2017外科主治醫(yī)師考試試題與答案
試題一：
A型題
1.下列哪項(xiàng)不屬于機(jī)械性損傷( )
A.切割傷
B.擦傷
C.挫傷
D.刺傷
E.放射線
2.在下列急診患者中首先應(yīng)處理( )
A.休克
B.尿道斷裂
C.開放性氣胸
D.頭皮撕脫傷
E.開放性骨折
3.下列不屬于物理性損傷的是( )
A.高溫
B.低溫
C.毒氣
D.電流
E.激光
4.不屬于化學(xué)性損傷的是( )
A.強(qiáng)酸
B.強(qiáng)堿
C.毒氣
D.昆蟲咬傷
E.磷燒傷
5.傷后12—24h的污染傷口應(yīng)( )
A.清創(chuàng)后一期縫合
B.清創(chuàng)后濕敷
C.清創(chuàng)后暴露
D.清創(chuàng)后一期縫合加橡皮片引流
E.按感染傷口處理
6.下列哪項(xiàng)不屬于閉合性損傷( )
A.挫傷
B.扭傷
C.裂傷
D.擠壓傷
E.爆震性
7.止血帶止血應(yīng)每隔1h放松( )
A.1—2min
B.3—4min
C.5～6min
D.7～8min
E.10min
8.容易引起急性腎衰的損傷是( )
A.嚴(yán)重?cái)D壓傷
B.廣泛擦傷
C.嚴(yán)重撕裂傷
D.多處刺傷
E.凍傷
9.傷口清創(chuàng)的最佳時(shí)機(jī)( )
A.傷后12h內(nèi)
B.傷后12～24h內(nèi)
C.傷后6～8h內(nèi)
D.傷后10h內(nèi)
E.傷后18h內(nèi)
10.縫合傷口，下列哪種情況應(yīng)提前拆線( )
A.傷口縫線有反應(yīng)
B.傷口紅腫、化膿
C.傷口疼痛
D.體溫升高
E.以上都不是
(1)E (2)A (3)C (4)D (5)D (6)C (7)A(8)A (9)C (10)B
11.傷口邊緣不整齊，周圍組織損傷廣泛，出血少，應(yīng)為( )
A.刺傷
B.切割傷
C.擦傷
D.撕脫傷
E.裂傷
12.開放性損傷的主要特點(diǎn)( )
A.疼痛
B.腫脹
C.傷口
D.出血
E.功能障礙
13.傷口放置預(yù)防性橡皮片引流條，拔除時(shí)間為( )
A.術(shù)后72h
B.術(shù)后24～48h
C.術(shù)后12～24h
D.術(shù)后12h
E.術(shù)后3～5d
14.不屬于開放性損傷的是( )
A.刺傷
B.擦傷
C.切割傷
D.爆震傷
E.撕脫傷
15.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)哪項(xiàng)有錯(cuò)( )
A.一般在傷后6～8h內(nèi)進(jìn)行
B.清除污物，切除失活組織，徹底止血
C.對傷后12h以內(nèi)傷口，經(jīng)徹底清創(chuàng)，可一期縫合
D.對顏面部創(chuàng)傷口，超過24h，不考慮清創(chuàng)縫合
E.對污染重的傷口，清創(chuàng)后可延期縫合
16.關(guān)節(jié)受外傷作用，發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損傷為( )
A.挫傷
B.擠壓傷
C.扭傷
D.裂傷
E.擦傷
17.小而深的傷口多見于( )
A.刺傷
B.切割傷
C.擦傷
D.撕脫傷
E.裂傷
18.傷口邊緣整齊，周圍組織損傷輕，而致血管、神經(jīng)損傷的是( )
A.刺傷
B.擦傷
C.切割傷
D.撕脫傷
E.火器傷
19.損傷后最常見的并發(fā)癥是( )
A.感染
B.休克
C.急性腎功能衰竭
D.應(yīng)激性潰瘍
E.褥瘡
20.對嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，護(hù)理時(shí)除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意( )
A.傷口腫脹程度
B.精神狀態(tài)
C.肢端溫度
D.損傷部位疼痛情況
E.尿量和尿色
(11)E (12)C (13)B (14)D (15)D (16)C (17)A (18)C (19)A (20)E
21.受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離，廣泛出血，深部組織不受影響，多為( )
A.刺傷
B.切傷
C.擦傷
D.裂傷
E.撕裂傷
22.下列哪種開放性損傷的傷口邊緣較整齊( )
A.擦傷
B.割傷
C.撕裂傷
D.裂傷
E.皮膚撕脫傷
23.創(chuàng)傷急救中，首先應(yīng)( )
A.解除窒息
B.抗休克
C.控制軟組織滲血
D.固定骨折
E.包扎傷口
24.損傷的護(hù)理診斷，下述哪項(xiàng)不正確( )
A.疼痛
B.體液不足
C.潛在并發(fā)癥
D.低鉀
E.恐懼
25.腹部挫傷可能并發(fā)嚴(yán)重的損傷是( )
A.腹壁血腫
B.腹肌纖維斷裂
C.腹部內(nèi)臟損傷
D.皮下組織出
E.急性尿潴留
26.開放性損傷早期處理最重要的是( )
A.清創(chuàng)術(shù)
