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2017臨床檢驗(yàn)技師考試《免疫學(xué)》測試題及答案
測試題一：
(一)單項(xiàng)選擇題
1，漿細(xì)胞是
A 有吞噬功能的
B 由T細(xì)胞分化來的
C 是產(chǎn)生抗體的細(xì)胞
D 與肥大細(xì)胞有共同特性
E 嗜堿性粒細(xì)胞
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)漿細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選A。漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體具有(以不同的方式)促進(jìn)(吞噬細(xì)胞對(duì)病原體的)吞噬功能，而本身并不具有吞噬功能。漿細(xì)胞是B細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生的，具有產(chǎn)生抗體的功能，因此只能選C。B細(xì)胞無吞噬功能，不是由T細(xì)胞分化來的，與肥大細(xì)胞無共性，更不是嗜堿性粒細(xì)胞。
答案：C
2.B細(xì)胞成熟的部位是
A 肝
B 骨髓
C 淋巴結(jié)
D 胸腺
E 肺
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞成熟部位的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選C。淋巴結(jié)是免疫應(yīng)答發(fā)生的部位，不是B細(xì)胞成熟的部位，因此C錯(cuò)。胸腺是T細(xì)胞成熟的部位。哺乳類B細(xì)胞成熟的部位是骨髓。
答案：B
3.B細(xì)胞識(shí)別抗原的受體是
A SRBC受體
B Fc受體
C C3b受體
D mlg
E TCR
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞表面識(shí)別抗原的受體的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選C。C3b受體是一種免疫粘附受體，與C3b結(jié)合后，促使B細(xì)胞活化，它不能識(shí)別抗原。膜表面免疫球蛋白(mlg)表達(dá)于所有成熟的B細(xì)胞和大多數(shù)B細(xì)胞瘤的細(xì)胞表面，屬于免疫球蛋白超家族原型。mlg的作用是結(jié)合特異性抗原，所以ABCE都不對(duì)。
答案：D
4.體外試驗(yàn)時(shí)，用抗μ鏈的抗體可活化的細(xì)胞是
A T細(xì)胞
B B細(xì)胞
C T和B細(xì)胞
D T和B和NK細(xì)胞
E 上述都不是
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。成熟B細(xì)胞可同時(shí)表達(dá)mlgD和mlgM，未成熟的B細(xì)胞膜表面表達(dá)mlgM，因此無論B細(xì)胞成熟與否均表達(dá)mlgM，即μ鏈的Ig，所以用抗μ鏈的抗體可活化B細(xì)胞。T和NK細(xì)胞則不表達(dá)m%M，因此選ACDE都錯(cuò)。
答案：B
5.B細(xì)胞分化的最早標(biāo)志是
A Ig基因DNA重排
B 胞漿IgM表達(dá)
C 膜IgD表達(dá)
D 膜IgM表達(dá)
E輕鏈的合成
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞分化過程的認(rèn)識(shí)。在淋巴細(xì)胞分化成熟過程中
的最早標(biāo)志是抗原受體基因的重排。編碼一條Ig多肽鏈的基因是由在胚系中多個(gè)分隔
的DNA的片段(基因片段)經(jīng)重排而形成的。BCDE都是在B細(xì)胞的基因重排之后發(fā)生的，所以都錯(cuò)。
答案：A
6.在B細(xì)胞上不出現(xiàn)下列哪一個(gè)標(biāo)志
A EB病毒受體
B I類，MHC抗原
C Ⅱ類MHC抗原
D C3b受體
E CD2抗原
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞上表面標(biāo)志的認(rèn)識(shí)。B細(xì)胞表面有多種膜分子，如補(bǔ)體C3b受體、補(bǔ)體C3d受體即EB病毒受體、MHC—I、Ⅱ類分子。CD2是成熟T細(xì)胞的膜表面標(biāo)志，所以CD2不是B細(xì)胞的標(biāo)志。
答案：E
7.鳥類B細(xì)胞分化成熟的部位在
A 肝
B 胸腺
C 脾
D 腸相關(guān)淋巴組織
E 法氏囊
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)鳥類B細(xì)胞成熟部位的認(rèn)識(shí)。鳥類(禽類)B細(xì)胞在法氏囊中分化成熟，因此ABCD都錯(cuò)。
答案：E
8.出生后，人前B細(xì)胞分化成熟的部位是
A 骨髓
B 肝
C 扁桃體
D 脾生發(fā)中心
E 腸道淋巴集結(jié)
