最新藥學(xué)知識(shí)二模擬試題及答案

    時(shí)間:2024-08-26 03:02:54 藥學(xué)咨詢(xún)師 我要投稿
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    2017最新藥學(xué)知識(shí)二模擬試題及答案

      一、單項(xiàng)選擇題

    2017最新藥學(xué)知識(shí)二模擬試題及答案

      1.嚴(yán)重高鉀血癥是指

      A.血鉀>5.0mmol/L

      B.血鉀>5.5mmol/L

      C.血鉀>6.0mmol/L

      D.血鉀>7.0mmol/L

      E.血鉀>8.0mmol/L

      【正確答案】 D

      【答案解析】 血鉀>5.5mmol/L稱(chēng)為高鉀血癥,高于7.0mmol/L則為嚴(yán)重高鉀血癥。

      2.碳酸氫鈉用藥過(guò)量可導(dǎo)致水腫、精神癥狀、肌肉疼痛等,主要的原因是

      A.代謝性酸中毒

      B.代謝性堿中毒

      C.呼吸性堿中毒

      D.呼吸性酸中毒

      E.酸堿平衡失調(diào)

      【正確答案】 B

      【答案解析】 大量應(yīng)用碳酸氫鈉可引起堿中毒、心律失常、肌肉痙攣性疼痛、低血鉀、疲乏、頭痛;腎功能不全者或用藥過(guò)量可引起水腫、精神癥狀、肌肉疼痛、口腔異味、抽搐、呼吸緩慢等,主要由代謝性堿中毒所致。

      3.大劑量應(yīng)用下列哪種維生素時(shí),可使尿液呈黃色

      A.維生素B1

      B.維生素B2

      C.維生素B6

      D.維生素C

      E.葉酸

      【正確答案】 B

      【答案解析】 維生素B2在腎功能正常下幾乎不產(chǎn)生毒性,但大量服用時(shí)可使尿液呈黃色。

      4.維生素C的主要適應(yīng)癥是

      A.防止壞血病

      B.治療脂溢性皮炎

      C.治療佝僂病

      D.治療厭食癥

      E.治療腳氣病

      【正確答案】 A

      【答案解析】 維生素C用于防治壞血病,以及創(chuàng)傷愈合期、急慢性傳染病、紫癜及過(guò)敏性疾病的輔助治療;特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療;慢性鐵中毒的治療;克山病患者發(fā)生心源性休克時(shí),可用大劑量本品治療;某些病對(duì)維生素需要量增加,如接受慢性血液透析的患者、發(fā)熱、創(chuàng)傷、感染、手術(shù)后的患者及嚴(yán)格控制飲食、營(yíng)養(yǎng)不良者。

      5.下述不屬于水溶性維生素的是

      A.維生素B1

      B.維生素B6

      C.維生素C

      D.維生素E

      E.葉酸

      【正確答案】 D

      【答案解析】 常用的脂溶性維生素有維生素A、D、E和K等。

      常用的水溶性維生素包括維生素B1、B2、B4、B6、B12、煙酸、煙酰胺、維生素C、葉酸、泛酸等。

      6.氨基酸的主要作用不包括

      A.合成蛋白質(zhì)

      B.維持氮平衡

      C.調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡

      D.轉(zhuǎn)變?yōu)樘腔蛑?/p>

      E.參與酶、激素及部分維生素的組成

      【正確答案】 C

      【答案解析】 氨基酸的主要作用有:合成蛋白質(zhì)、氮平衡作用、轉(zhuǎn)變?yōu)樘腔蛑尽⑴c酶、激素及部分維生素的組成。

      7.治療流行性細(xì)菌性腦膜炎最合適的聯(lián)合用藥是

      A.青霉素+克林霉素

      B.青霉素+四環(huán)素

      C.青霉素+鏈霉素

      D.青霉素+磺胺嘧啶

      E.青霉素+諾氟沙星

      【正確答案】 D

      【答案解析】 考查重點(diǎn)為β~內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素與其他抗菌藥聯(lián)合用藥。青霉素和磺胺嘧啶均對(duì)腦膜炎雙球菌有效,二者合用可用于治療細(xì)菌性腦膜炎。腦膜炎奈瑟菌和其他敏感菌引起的腦膜炎,在炎癥時(shí),對(duì)青霉素的通透性增加,大劑量(1000萬(wàn)~2000萬(wàn)U,分4次滴注)青霉素有效。而磺胺嘧啶為治療流行性腦膜炎的首選藥物。