B.應(yīng)用抗菌藥
C.換藥
D.止痛
E.補(bǔ)液
27.對感染傷口的處理下列哪些不妥( )
A.充分引流
B.清創(chuàng)術(shù)
C.換藥
D.應(yīng)用抗菌藥
E.去除壞死組織
28.按急救順序?qū)C(jī)械性損傷患者最先采取的措施是( )
A.重點(diǎn)檢查
B.搶救生命
C.包扎傷口
D.輸血、止血
E.固定和搬運(yùn)
29.男性，18歲，頭部被菜刀砍傷已2天余，傷口6cm，裂開，膿性分泌物較多.處理方法是
A.徹底清創(chuàng)并縫合
B.清創(chuàng)處理傷口不縫合
C.控制感染，定期更換敷料
D.清創(chuàng)、縫合并放置引流
E.清創(chuàng)、濕敷、包扎
30.男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時(shí)發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速.首先要處理的情況是( )
A.窒息
B.腹部外傷
C.股骨開放性骨折
D.休克
E.脈搏微弱
(21)E(22)B (23)A (24)D (25)C (26)A (27)B (28)B(29)C (30)A
試題二：
A型題
1.常用的麻醉前用藥哪項(xiàng)不對 ( )
A.巴比妥類
B.鎮(zhèn)痛類藥
C.抗膽堿藥
D.呀片類
E.丙嗪類
2.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為防止( )
A.血壓下降
B.頭痛
C.呼吸抑制
D.惡心、嘔吐
E.意外情況發(fā)生
3.全身麻醉病人清醒前，下列哪一項(xiàng)護(hù)理最重要()
A.每15分鐘測生命體征一次
B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)
C.保持輸液通暢
D.注意觀察傷口滲血情況
E.防止意外損傷
4.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是( )
A.睫毛反射恢復(fù)
B.能睜眼看人
C.眼球轉(zhuǎn)動(dòng)
D.呻吟翻身
E.能準(zhǔn)確回答問題
5.正常手術(shù)麻醉前應(yīng)常規(guī)禁食( )
A.4h
B.6h
C.10h
D.8h
E.24h
6.麻醉前禁食水的主要目的是( )
A.預(yù)防術(shù)中嘔吐物誤吸
B.防止術(shù)中排便
C.防止術(shù)后腹脹
D.利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)
E.防止術(shù)后尿潴留
7.硬脊膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是( )
A.血壓下降
B.呼吸抑制
C.惡心、嘔吐
D.全脊髓麻醉
E.神經(jīng)根損傷
8.非急癥手術(shù)麻醉前 ( )
A.禁食12h，禁飲水6h
B.禁食8h，禁飲水4h
C.禁食、禁水4h
D.禁食4h，禁飲水5h
E.禁食、禁水2h
9.女性，55歲，全麻下乳癌根治術(shù)，尚未清醒前臥位是( )
A.平臥
B.去枕平臥
C.俯臥
D.仰臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)
E.半臥位
10.最適合于表面麻醉的藥物是()
A.普魯卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.異氟醚
1.E 2.B 3.B 4.E 5.D 6.A 7.D 8.B 9.D 10.B
A型題
1.術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲時(shí)間是( )
A.禁食4小時(shí)、禁飲2小時(shí)
B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)
C.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)
D.禁食6小時(shí)、禁飲1小時(shí)
E.禁食24小時(shí)、禁飲1小時(shí)
2.手術(shù)日清晨的準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.如有發(fā)熱給予退熱藥
B.如有活動(dòng)性假牙應(yīng)取下
C.按醫(yī)囑給術(shù)前用藥
D.進(jìn)手術(shù)室常規(guī)排尿
E.按手術(shù)需要將有關(guān)資料和用物帶入手術(shù)室
3.手術(shù)后早期活動(dòng)的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.減少肺部并發(fā)癥
B.減少下肢深靜脈血栓形成
C.改善營養(yǎng)狀況
D.有利腸道功能恢復(fù)
E.減少尿潴留.