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)前B細(xì)胞分化成熟部位的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選E。腸道淋巴集結(jié)為B—1B細(xì)胞成熟的部位，選錯(cuò)者是將B—1B細(xì)胞與前B細(xì)胞混淆。早期B細(xì)胞的增生分化，其發(fā)生與骨髓造血微環(huán)境(HIM)密切相關(guān)。HIM由造血細(xì)胞以外的基質(zhì)細(xì)胞及其分泌的細(xì)胞因子和細(xì)胞外基質(zhì)組成。已證明，B細(xì)胞在骨髓內(nèi)的發(fā)育，可經(jīng)過祖B細(xì)胞(Pro—B)、前B細(xì)胞(Pre—B)、不成熟B細(xì)胞(immature B)、及成熟B細(xì)胞(mature)幾個(gè)階段。因此幾個(gè)備選答案中BCDE都錯(cuò)。
答案：A
9.未成熟B細(xì)胞
A 只產(chǎn)生μ鏈
B 是T、B細(xì)胞的前體
C 表面同時(shí)表達(dá)IgM和IgD
D 在其發(fā)育的某一階段與抗原接觸后可導(dǎo)致無反應(yīng)性
E 必須經(jīng)過胸腺才能成熟
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)未成熟的B細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選A，認(rèn)為末成熟的B細(xì)胞表達(dá)μ鏈，但忽視了它同時(shí)還表達(dá)其他分化抗原，如MHC—Ⅱ、CDl9等，因此A錯(cuò)。未成熟B細(xì)胞是B細(xì)胞前體，但不是T細(xì)胞前體，且未成熟B細(xì)胞不表達(dá)IgD，胸腺是T細(xì)胞成熟的場所，B細(xì)胞成熟無須經(jīng)過胸腺，因此BCE都錯(cuò)。
答案：D
10.B細(xì)胞第一個(gè)合成的產(chǎn)物是
A IgM
B IgD 。
C μ鏈
D K鏈
E J鏈
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞第一個(gè)合成的產(chǎn)物的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選A，認(rèn)為不成熟B細(xì)胞表達(dá)IgM。實(shí)際上，在前B細(xì)胞階段基因重排后在胞漿中即可檢出州的重鏈，即μ鏈。
答案：C
11.在淋巴結(jié)皮質(zhì)區(qū)和脾臟動(dòng)脈周圍淋巴組織的生發(fā)中心
A 支持最初功能性淋巴細(xì)胞的形成，支持免疫潛能淋巴細(xì)胞的發(fā)育
B 有從循環(huán)中去除損傷的紅細(xì)胞的功 能
C 是干細(xì)胞的主要來源，支持造血
D 大量B淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞對(duì)抗原刺 激發(fā)生反應(yīng)的基地
E 以上都不是
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞和漿細(xì)胞對(duì)抗原刺激發(fā)生反應(yīng)的認(rèn)識(shí)。在抗原劉激下，生發(fā)中心包括大量經(jīng)歷有絲分裂的B細(xì)胞和分泌抗體的漿細(xì)胞，最初的功能性林巴細(xì)胞的形成是在中樞免疫器官，而不是周圍免疫器官，生發(fā)中心不參與清除破損的紅細(xì)胞，也不是干細(xì)胞的來源。因此ABC都錯(cuò)。
答案：D
12.輔助性T細(xì)胞不能輔助
A B細(xì)胞增生
B B細(xì)胞分化成漿細(xì)胞
C 輕鏈V、J的連接
D 記憶性B細(xì)胞擴(kuò)增
E Ig的類別轉(zhuǎn)換
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞各主要階段里輔助性T細(xì)胞的作用。常見錯(cuò)誤是選E。不僅B細(xì)胞的增生與分化需要輔助性T細(xì)胞(Th)，Ig的類別轉(zhuǎn)換也需Th細(xì)胞，Th細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子IL—4參與Ig的類別轉(zhuǎn)換，所以E錯(cuò)。基因水平輕鏈V、J的連接，Th不參與。
答案：C
13.哺乳類動(dòng)物B細(xì)胞的發(fā)育，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A B細(xì)胞分化的最早部位是卵黃囊
B 出生后在法氏囊內(nèi)發(fā)化成熟
C 抗原非依賴期主要在中樞免疫器官內(nèi)進(jìn)行
D 抗原依賴期在外周免疫器官內(nèi)進(jìn)行
E 在外周免疫器官B細(xì)胞受抗原刺激后分化為漿細(xì)胞
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)哺乳類動(dòng)物B細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選A。哺乳類動(dòng)物在胚胎早期，B細(xì)胞分化的最早部位是卵黃囊，此后在脾和骨髓，出生后則在骨髓內(nèi)分化成熟。鳥類/禽類B細(xì)胞出生后在法氏囊內(nèi)分化成熟。
