橋本氏病的影像表現(xiàn)分析

    時(shí)間:2024-09-22 04:19:59 藥學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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    橋本氏病的影像表現(xiàn)分析

    【摘要】目的探討各種影像檢查診斷橋本氏病的價(jià)值。方法回顧性分析61例橋本氏病的超聲、核素掃描、CT、MRI檢查結(jié)果,總結(jié)其特點(diǎn)。結(jié)果橋本氏病在超聲下特點(diǎn)為:彌漫性增大,網(wǎng)格樣結(jié)構(gòu),血流異常豐富,可以有結(jié)節(jié);99mTcO4-核素掃描顯示甲狀腺彌漫腫大,放射性分布不均,結(jié)節(jié)以涼結(jié)節(jié)和冷結(jié)節(jié)多見,99mTc-MIBI可鑒別冷結(jié)節(jié)是否為惡性腫瘤,而CT、MRI也可鑒別合并惡性腫瘤,并可發(fā)現(xiàn)有無侵犯及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,為手術(shù)提供依據(jù)。結(jié)論各種影像檢查對(duì)橋本氏病的診斷有一定價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】橋本氏病;超聲檢查;核素顯像;CT;MRI

    AnalysisofimagingmanifestationsinHashimotodisease

    【Abstract】ObjectiveTodiscusstheimagingvalueinthediagnosingofHashimotothyroiditis(HT).MethodsTheultrasonography、radionuclideimaging、CTandMRIfindingsof61patientswithHTthyroiditiswereanalyzedretrospectively.ResultsThecharacteristicsofHTunderultrasonographyarediffusedenlarged、inhomogeneousechographyofnetwork、bloodstreamabnormalplentyandnodular;ThecharacteristicsofHTunderradionuclideimagingarediffusedenlarged、unevendistribution,coolandcoldnuclidesarecommonobserved.99mTc-MIBIcanindentifymalignantthyroiddiseases.CTandMRIcanindentifymalignanttheyroiddiseases,theycanalsofindinvasioncervicallymphnodewhichguidetheoperation.ConclusionAlltheimagingexaminationarevaluableinthediagnosingofHashimotothyroiditis.

    【Keywords】Hashimotodisease;ultrasonography;radionuclideimaging;CT;MRI

    橋本氏病(Hashimoto’sthyroiditis,HT)亦稱橋本甲狀腺炎或慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自體免疫性疾病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,除實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查也是協(xié)助診斷方法。本文回顧1990年1月~2004年12月本院收治的有影像資料并經(jīng)病理確診的橋本氏病患者,研究分析其特點(diǎn)。

    1資料與方法

    1.1一般資料本組61例,男5例,女56例,年齡15~76歲,平均43.7歲,病程2周~18年,所有患者抽血查T3、T4、FT3、FT4、TSH,44例檢查TGA、TMA。

    1.2方法

    1.2.1超聲檢查所有患者均行超聲檢查,采用彩色多普勒超聲診斷儀,患者仰臥位,肩部墊高,充分暴露頸前區(qū),縱橫掃查雙側(cè)甲狀腺,觀察甲狀腺大小、厚度、病變部位、病變數(shù)量、局限性或彌漫性病變特點(diǎn),甲狀腺以及病變的彩色多普勒血流分布情況。可疑患者在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺抽吸活檢。

    1.2.2核素檢查33例行放射性核素99mTcO4-顯像,方法:患者空腹口服99mTcO4-5mCi,60min后用伽瑪照相機(jī)行甲狀腺與唾液腺靜態(tài)顯像,測(cè)兩者攝99mTc比值,觀察甲狀腺攝取放射性核素情況。

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