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關(guān)于醫(yī)學生心理健康水平的調(diào)查及相關(guān)性研究
【論文關(guān)鍵詞】生；健康；相關(guān)因素
【論文摘要】目的研究影響醫(yī)學生心理健康的相關(guān)因素，探索醫(yī)學生心理健康的新途徑。方法采用大學生人格問卷表對我校2004級、2005級的6306名新學生于入學1個月后進行。以相關(guān)困素為自變量，UPI的等級為因變量，研究其相關(guān)性。結(jié)果一類問題的檢出率為8．2%，二類問題的檢出率為29．6%。結(jié)論醫(yī)學生的心理健康狀況與童年時的教育、家庭狀況、自我滿意度相關(guān)。
當今綜合素質(zhì)教育在各級各類教育部門都非常重視，而心理素質(zhì)是體現(xiàn)綜合素質(zhì)高低的關(guān)鍵指標之一，大學生心理素質(zhì)又直接影響到學生的職業(yè)自信心，醫(yī)學生是未來衛(wèi)生技術(shù)人才隊伍的主體，醫(yī)學生的職業(yè)自信心對滿足人民衛(wèi)生服務(wù)需求，提高人民健康水平具有重要的意義，為此筆者對我校2004級、2005級的6306名醫(yī)學生的職業(yè)自信心與心理健康狀況進行了調(diào)查，并對其職業(yè)自信心與心理健康狀況的差異，以及職業(yè)自信心與心理健康的相關(guān)性進行了分析研究，探討如何采取積極有效的對策和措施提高醫(yī)學生的心理素質(zhì)，增強醫(yī)學生的職業(yè)自信心。
1對象與方法
1．1對象
以我校2004級、2005級的6306名新生作為研究對象。其中2004級新生3281名、2005級新生3025名，男生2139名、女生4167名，年齡(18±1。87)歲。
1．2方法
1．2．1調(diào)查工具采用樊富珉等修訂的《大學生人格問卷》(UPI)，該表1966年由日本大學的心理咨詢專家與精神科醫(yī)生集體編制而成。1993年清華大學樊富珉等對其進行了修訂。為我國高校應(yīng)用最早也最為廣泛的心理普查量表之一，主要以大學新生為對象，入學時作為心理健康調(diào)查而使用。以了解學生的苦惱、焦慮、矛盾及與身體相關(guān)的癥狀。
1．2．2調(diào)查方法新生入校一個月后由心教師對學生說明調(diào)查目的、問卷填寫方法及注意事項，以班級為單位組織填寫，當場發(fā)放當場收回。發(fā)出問卷6350份，回收有效問卷6350份，回收率100%。剔除無效量表46份，有效量表6305份，有效率96．94%。1．2．3學方法用《wJz心理學測試軟件》錄入后，采用SPSSIO．0軟件進行方差分析、t及Pear—sno相關(guān)分析。
2結(jié)果與分析
2．1醫(yī)學新生心理健康狀況等級見表1
表1示，我校新學生一類心理問題的學生達516人，值得高度關(guān)注；二類及以上心理問題的發(fā)生率為37．8%，高于全國高校的常模。
[1]
2．2新生常見的問題見表2
表2示，新學生的心理問題主要表現(xiàn)在情緒、人際關(guān)系及因父母的期望值過高與現(xiàn)實狀況的沖突而出現(xiàn)的牢騷、郁悶等心理困惑，情緒對心身健康起較為關(guān)鍵的作用。
2．3影響學生心理健康的因素
我們設(shè)計了l4個與心理健康水平相關(guān)的問題，作為自變量，研究其相關(guān)性，分別作z、T。結(jié)果見表3、4。
表3、4示，影響學生心理健康的因素較多，存在心理問題者05級新學生高于04級，女生高于男生，單親家庭學生的心理問題多于核心家庭。就專業(yè)而言，護理專業(yè)學生的心理健康水平較醫(yī)療、專業(yè)學生低。被試者對所在學校、自我形象、自我才能和專業(yè)選擇的滿意度與其心理健康水平比較有顯著的學意義(P值均<0．01)。值得注意的是家庭狀況對學生心理健康的負面影響，貧困生是當今大學生中的弱勢群體之一，其心理健康水平須予以高度關(guān)注。家庭教養(yǎng)方式對心理健康的負面影響，特別是單親家庭成長的孩子可能會因為人格發(fā)展的不完善所致，表明大學生的心理健康現(xiàn)狀不完全是大學這個特殊的單元所造成的。