答案：B
14.以下哪種CD分子與B細(xì)胞活化有關(guān)
A CDl6
B CD21
C CD3
D CD4
E CD8
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞表面CD分子的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選A，把CDl6看成了CDl9。CDl6表達(dá)NK、Mφ和肥大cell上，是IgFc受體。所以不對(duì)。五類備選答案中只有CD21是B細(xì)胞上的，又稱CR2和EB病毒受體。CD21與iC3b及C3d相結(jié)合，其信號(hào)與BCR信號(hào)的聯(lián)合，增強(qiáng)了B細(xì)胞對(duì)抗原的應(yīng)答。所以只有CD21與B細(xì)胞活化有關(guān)。CD3、CD4、CD8均位于T細(xì)胞表面。
答案：B
15.能產(chǎn)生免疫記憶的細(xì)胞是
A B細(xì)胞
B 巨噬細(xì)胞
C 肥大細(xì)胞
D NK細(xì)胞
E 中性粒細(xì)胞
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)免疫記憶細(xì)胞之一：B細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選C，認(rèn)為肥大細(xì)胞是變應(yīng)原再次作用的對(duì)象。實(shí)際上肥大細(xì)胞本身未發(fā)生變化，所以肥大細(xì)胞不是記憶細(xì)胞。記憶細(xì)胞是指細(xì)胞(T/B)受抗原作用后分化過程中停止增生和分化。其特點(diǎn)是壽命長，又稱長壽細(xì)胞。
答案：B
16.CRl不具備的功能是
A 促使B細(xì)胞活化
B 抑制補(bǔ)體激活
C 作為EBV受體參與某些疾病的發(fā)生
D 清除免疫復(fù)合物
E 促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞上的CD21即CRl的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選A，沒有掌握CRl的分布。CRl分布于紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等表面。它具備ABCDE中涉及的幾方面作用。CRl不是EB病毒受體，不參與疾病的發(fā)生，而是與病毒結(jié)合，運(yùn)送到肝、脾便于處理。CR2是EB病毒受體。
答案：C
(二)多項(xiàng)選擇題
1.屬于B細(xì)胞的CD分子有
A CDl9
B CD21
C CD40
D CD2
E CD80
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)位于B細(xì)胞表面的CD分子的認(rèn)識(shí)。B細(xì)胞表面CD分子29種。有CDl9、CD21、CD40及CD80等。常見錯(cuò)誤是選D。CD2是成熟的T細(xì)胞的CD分子，B細(xì)胞不表達(dá)CD2。
答案：ABCE
2.有關(guān)mlg，正確的是
A 是膜表面免疫球蛋白
B 表達(dá)于所有成熟的B細(xì)胞表面
C 屬于免疫球蛋白超家族原型
D mlg的作用是結(jié)合特異性抗原
E 以分泌型或膜結(jié)合形式存在，傳遞抗原刺激信號(hào)
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)膜表面知球蛋白(mlg)的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選E，認(rèn)為mlg以分泌型或膜結(jié)合型形式存在。實(shí)際上mlg重鏈的胞內(nèi)部分很短，決定mlg不能傳遞抗原刺激信號(hào)，而需要其他輔助分子的參與，所以E錯(cuò)。其他幾點(diǎn)有關(guān)mlg的描述都是正確的。
答案：ABCD
3. mIg，正確的是
A mIg即Smlg
B 也表達(dá)于大多數(shù)B細(xì)胞瘤的細(xì)胞表面
C. Ig重鏈沒有親水或疏水末端
D成熟B細(xì)胞的mlg主要為mlgG和mIgD
E 以四肽鏈存在
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)mlg的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選D，混淆了mlgM和mlgG。正確的是mlgM和mIgD，所以D不對(duì)，Ig重鏈有親水或疏水末端，所以C也不對(duì)。其余有關(guān)mls的描述是對(duì)的。
答案：ABE
4.有關(guān)BCR，正確的是
A 由mIg和CD79α和CD79β構(gòu)成
B Igα和Igβ是主要的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子
C mlg和CD79α/CD79β以共價(jià)鍵相連
