及自己新的角色轉(zhuǎn)變。而且學(xué)校的作息時間比較固定，每天面對的都是自己的同學(xué)以及老師，但是在醫(yī)院要跟隨老師輪班，作息時間被打亂，面對的是不同情況的病人，加上病人及家屬對實

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