老年慢性肺心病的護(hù)理特點(diǎn)

    時間:2024-08-23 20:42:03 醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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    老年慢性肺心病的護(hù)理特點(diǎn)


       慢性肺心病是呼吸系統(tǒng)的常見病,多發(fā)病。我們對201例慢性肺心病患者進(jìn)行臨床觀察、分析、總結(jié)有以下幾點(diǎn)體會與大家共討。 
    1 易出現(xiàn)多器官功能衰竭。簡稱MOF。201例中并與MOF者72例(35.8%)死亡38例,病死率為52.4% 

    2 器官衰竭按發(fā)生頻率大小依次為肺66例,心59例,肺腦53例,腎23例,肝22例,消化道4例,DIC3例,衰竭器官愈多病死率愈高。其中肺、肺腦、腎衰,DIC是造成肺心病死亡的嚴(yán)重因素。 

    3 造成多器官功能衰竭的發(fā)病機(jī)理:血容量不足;感染毒素作用;老年人免疫功能低下。 

    4 防治及護(hù)理要點(diǎn): 

    4.1 及時有效地控制肺部感染,保持呼吸道通暢,必要時可行氣管鏡吸痰或氣管切開,以改善通氣功能。 

    4.2及時補(bǔ)充血容量,維持良好的循環(huán)狀態(tài)給高熱量、高蛋白、高維生素易消化軟食或半流質(zhì)飲食。 

    4.3 嚴(yán)密觀察病情,對重癥肺心病患者行心肺監(jiān)護(hù),及時搶救。 

    4.4 對有多器官功能衰竭先兆者及時采取措施,休克前合理應(yīng)用升壓藥,及時應(yīng)用肺腦合劑,組胺H2受體拮抗劑和抗酸劑,預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。過氧化物拮抗劑抑制細(xì)胞毒性介質(zhì)的破壞作用,切斷病理通路。 

    4.5 衰竭臟器的支持療法包括綜合支持療法,糾正急性代謝失調(diào),防止肺心病惡液質(zhì)狀態(tài)出現(xiàn),增加調(diào)理素和纖維素連接素強(qiáng)化免疫功能。 

    4.6病人煩燥不安或有精神癥狀避免使用鎮(zhèn)靜劑。 

    4.7 有呼吸困難可給予低流量、低濃度持續(xù)給氧。 

    4.8 注意受涼,以防加重呼吸道感染。
     

    作者:不詳 

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