D CD79α和CD79β通過二硫鍵組成異 二聚體
E CD79α與CD79β與CD3作用相似
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)BCR復(fù)合物的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選C。CD79α和CD79β與mlg以非共價(jià)鍵相連，而不是以共價(jià)鍵，所以C錯(cuò)。
答案：ABDE
5.有關(guān)替代性BCR復(fù)合物，正確的是
A 表達(dá)于成熟B細(xì)胞
B 屬于免疫球蛋白超家族成員
C 與CD79α/CD79β異二聚體結(jié)合
D 其結(jié)構(gòu)為μL鏈共價(jià)結(jié)合于λ5鏈
E 有傳遞信號(hào)的作用
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)替代性BCR復(fù)合物的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選A。替代性BCR復(fù)合物表達(dá)于Pro—B(祖Bcell)和Pre—B(前Bcell)，所以A錯(cuò);選D也錯(cuò)，因?yàn)樘娲訠CR其結(jié)構(gòu)為μH鏈而不是μL鏈共價(jià)結(jié)合于λ5鍵。
答案：BCE
6.B淋巴細(xì)胞
A 是免疫系統(tǒng)中產(chǎn)生抗體的細(xì)胞
B 成年小鼠骨髓大約每天產(chǎn)生1.5×107個(gè)細(xì)胞，其中有10%-15%死亡
C B淋巴細(xì)胞存在于血液、淋巴結(jié)、脾及皮膚中
D 人血液中淋巴細(xì)胞(5%-25%)為B淋巴細(xì)胞
E 骨髓中的淋巴細(xì)胞主要為B淋巴細(xì)胞
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)有關(guān)B細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選C。B淋巴細(xì)胞存在于除皮膚以外的其他處，如血液、淋巴結(jié)、脾。除此之外還有扁桃體及其他粘膜組織;選B也錯(cuò)，該答案前半句對(duì)，后半句則不對(duì)，應(yīng)是10%—15%存活。
答案：ADE
7.記憶B細(xì)胞
A 壽命較長
B 是淋巴母細(xì)胞
C 能分泌抗體
D SIgD可消失
E 與再次應(yīng)答有關(guān)
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)記憶B細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選B。記憶B細(xì)胞是B細(xì)胞在分化為漿細(xì)胞過程中恢復(fù)為小淋巴細(xì)胞而形成的，所以它不是淋巴母細(xì)胞;記憶性B細(xì)胞停止增生和分化，所以亦不能產(chǎn)生抗體，C也不對(duì);再次應(yīng)答時(shí)它易于活化和分化。
答案：ADE
8.B細(xì)胞受體包括
A BCR
B 絲裂原
C Fc受體
D 補(bǔ)體受體
E B細(xì)胞活化輔助受體
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞表面的各類受體的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是漏選D。B細(xì)胞表面可表達(dá)CRl和CR2，另外它還有多種受體，以上幾種受體都是位于B細(xì)胞表面，所以都對(duì)。
答案：ABCDE
9.B細(xì)胞亞群有
A B3
B B2
C B1
D B4
E B5
分析：本題旨在考核對(duì)B細(xì)胞亞群的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選E，可能是將B5與CD5混淆造成。B細(xì)胞亞群按照是否表達(dá)CD5而分為B—1細(xì)胞和B—2細(xì)胞，所以ADE都錯(cuò)。
答案：BC
10.B細(xì)胞表達(dá)
A CRl
B CR2
C C3b受體
D C3b/C4b受體
E CD21
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是漏選E。B細(xì)胞主要表達(dá)CRl，即C3b受體或C3b/C4b受體，即CD35;CR2即CD21，舊稱C3d受體，也是EB病毒受體。所以都對(duì)。
答案：ABCDE
11.以下CD分子中屬于B細(xì)胞的有
A CD86
B CD22
C CD79
D CD40L
E CD21
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞表面的CD分子的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選D。CD40L(CDl54)主要表達(dá)于活化的T細(xì)胞(CD4T和CD8T)。B細(xì)胞表達(dá)CD40L的配體
CD40。其他CD分子均位于B細(xì)胞表面。
答案：ABCE
12.屬于B細(xì)胞表面協(xié)同刺激分子的是
