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中醫(yī)哲學與現(xiàn)代人生
[關(guān)鍵詞] 中醫(yī);哲學;生物全息論;亞健康
Philosophy of TCM and modern life
[Key words] traditional Chinese medicine;philosophy;theory of biology holograph;subhealth
祖國醫(yī)學源遠流長,博大精深。始有神農(nóng)嘗百草為民創(chuàng)藥方;扁鵲辨脈能預知生死;華佗刮骨療疾。早期孕育于人類生活上獲得的經(jīng)驗,發(fā)展成中藥學、針灸、推拿等;其后更融入了不少古代哲理于一身,共冶一爐。中醫(yī)認為天與地、陰與陽、人與自然界有著不可分割的關(guān)系。陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡學說更為中醫(yī)注入生命力,使其成為更合乎邏輯而且具有饒富哲理的一門醫(yī)學。
中國人與中醫(yī)理論息息相關(guān)。不少人每天飲用的湯水,乃至一些補品和中成藥,均或多或少成為人們生活的一部分,其個中蘊含了不少人生的道理。
1 整體觀與三才模式
先秦時的中國,百家爭鳴,不少重要的思想在那時萌芽,而中醫(yī)學亦茁壯成長。中國的哲學對中醫(yī)影響甚為深遠。可以說,中醫(yī)不少理論,融會了中國的思想與哲學于一體——中國人的心靈或多或少游刃于儒、釋、道之間:儒家的忠孝仁義、禮義廉恥;佛家的慈悲為懷、普渡眾生;乃至道家的清靜無為、灑脫自在。中國人溫柔敦厚,以客為大之心,在不少中藥方劑中反映出來。中藥方劑上的“君、臣、佐、使”,共冶一爐,發(fā)揮所長,互補不足,有“君子成人之美,不成人之惡”的美德。文化歷史,往往能反映民族個性,而中醫(yī)中藥正是活生生的例子。
另一方面,中醫(yī)理論亦包括闡釋宇宙萬物的現(xiàn)象發(fā)生、發(fā)展及變化的“陰陽學說”和了解萬物運動變化關(guān)系的“五行學說”。當中亦有強調(diào)人與自然永恒呼應合一的“天人相應”,主張人和大自然息息相關(guān),人體生理、心理、病理皆受自然界影響。其中的理論,若細細體會,亦含哲理:中醫(yī)認為人體是一個有機的整體,臟腑之間、臟腑與體表組織之間既具協(xié)調(diào)作用,又互為影響;生活在自然和社會環(huán)境中,心理活動無不受外界環(huán)境影響,心理活動和生理功能勢必相互關(guān)聯(lián)。從生理上來說,人體由臟腑、組織、器官組成,各具不同功能,互相資助制約。相當于人于社會中,局部功能乃全體活動的一部分,生理上又緊密聯(lián)系,在病理上更互為影響。
整體觀是中醫(yī)理論的重要特征。中醫(yī)強調(diào)人的身心統(tǒng)一,《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“形與神俱,乃成為人;如形與神離,則形骸獨居而終。”《內(nèi)經(jīng)》成書在公元前475~前221年,距今已2000余年,它提出了“人與天地相應”的觀點,認為人的生命現(xiàn)象是自然現(xiàn)象的一部分,強調(diào)人與自然是一個不可分割的整體,并認為每位醫(yī)者均應該“上知天文,下知地理,中知人事。”“天文”、“地理”概指自然環(huán)境種種影響因素,“人事”泛指社會人際之事,小至于病人的政治、經(jīng)濟地位、家境遭遇及個人經(jīng)歷等;大至于社會政治、經(jīng)濟、文化、民風習俗等,這些內(nèi)容均與人體身心健康有著密切關(guān)系。細菌、病毒等的邪氣,心理、情志等的壓力,無不都是在整體層次上的機體反應狀態(tài)及其運動、變化。中醫(yī)的整體觀、和諧觀,誠然是中國文化上的瑰寶。
反觀自然界,存在著生物生存繁衍的條件,如陽光、空氣、水、溫度、磁場、引力場、生物圈、食物鏈等,其中出現(xiàn)任何變化,都會直接或間接影響人的生活活動。故社會環(huán)境變遷,政治、經(jīng)濟地位有異,在物質(zhì)和身心功能上必有差異。生活緊張、人事繁瑣、情緒波動,將導致疾病叢生。中醫(yī)重視社會環(huán)境調(diào)整,改善生理、心理和病理,以達到防治疾病的目標。其實,中醫(yī)自古強調(diào)全人療護的醫(yī)學模式,這是十分科學而前瞻的,遠較西方“身、心一元論”領先提出。醫(yī)學模式漸從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式向“生物-心理-社會”模式轉(zhuǎn)變,“健康”概念從單純的“無病狀態(tài)”,轉(zhuǎn)為“身心健康與社會適應的良好狀態(tài)”,這些無不和人與天地相應的天-地-人三才模式相呼應。中國哲學思想的“三才”:天、地、人是一個循環(huán),人類在地球生活,與天和地有相互的對應和關(guān)聯(lián)。
“天人合一”高度概括了中醫(yī)學的整體觀。人類生存的完整性應是物質(zhì)和精神的統(tǒng)一與協(xié)調(diào),許多疾病的產(chǎn)生,除了生物因素外,還與心理社會因素有密切相關(guān)的聯(lián)系。有謂“七情致病”,既可直接傷及內(nèi)臟,也可影響到相關(guān)臟腑氣機,最后影響病情變化。
天人相應,不是空洞的說教,它在中醫(yī)上有其特定的內(nèi)涵。“天地之大紀,人神之通應也”《素問·至真要大論》,這里的“大紀”是自然界的大規(guī)律,即天地之道。故天人相應,即天地之大道與人的生存之道的相應。又因“人以天地之氣生,四時之法成”(《素問·保命全形論》),故人的生存之道必須主動地順應自然之大道,這兩點是天人相應的基本前提。
自然界之道,有常亦有變。比如“春生夏長,秋收冬藏,是氣之常也,人亦應之”(《靈樞·順氣一日分為四時篇》),說的是其常。“夫人秉五常,因風氣而生長,風氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水能浮舟,亦能覆舟”(《金匱要略·第一》),這里的“害”和“覆”則是其變,即異常。自然界之道的異常,又包括太過和不及兩端。如果進一步討論,則“有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太過”(《金匱要略·第一》)之說。這是張仲景以四時節(jié)氣為依據(jù),對氣候變化太過、不及的具體分析。可見人生于天地自然之中,不僅在正常情況下要與自然界四時氣候相應,更要在四時氣候出現(xiàn)異常的情況下也能夠做到相應。這就要求人必須掌握兩方面知識:既懂得自然界四時氣候的常、太過和不及之變,也要注意自身變化中的常、太過和不及之變。對于認識和防治外感病來說,人與自然雙方的這六個方面是至為重要的。
“人與天地相參也,與日月相應也”(《靈樞·歲露論》);“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故于萬物沉浮于生長之門”(《素問·生氣通天論》);“處天地之和,從八風之理,外不勞形于事,內(nèi)無思想之患”(《素問·上古天真論》),均顯示了中醫(yī)強調(diào)人是自然界的一個組成部分,人與自然界之間是共生的,而不是對抗的關(guān)系。
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