衛生資格考試考點:糖尿病

    時間:2024-09-16 00:13:49 衛生資格 我要投稿
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    2017年衛生資格考試考點:糖尿病

      糖尿病是具有多病因及多種表現的代謝紊亂性疾病,以胰島素分泌缺陷和(或)胰島素活性障礙或者二者兼而有之導致的碳水化合物、脂肪和蛋白質的代謝失衡和慢性高血糖為特征。糖尿病是衛生資格考試的知識點之一。下面是yjbys小編為大家帶來的糖尿病方面的知識。歡迎閱讀。

    2017年衛生資格考試考點:糖尿病

      一、概述

      糖尿病是具有多病因及多種表現的代謝紊亂性疾病,以胰島素分泌缺陷和(或)胰島素活性障礙或者二者兼而有之導致的碳水化合物、脂肪和蛋白質的代謝失衡和慢性高血糖為特征。糖尿病的類型可以分為2種。1型糖尿病(胰島素依賴型)2型糖尿病(非胰島素依賴型)

      二、臨床表現

      (1)許多糖尿病患者并無明顯癥狀,部分可有多飲、多尿、多食、消瘦和體重減輕、疲乏無力等。

      三、糖尿病并發癥

      四、診斷依據

      (1)有典型糖尿病癥狀(多飲、多尿和不明原因體重下降等)、任意時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);

      (2)空腹(禁食時間大于8h)血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);或

      (3)75g葡萄糖負荷后2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

      五、治療

      II型糖尿病的藥物治療

      (1)單純餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,首選α-葡萄糖苷酶抑制劑。

      (2)餐后血糖升高為主,伴餐前血糖輕度升高,首選胰島素增敏劑噻唑烷二酮類。

      (單純餐后α,餐后為主來增敏)

      (3)糖尿病合并腎病者可首選格列喹酮。

      (4)兒童1型糖尿病用胰島素治療;2型糖尿病目前僅有二甲雙胍被批準用于兒童;

      (5)經常出差,進餐不規律的患者,選擇每日1次用藥(如格列美脲)更為方便,依從性好。

      六、胰島素用藥注意事項

      ①注射時宜變換注射部位,兩次注射點要間隔2cm,以確保胰島素穩定吸收,同時防止發生皮下脂肪營養不良。

      ②未開啟的胰島素應冷藏保存,冷凍后的胰島素不可再應用。

      ③使用中的胰島素筆芯不宜冷藏,可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶,但在室溫下最長可保存4周。

      【經典例題】

      (A型題)1.對II型糖尿病表現為單純餐后血糖高,空腹和餐前血糖水平不高者可首選的藥品是( )。

      A.二甲雙胍

      B.阿卡波糖

      C.羅格列酮

      D.尼莫地平

      E.碘塞羅寧

      答案】B。解析:II型糖尿病的藥物治療①單純餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,首選α-葡萄糖苷酶抑制劑;②餐后血糖升高為主,伴餐前血糖輕度升高,首選胰島素增敏劑噻唑烷二酮類。③糖尿病合并腎病者可首選格列喹酮

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