A CD40
B CD80
C CD28
D CD86
E CDl52
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞表面協(xié)同刺激分子的認(rèn)識(shí)。B細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子有CD40、CD80(B7.1)和CD86(B7.2)等。常見錯(cuò)誤是選C和E。CD28和CDl52是T細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子，所以都不對(duì)。
答案：ABD
13.B細(xì)胞的主要功能有
A 產(chǎn)生抗體
B 無需誘導(dǎo)即可表達(dá)抗原提呈功能
C分泌細(xì)胞因子
D 抗腫瘤
E 提呈抗原
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞的功能的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選B，認(rèn)為B細(xì)胞有抗原提呈功能。實(shí)際上，只有活化B細(xì)胞才是抗原提呈細(xì)胞，所以必需微生物組分誘導(dǎo)才可表達(dá)抗原提呈功能;選D也錯(cuò)，因?yàn)锽細(xì)胞無此功能。
答案：ACE
14.有關(guān)B細(xì)胞分泌細(xì)胞因子，正確的是;
A 分泌IL—10
B 分泌IL—13
C 分泌IL—5
D 分泌IL—12
E 參與免疫調(diào)節(jié)等作用
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選C，對(duì)此問題沒有完全掌握。IL—5是T細(xì)胞和肥大細(xì)胞分泌的，不是B細(xì)胞分泌的。IL-10、IL—13及IL—12等都是由B細(xì)胞分泌的，它們對(duì)免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)及造血均有一定作用。
答案：ABDE
15，B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體參與免疫反應(yīng)的主要方式是
A 中和作用
B 結(jié)合作用
C 調(diào)理作用
D 形成抗原—抗體—補(bǔ)體復(fù)合物，發(fā) 揮補(bǔ)體參與的調(diào)理作用
E 縮和作用
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞的功能之一：產(chǎn)生抗體的認(rèn)識(shí)。抗體主要以三種主要方式參與免疫反應(yīng)，分別是：中和作用、調(diào)理作用(抗體與病原體結(jié)合同時(shí)其Fc段與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，使病原體被吞噬)和補(bǔ)體參與的調(diào)理作用，因此B、E都錯(cuò)。
答案：ACD
16.B細(xì)胞表面的受體是
A Pc受體
B C3b受體
C E受體
D 絲裂原受體
E mlg
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞表面受體的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選C。E受體即綿羊紅細(xì)胞受體，是CD2分子，是位于T細(xì)胞表面的受體，所以C不對(duì)。
答案：ABDE
測試題二：
(一) 單項(xiàng)選擇題
1. 人類B淋巴細(xì)胞表面的受體有
A 膜表面免疫球蛋白
B 綿羊紅細(xì)胞受體
C C2受體
D IgE-Fc受體Ⅰ(高親和力的)
E 結(jié)合腫瘤細(xì)胞的受體
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞表面受體的掌握情況。常見錯(cuò)誤是選擇B或D。綿羊紅細(xì)胞受體只存在于T細(xì)面，應(yīng)注意區(qū)分，容易混淆。IgE—FcI受體則存在于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面，而不在B細(xì)胞表面。只有A，膜表面免疫球蛋白為B細(xì)胞所特有。
答案：A
2.B細(xì)胞分化的最早標(biāo)志是
A Ig基因DNA重排
B 胞漿IgM表達(dá)
C 膜IgD表達(dá)
D 膜IgM表達(dá)
E 輕鏈的合成
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞分化過程及其標(biāo)志的認(rèn)識(shí)。B細(xì)胞的發(fā)育經(jīng)歷祖B細(xì)胞、前B細(xì)胞、未成熟B細(xì)胞和成熟B細(xì)胞等幾個(gè)階段。在祖B細(xì)胞階段重鏈基因已發(fā)生重排，而在前B細(xì)胞階段，μ鏈在胞質(zhì)胞膜表達(dá)，且有輕鏈基因重排。成熟B細(xì)胞才表達(dá)mIgD，因此只有A正確。
答案：A
3.B細(xì)胞第一個(gè)合成的產(chǎn)物為
A IgM .