      8.屬于耐酸耐酶的青霉素類(lèi)藥物是

      A.青霉素

      B.阿莫西林

      C.甲氧西林

      D.丙匹西林

      E.羧芐西林

      【正確答案】 C

      【答案解析】 甲氧西林屬于耐酶青霉素,也耐酸;青霉素不耐酶也不耐酸;阿莫西林屬于廣譜青霉素,耐酸不耐酶;丙匹西林屬于耐酸青霉素,但是不耐酶;羧芐西林不耐酸。

      9.主要作用是抗革蘭陰性桿菌的半合成青霉素是

      A.阿莫西林

      B.哌拉西林

      C.替卡西林

      D.替莫西林

      E.苯唑西林

      【正確答案】 D

      【答案解析】 替莫西林對(duì)大多數(shù)β~內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,對(duì)產(chǎn)酶或耐慶大霉素的某些腸桿菌有較強(qiáng)的抗菌活性,而對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、銅綠假單胞菌、厭氧菌缺乏抗菌活性?垢锾m陰性桿菌的青霉素類(lèi)主要有美西林、替莫西林。其他選項(xiàng)中,替卡西林和哌拉西林主要作用于銅綠假單胞菌,苯唑西林是耐酶青霉素。

      10.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng),對(duì)革蘭陰性菌作用弱的藥物是

      A.第一代頭孢菌素

      B.第二代頭孢菌素

      C.第三代頭孢菌素

      D.第四代頭孢菌素

      E.第五代頭孢菌素

      【正確答案】 A

      【答案解析】 第一代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用比第二、三代強(qiáng),但對(duì)革蘭陰性桿菌作用弱;第一代頭孢菌素雖對(duì)青霉素酶穩(wěn)定,但對(duì)革蘭陰性菌產(chǎn)生的β~內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性比第二、三代差;本類(lèi)一些品種對(duì)腎臟有一定毒性。第一代頭孢菌素對(duì)銅綠假單胞菌、厭氧菌、耐藥腸桿菌等無(wú)效。

      11.具有較強(qiáng)抗銅綠假單胞菌作用的頭孢菌素是

      A.頭孢孟多

      B.頭孢他啶

      C.頭孢唑啉

      D.頭孢克洛

      E.頭孢羥氨芐

      【正確答案】 B

      【答案解析】 頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素,具有抗銅綠假單胞菌的作用,而頭孢羥氨芐和頭孢唑啉屬于第一代頭孢,頭孢孟多和頭孢克洛屬于第二代頭孢菌素。

      12.克拉維酸與阿莫西林配伍使用是因前者可

      A.減少阿莫西林的不良反應(yīng)

      B.擴(kuò)大阿莫西林的抗菌譜

      C.抑制β~內(nèi)酰胺酶

      D.延緩阿奠西林經(jīng)腎小管的分泌

      E.提高阿莫西林的生物利用度

      【正確答案】 C

      【答案解析】 β―內(nèi)酰胺酶抑制劑本身僅有很弱的抗菌作用,但與其他內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用可保護(hù)β~內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物免受β~內(nèi)酰胺酶的水解而增強(qiáng)抗菌作用。克拉維酸能對(duì)β~內(nèi)酰胺酶的活性部位如羥基或氨基進(jìn)行不可逆;,是一種β~內(nèi)酰胺酶不可逆抑制劑。故選C。