2．4影響心理健康因素的逐步回歸分析見表5
3討論
3．1年級、性別、專業(yè)等因素對醫(yī)學生心理健康的影響學生的心理健康水平直接影響到學生心理素質(zhì)的高低，本次結(jié)果表明，學生心理健康水平有逐年下降的趨勢，可能與高校招生制度、大學生就業(yè)壓力大有關(guān)，特別是醫(yī)類專科學校的學生就業(yè)難尤為突出。在性別的比較中，女生的U理問題多于男生，與社會上女性比男性就業(yè)難相吻合，特別是高薪水、高職務(wù)的崗位就業(yè)的女性明顯少于男性。不同專業(yè)學生比較的結(jié)果顯示，護理專業(yè)學生的心理健康水平低于臨床醫(yī)療、中專業(yè)學生，可能與護理專業(yè)學生數(shù)量女生比男生多有關(guān)(我校04級05級護理專業(yè)學生數(shù)男：女約為1：28)。目前我國護理行業(yè)人才雖然不足，但多數(shù)用人單位采用聘用制，甚至將護士作為短期廉價勞動力引入，使護理專業(yè)學生產(chǎn)生嚴重的就業(yè)工作壓力。工作壓力是指在某種職業(yè)條件下，客觀需求與主觀反應(yīng)之問失衡而出現(xiàn)的(可感受到的)心理變化和心理壓力，以及由于不能滿足需求而引起的相應(yīng)的(可察覺到的)功能性紊亂。從而導(dǎo)致職業(yè)自信心不足。
[2]
3．2成長與健康的相關(guān)性家庭類型、教養(yǎng)方式和幼年時的身心發(fā)展狀況是心理健康水平的重要影響因素。單親家庭或留守家庭的孩子多存在人格方面的某些缺陷，家庭教養(yǎng)方式的偏差會造成孩子人格發(fā)展的扭曲，童年時的身心傷害得不到及時的修復(fù)會嚴重地障礙孩子人格的形成和發(fā)展。按照精神分析學派的觀點，學齡前期是人格形成的重要階段，此階段的需要不能滿足會造成人格的變態(tài)。本研究的結(jié)果亦表明，被試的心理問題多源于家庭類型、教養(yǎng)方式及童年時的身心傷害。那些把大學生的問題歸咎于大學的評論有悖于事實，大學生中的各種問題只不過是多年的心理困惑在大學校園的暴露而已。針對當前離婚率上升、留守家庭增加、家長的高期望值以及對人才的高消費現(xiàn)象普遍存在，如果上述問題得不到解決，大學生的問題還會增多。
3．3自我滿意度與心理健康的相關(guān)性從逐步回歸分析的結(jié)果來看，自我滿意度是影響大學生心理健康的重要因素。當一個人的自我滿意度下降時，對周圍環(huán)境的反應(yīng)就會變得異常、或者遲鈍、或者敏感。在學生的心目中，教師是與學校緊密相聯(lián)系的，對教師的態(tài)度很大程度上決定于學生對學校的態(tài)度。提高學生在校期間對教師的滿意度是提高學生心理健康水平的重要方式，這是高校教師必須思考的。“一切為了學生，為了一切學生，為了學生的一切”，這些理念要轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實的行動。如豐富校園生活，為學生提供施展才能的平臺；滿足學生的需要，讓學生自行選擇專業(yè)；引導(dǎo)學生的觀，提高學生自我形象的滿意度，注重心理健康教育的普及性與個別輔導(dǎo)相結(jié)合等，以幫助學生形成良好的人格特征。因為良好的人格特征可以提高機體免疫力，降低焦慮抑郁水平，提高生活質(zhì)量。雖然個性是在個體早期生活中形成的，改變較困難，但卻可以通過矯正行為方式改變?nèi)藗兊膽B(tài)度和情緒。高校應(yīng)以提高大學生心理健康水平和心理素質(zhì)為重要目的。
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