B IgD
C μ鏈
D κ鏈
E J鏈
分析：此題旨在考核B細(xì)胞基因重排后合成產(chǎn)物的知識(shí)點(diǎn)。有些同學(xué)可能認(rèn)為成
熟B細(xì)胞表達(dá)IgM或IgD而誤選A或B，而實(shí)際上，在大前B細(xì)胞階段，VDJ重排已完成，可以表達(dá)完整的μ鏈。因此第一個(gè)合成產(chǎn)物為μ鏈。
答案：C
4.TCR的p基因位于
A 14q11
B 7q32
C 7p15
D 6號(hào)染色體
E 17號(hào)染色體
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)TCR的β基因所在位置的掌握情況。TCRα、δ基因均位于14號(hào)染色體上，即答案A，而β、γ基因雖然同時(shí)位于7號(hào)染色體上，但分別位于7號(hào)染色體的長臂和短臂上，這一點(diǎn)容易混淆，常見錯(cuò)誤是選C。
答案B
5.TCR的γ基因位于
A 17號(hào)染色體
B 6號(hào)染色體
C 14q11
D 7p15
E 7q32
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)TCRγ基因所在位置的掌握情況。TCRγ基因位于7號(hào)染色體短臂上，TCRβ基因則位于7號(hào)染色體長臂上，TCRα、δ基因同時(shí)位于14號(hào)染色體長臂上，有些同學(xué)會(huì)因?yàn)閰^(qū)分不清而誤選C或E。
答案：D
6.可以確定一個(gè)淋巴細(xì)胞是B細(xì)胞系的最早的特征是
A 免疫球蛋白重鏈基因重排
B 免疫球蛋白輕鏈基因重排
C 這個(gè)細(xì)胞出現(xiàn)于法氏囊(或哺乳動(dòng)物同等器官)
D 膜表面MHC—Ⅱ類蛋白的表達(dá)
E 膜表面MHC—I類蛋白的表達(dá)
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞分化的最早標(biāo)志的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選B。在骨髓中前B細(xì)胞顯示它屬于B細(xì)胞系的最早標(biāo)志是合成μ鏈，即IgM的重鏈，接著合成輕鏈，這兩點(diǎn)對(duì)B細(xì)胞是特異性的，而MHC—I、Ⅱ類蛋白則不是。B細(xì)胞進(jìn)入法氏囊已過了前B細(xì)胞階段。
答案：A
7.關(guān)于TCR的描述，下列哪項(xiàng)最正確
A 只有CD4+細(xì)胞有
B 由三個(gè)肽鏈α、β和γ組成
C 它可以識(shí)別抗原和MHC分子的復(fù)合物
D 它與未處理過的抗原的反應(yīng)強(qiáng)于處理過的抗原反應(yīng)
E 巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞上均有
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)TCR的掌握情況。T細(xì)胞上的抗原受體有兩種類型，都含有兩條肽鏈，由α、β肽鏈或γ、δ肽鏈合成。CD4+和CD8+細(xì)胞都有TCR，因此A和B都不對(duì)。有些同學(xué)可能誤選D，認(rèn)為T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫可能直接與未經(jīng)處理的抗原發(fā)生反應(yīng)。實(shí)際上，TCR與加工處理過的抗原決定基及MHC—I、Ⅱ類蛋白結(jié)合。巨噬細(xì)胞無抗原特異性，沒有TCR。
答案：C
8.BCR的重鏈的V區(qū)基因包括
A V、J片段
B V、D、J片段
C V、C片段
D L、C片段
E V、L片段
分析：本題旨在考核BCR重鏈的V區(qū)基因組成。選A的同學(xué)誤把BCR重鏈和輕鏈的V基因弄混了。輕鏈的V區(qū)基因中不含D基因片段。C片段為C區(qū)基因，L片段為V基因片段之前的前導(dǎo)序列，均不正確。
答案：B
9.TCR的輕鏈包括
A κ、λ鏈
B γ、ε鏈
C δ、ε鏈
D α、β鏈
E α、γ鏈
分析：此題旨在考核學(xué)生對(duì)TCR輕鏈的掌握情況。選A的同學(xué)，誤把BCR的兩型輕鏈當(dāng)成TCR的輕鏈了。答案B、C為CD3分子的肽鏈組成，D中的β鏈為TCR的重鏈。
答案：E
10.成熟B細(xì)胞表面不表達(dá)
A CD40
B LFA—2
C MHC—Ⅱ類分子
D CD19
E SmIgM和SmIgD
答案：B
11.關(guān)于B細(xì)胞的發(fā)育，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 前B細(xì)胞發(fā)生免疫球蛋白基因重排 和TdT表達(dá)
B 前B細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)μ鏈和輕鏈
C 未成熟B細(xì)胞表面表達(dá)IgM分子