      13.臨床主要用于鼠疫桿菌和結(jié)核桿菌感染的抗生素為

      A.慶大霉素

      B.妥布霉素

      C.阿米卡星

      D.卡那霉素

      E.鏈霉素

      【正確答案】 E

      【答案解析】 鏈霉素,鏈霉素,專(zhuān)治鼠和兔。

      14.氨基糖苷類(lèi)抗菌藥的作用機(jī)制是

      A.阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

      B.抑制核酸合成

      C.改變細(xì)胞膜的通透性

      D.抑制二氫葉酸還原酶

      E.阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成多個(gè)環(huán)節(jié)

      【正確答案】 E

      【答案解析】 氨基糖苷類(lèi)藥的抗菌作用機(jī)制主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,還可影響細(xì)菌細(xì)胞膜屏障功能,導(dǎo)致細(xì)胞死亡。氨基糖苷類(lèi)能與細(xì)菌的30S核糖體結(jié)合,影響蛋白質(zhì)合成過(guò)程的多個(gè)環(huán)節(jié)。

      15.下列情況不應(yīng)選用紅霉素的是

      A.支原體肺炎

      B.白喉帶菌者

      C.軍團(tuán)菌肺炎

      D.腸道痢疾桿菌感染

      E.百日咳帶菌者

      【正確答案】 D

      【答案解析】 細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的,紅霉素對(duì)腸道內(nèi)革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、變形桿菌和痢疾桿菌作用都很差,故不應(yīng)首選紅霉素。紅霉素主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染和對(duì)青霉素過(guò)敏患者;肺炎軍團(tuán)菌引起的肺炎;白喉帶菌者、百日咳帶菌者的預(yù)防及急慢性感染的治療;支原體肺炎、衣原體感染,如嬰兒衣原體肺炎、新生兒衣原體眼炎等。

      16.下列藥物不屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的是

      A.泰利霉素

      B.大觀霉素

      C.羅紅霉素

      D.阿奇霉素

      E.克拉霉素

      【正確答案】 B

      【答案解析】 大觀霉素不屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi),而是氨基糖苷類(lèi)。

      【17~20】

      A.氯化鈉

      B.氯化鉀

      C.氯化鈣

      D.枸櫞酸鉀

      E.門(mén)冬氨酸鉀鎂

      17. 應(yīng)用強(qiáng)心苷或停用后7日內(nèi)禁用

      【正確答案】 C

      【答案解析】 氯化鈣用藥期間慎用洋地黃類(lèi)強(qiáng)心苷,以免增強(qiáng)后者的毒性。

      18. 與促皮質(zhì)激素合用,能促進(jìn)尿鉀排泄,降低鉀鹽療效的是

      【正確答案】 B

      【答案解析】 氯化鉀與糖皮質(zhì)激素尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用藥、促皮質(zhì)激素(ACTH)合用,能促進(jìn)尿鉀排泄,合用時(shí)可降低鉀鹽療效。

      19. 靜脈滴注過(guò)量可消除噻嗪類(lèi)利尿藥的利尿和降壓作用的是

      【正確答案】 A

      【答案解析】 靜脈滴注氯化鈉過(guò)量可消除噻嗪類(lèi)利尿劑的利尿和降壓作用,同時(shí)可降低硝普鈉的療效;氯化鈣與噻嗪類(lèi)利尿劑合用,可增加腎臟對(duì)鈣的重吸收,易發(fā)生高鈣血癥。

      20. 可用于急性黃疸性肝炎的輔助治療的是

      【正確答案】 E

      【答案解析】 門(mén)冬氨酸鉀鎂用于低鉀血癥、低鉀及洋地黃中毒引起的心律失常,心肌代謝障礙所致的心絞痛、心肌梗死、心肌炎后遺癥,慢性心功能不全,急性黃疸性肝炎、肝細(xì)胞功能不全和急、慢性肝炎的輔助治療。

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