4.術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的不包括( )
A.減少肺部并發(fā)癥
B.促進(jìn)傷口愈合
C.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)
D.促進(jìn)排尿功能恢復(fù)
E.減輕切口疼痛
5.術(shù)后病人內(nèi)出血，最早表現(xiàn)是( )
A.血壓下降
B.面色蒼白
C.呼吸急促
D.四肢濕冷、脈細(xì)弱
E.胸悶、口渴、脈快
6.一般病人手術(shù)前禁食( )
A.4h
B.6h
C.8h
D.12h
E.16h
7.下述手術(shù)中何種是限期手術(shù)( )
A.十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術(shù)
B.急性梗阻性化膿性膽囊
C.胃癌胃切除術(shù)
D.絞窄性腸梗阻
E.脾破裂行脾切除術(shù)
8.一般病人手術(shù)前禁飲的時(shí)間是( )
A.2～3h
B.4～6h
C.8～lOh
D.12～16h
E.18～24h
9.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、呼吸音減弱或消失，應(yīng)首先考慮( )
A.切口感染
B.肺不張和肺炎
C.氣胸
D.血胸
E.支氣管炎
10.預(yù)防腹部切口裂開，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.避免腹脹
B.及時(shí)處理咳嗽
C.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素
D.糾正蛋白癥
E.對虛弱病人加用全層腹壁減張縫合
(1)C (2)A (3)C (4)E (5)E (6)D (7)C (8)B(9)B (10)C
11.全身麻醉未醒的病人應(yīng)取的臥位是( )
A.半臥位
B.平臥位
C.頭高斜坡位
D.休克臥位
E.去枕平臥位，頭轉(zhuǎn)向另一側(cè)
12.圍手術(shù)期是指( )
A.病人從入院到進(jìn)入手術(shù)室接受手術(shù)前的這段時(shí)期
B.病人從入院到接受手術(shù)治療結(jié)束后的這段時(shí)期
C.病人從入院到術(shù)后痊愈回家的這段時(shí)期
D.病人從到達(dá)手術(shù)室實(shí)施麻醉到接受預(yù)定的手術(shù)程序
E.病人接受手術(shù)后到完全康復(fù)痊愈的這段時(shí)期
13.有關(guān)手術(shù)前的敘述錯(cuò)誤的是( )
A.手術(shù)前晚可給鎮(zhèn)靜劑
B.術(shù)日晨測體溫
C.術(shù)前戒煙
D.急性必須灌腸
E.急性呼吸道感染的病人控制后再手術(shù)
14.術(shù)后切口裂開，其處理下列哪一項(xiàng)不妥( )
A.安慰患者
B.立即在病床上將內(nèi)臟還納
C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋
D.用腹帶包扎
E.送手術(shù)室縫合
15.術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是( )
A.戒煙2周
B.指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和咳嗽咳痰
C.有呼吸道感染者及時(shí)抗感染治療
D.咳嗽者給予鎮(zhèn)咳藥物
E.痰液多而粘稠者應(yīng)進(jìn)行體位引流和霧化吸入
16.要求病人術(shù)前禁食、禁水的主要原因是( )
A.防止術(shù)后腹脹
B.防止術(shù)后便秘
C.減少胃腸道手術(shù)時(shí)的污染
D.防止麻醉或術(shù)中牽拉引起嘔吐、誤吸
E.使胃腸道空虛，以便腹部手術(shù)充分暴露術(shù)野
17.手術(shù)后鼓勵(lì)病人深呼吸和咳嗽的主要目的是( )
A.促進(jìn)傷口愈合
B.預(yù)防肺不張
C.減輕出血
D.避免產(chǎn)生氣胸
E.預(yù)防肺栓塞
18.腹部切口全層裂開，小腸脫出時(shí)不應(yīng)( )
A.立即檢查切口情況
B.安慰病人不要驚慌
C.立即還納腹腔，加壓包扎
D.立即用無菌等滲鹽水紗布覆蓋，腹帶包扎
E.與醫(yī)師聯(lián)系決定下一步處理
19.腹部手術(shù)后給半臥位的目的，不包括( )
A.利于呼吸和循環(huán)
B.防止膈下膿腫C.減輕腹壁張力
D.預(yù)防肺部并發(fā)癥
E.防止切口裂開
20.頭面部的手術(shù)術(shù)后臥位是()。
A.頭部抬高15-30度
B.頭低腳高位
C.平臥位
D.低坡半臥位
E.足高頭低位
(11)E (12)C (13)D (14)B (15)D (16)D(17)B (18)C (19)E (20)A
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