D 成熟B細(xì)胞表達(dá)IgM和IgD分子
E 活化的B細(xì)胞表面丟失IgD分子出現(xiàn)B7分子
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)B細(xì)胞發(fā)育各階段合成產(chǎn)物的掌握情況。正確答案為B。有些同學(xué)可能認(rèn)識(shí)到前B細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)μ鏈，并且輕鏈基因發(fā)生重排，但未注意到此時(shí)還沒表達(dá)完整的輕鏈，所以B的說法是錯(cuò)誤的。
答案：B
12.關(guān)于TCRγδT細(xì)胞，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A TCRγδT細(xì)胞的發(fā)生晚于TCRαβT細(xì) 胞
B V、J基因片段少于TCRαβT細(xì)胞
C 重排的多樣性發(fā)生率低
D 抗原識(shí)別譜窄
E 多數(shù)細(xì)胞表型為CD3+、CD4—、CD8—
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)TCRγδT細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。TCRγδT細(xì)胞含量較少，占T細(xì)胞的1%-5%，但其發(fā)生并不晚于TCRαβT細(xì)胞，故A錯(cuò)誤;α鏈的V、J基因數(shù)分別為70—80和61，而γ鏈的V、J基因數(shù)分別為12和5，所以B正確;。鏈的V—J片段有N插入，所以γδT細(xì)胞比αβT細(xì)胞重排的多樣性發(fā)生率低，抗原識(shí)別譜就窄，故CD也正確。
答案：A
13.VDJ基因的連接導(dǎo)致μ鏈的表達(dá)，標(biāo)志B細(xì)胞發(fā)育進(jìn)入下述哪個(gè)發(fā)育階段
A 早祖B細(xì)胞
B 晚祖B細(xì)胞
C 前B細(xì)胞
D 未成熟B細(xì)胞
E 成熟B細(xì)胞
分析：本題旨在考核對(duì)μ鏈的表達(dá)與B細(xì)胞發(fā)育階段關(guān)系的認(rèn)識(shí)。祖B細(xì)胞只出現(xiàn)基因重排。有些同學(xué)誤認(rèn)為成熟B細(xì)胞表達(dá)IgM，那么未成熟B細(xì)胞就表達(dá)μ鏈而選擇D，其實(shí)在前B細(xì)胞階段就已經(jīng)表達(dá)μ鏈了。
答案：C
14.下述何種細(xì)胞不表達(dá)Igα和Igβ分子
A pro—B
B pre—B
C 未成熟B
D 成熟B
E T細(xì)胞
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)Igα和Igβ分子表達(dá)的認(rèn)識(shí)。在早期祖B細(xì)胞階段已開始表達(dá)Igα和Igβ分子，所以B細(xì)胞的各階段均有Igα和Igβ表達(dá)，T細(xì)胞則不表達(dá)Igα和Igβ分子。
15.B細(xì)胞不表達(dá)
A CD2
B MHC—I類抗原
C MHC—Ⅱ類抗原
D CR2
E LFA—3
分析：本題旨在考核B細(xì)胞表面標(biāo)志。常見錯(cuò)誤是選B或C。MHC—I類抗原表達(dá)于所有真核細(xì)胞表面;MHC—Ⅱ類抗原表達(dá)于淋巴樣組織中的各種細(xì)胞表面，因此，B細(xì)胞表達(dá)這兩類抗原。因CD2只存在于T細(xì)胞表面，顯而易見應(yīng)該選擇A。
答案：A
16.未成熟B細(xì)胞
A 只產(chǎn)生μ鏈
B 接觸抗原會(huì)導(dǎo)致免疫耐受
C 表面表達(dá)IgM和IgD
D 必須通過胸腺才能發(fā)育成熟
E 是B細(xì)胞和T細(xì)胞的前體細(xì)胞
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)未成熟B細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。選A的同學(xué)忽略了未成熟B細(xì)胞除產(chǎn)生μ鏈，還表達(dá)輕鏈，即表達(dá)完整的IgM，成熟B細(xì)胞表達(dá)IgM和IgD。未成熟B細(xì)胞只是B細(xì)胞的前體細(xì)胞。未成熟B細(xì)胞受抗原刺激引起免疫耐受，這是自身耐受的主要機(jī)制。
答案：B
17.結(jié)合到BCR上的抗原
A 不可避免的導(dǎo)致B細(xì)胞活化
B 通過膜免疫球蛋白分子的重鏈傳導(dǎo) 信號(hào)
C 通過Igα和Igβ分子傳導(dǎo)信號(hào)
D 導(dǎo)致巨噬細(xì)胞活化
E 通過CD3分子傳導(dǎo)信號(hào)
分析：本題旨在考核BCR的信號(hào)傳導(dǎo)。有些同學(xué)誤選B。實(shí)際上信號(hào)傳導(dǎo)是靠Igα和Igβ實(shí)現(xiàn)的。CD3分子是TCR復(fù)合體上的分子，與BCR信號(hào)傳導(dǎo)無關(guān)。
答案：C
18.目前認(rèn)為表達(dá)TCRγδ的T細(xì)胞是
A 在胸腺內(nèi)發(fā)育成熟
B 在胸腺內(nèi)發(fā)生凋亡
C 在胸腺外淋巴樣組織內(nèi)發(fā)育成熟
D 在淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)育成熟
E 在骨髓內(nèi)發(fā)育成熟
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)TCRγδT細(xì)胞發(fā)育部位的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選A，忽略了在胸腺內(nèi)發(fā)育成熟的是TCRαβT細(xì)胞。TCRγδT細(xì)胞主要是在粘膜相關(guān)淋巴組織內(nèi)發(fā)育成熟，即C。
答案：C
19.關(guān)于祖B細(xì)胞，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤
A 出現(xiàn)L鏈基因重排
B 出現(xiàn)H鏈基因重排
C 為單能定向干細(xì)胞
D 表達(dá)CD40
E 無SmIgM表達(dá)
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)祖B細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。有些同學(xué)容易混淆在祖B細(xì)胞階段是先發(fā)生重鏈基因重排還是先發(fā)生輕鏈基因重排。一旦分清這一點(diǎn)，本題很容易選出正確答案。
答案：A
(二)多項(xiàng)選擇題
1.一個(gè)B細(xì)胞系可能合成
A V區(qū)完全相同的各類Ig
B C區(qū)完全相同的Ig
C 輕鏈相同的Ig
D 重鏈相同的Ig
E 輕鏈和重鏈完全不同的Ig
分析：本題旨在考核一個(gè)B細(xì)胞系合成Ig的情況。常見錯(cuò)誤為選B。一個(gè)B細(xì)胞系合成的是能結(jié)合同一種抗原的各類Ig。因此，其V區(qū)完全相同，輕鏈為κ或λ型，也有可能完全相同，其他答案均不嚴(yán)密。
答案：AC
2.T細(xì)胞上的抗原受體與B細(xì)胞上的抗原受體不同之處在于
A 具有.由V區(qū)基因決定的特異性
B 具有由J基因決定的特異性
C 抗原受體引起細(xì)胞活化需要不同的膜蛋白參與
D 按受體特異性區(qū)分不同的克隆
E 識(shí)別抗原需MHC分子參與
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)TCR與BCR的區(qū)別的掌握情況。有的同學(xué)誤選A。
B細(xì)胞也具有由V區(qū)基因決定的特異性，因此不是不同點(diǎn)。B、T細(xì)胞的每一個(gè)細(xì)胞或克隆有一種特異性，因此只有C、E正確。
答案：CE
3.TCR和BCR都是
A 由α和β兩條鏈構(gòu)成
B 由α、β1和β2微球蛋白構(gòu)成
C 由IgM和IgD構(gòu)成
D 可識(shí)別抗原
E 具有由V區(qū)基因決定的特異性
分析：本題旨在考核TCR和BCR的異同。常見錯(cuò)誤是選A，TCR可由α和β鏈構(gòu)成，也可由γ和δ鏈構(gòu)成，但BCR是由重鏈和輕鏈構(gòu)成的。只有D和E是TCR和BCR的共同之處。
答案：DE
4.從分子水平分析正在合成IgA抗體的漿細(xì)胞，不會(huì)發(fā)現(xiàn)
A 在αDNA外顯子附近有V、D、J基因的核苷酸序列
B κ鏈的mRNA
C λ鏈的mRNA
D μ鏈的mRNA
E δ鏈的mRNA
分析：本題旨在考核Iga所含肽鏈的知識(shí)點(diǎn)。常見錯(cuò)誤是選A。ISA的重鏈V區(qū)也是由V、D、J基因重排合成的，因此A可見，而μ鏈和δ鏈分別為IgM和IgD的重鏈，不會(huì)出現(xiàn)。
答案：DE
5.未成熟B細(xì)胞表達(dá)
A SmlgM
B SmlgD
C CD20
D CDl9
E CD40
分析：本題旨在考核未成熟B細(xì)胞表達(dá)的分子。其中只有B是表達(dá)在成熟B細(xì)胞表面的。常見錯(cuò)誤是漏選A，誤認(rèn)為SmIgM表達(dá)在成熟B細(xì)胞表面。
答案：ACDE
6.N插入可能發(fā)生在
A V、D基因間
B D、J基因間
C V、J基因間
D J、C基因間
E V、C基因間
分析：本題旨在考核學(xué)生對(duì)N插入的掌握情況。N插入只發(fā)生在重鏈V、D基因或D、J基因之間，有的同學(xué)可能誤選C。實(shí)際上輕鏈V、J基因之間是不會(huì)發(fā)生N插入的。
答案：AB
1、所有生化項(xiàng)目、微量元素、血沉必須用空腹血;乙肝最好用空腹血。
2、激素檢查：病人必須空腹且在抽血前要靜坐30分鐘。
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