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2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》模擬題及答案
模擬題一：
A1型題
1.小兒缺鐵性貧血的主要病位是：( )
A.肺脾肝腎
B.心肝脾腎
C.心肝脾肺
D.心脾肺腎
E.脾胃心肝
2.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，鐵劑治療后停藥的指征是( )
A.血清鐵恢復(fù)正常
B.血紅蛋白及紅細(xì)胞恢復(fù)正常
C.面色轉(zhuǎn)紅，精神及食欲好轉(zhuǎn)
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高后再用1～2個(gè)月
E.血紅蛋白及紅細(xì)胞恢復(fù)正常后再用6～8周
3.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜氣不攝血證的首選方劑是( )
A.歸脾湯加減
B.八珍湯
C.四物湯
D.生脈散
E.桃仁湯
4.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，使用鐵劑治療不正確的方法是( )
A.同時(shí)加用維生素C可促進(jìn)鐵的吸收
B.二價(jià)鐵比三價(jià)鐵容易吸收，最好用硫酸亞鐵
C.最好與牛奶同服
D.鐵劑注射易致不良反應(yīng)，故應(yīng)慎用
E.鐵劑應(yīng)用至血紅蛋白正常后6～8周
5.特發(fā)性血小板減少性紫癜血熱傷絡(luò)證的治法是( )
A.清熱解毒，涼血止血
B.清熱解毒，涼血寧絡(luò)
C.滋陰清熱，涼血寧絡(luò)
D.益氣健脾，攝血養(yǎng)血
E.活血化瘀，理氣止血
6.特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型的病程是( )
A.病程>1個(gè)月
B.病程>2個(gè)月
C.病程>3個(gè)月
D.病程>5個(gè)月
E.病程>6個(gè)月
7.小兒缺鐵性貧血的主要病理基礎(chǔ)是( )
A.生化乏源
B.血虛不榮
C.肌膚失養(yǎng)
D.陰虛火旺
E.脾胃失調(diào)
8.診斷3～6個(gè)月小兒貧血，其末梢血血紅蛋白值應(yīng)是( )
A.<90g/L
B.<1OOg/L
C.<11Og/L
D.<120g/L
E.<130g/L
9.小兒缺鐵性貧血的治療原則是( )
A.健脾益氣，滋生化源
B.健運(yùn)脾胃，益氣養(yǎng)血
C.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣生血
D.滋養(yǎng)肝腎，益精生血
E.培補(bǔ)脾腎，化生氣血
A2型題
1.患兒，2歲。起病急驟，皮膚出現(xiàn)瘀斑瘀點(diǎn)，色紅鮮明，伴有齒衄鼻衄，偶見(jiàn)尿血，面紅目赤，心煩口渴，便秘尿少，舌紅，苔黃，脈數(shù)。其首選方劑是( )
A.參苓白術(shù)散
B.桃仁湯
C.犀角地黃湯
D.大補(bǔ)陰丸合茜根散
E.歸脾湯
2.患兒，7個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，未加輔食，食欲不振，皮膚黏膜漸蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞3.5×1012/L。其診斷是( )
A.營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性感染性貧血
D.生理性貧血
E.先天性再生障礙性貧血
3.患兒，3歲。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，癥見(jiàn)面色萎黃，唇甲淡白，發(fā)黃枯燥，容易脫落，心悸氣短，頭暈?zāi)垦＃姑虑钒玻Z(yǔ)聲低微，精神萎靡，食欲不振，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱，指紋淡紅。其首選方劑是( )
A.左歸丸
B.右歸丸
C.參苓白術(shù)散
D.歸脾湯
E.異功散
4.患兒，5歲。面色不華，已逾3個(gè)月，指甲蒼白，納食不佳，四肢乏力，大便溏瀉，舌淡苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。血常規(guī)示小細(xì)胞低色素性貧血。治療應(yīng)首選的方劑是( )
A.補(bǔ)中益氣湯
B.保和九
C.參苓白術(shù)散
D.大補(bǔ)元煎
E.八珍湯
5.患兒，男，4歲。一向偏食，不吃魚(yú)肉蛋，僅食蔬菜，近日面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，時(shí)而腹瀉，心肺正常，肝臟于肋下3cm觸及，脾未及，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.90×1012/L，血涂片示紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。最可能診斷是( )
A.溶血性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
C.巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.再生障礙性貧血
E.缺鐵性貧血
6.患兒，9個(gè)月。體重9kg。近有食欲不振，面色萎黃，唇甲色淡，形體消瘦，大便偏稀，舌淡苔白，指紋淡紅。血常規(guī)示：HGB：90g/L，RBC：3.3×1012/L，診斷應(yīng)為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，其證型是( )
A.脾胃虛弱
B.氣血虧虛
C.脾腎陽(yáng)虛
D.心脾兩虛
E.肝腎陰虛
7.患兒，10個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，未加輔食。近月來(lái)食欲不振，面色萎黃，唇甲色淡，大便偏稀，舌淡苔白，指紋淡紅。其證候是( )
A.脾胃虛弱
B.心脾兩虛
C.肝腎陰虛
D.脾腎陽(yáng)虛
E.脾胃失調(diào)
8.患兒，3歲。腸套疊術(shù)后1年，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，近半年來(lái)皮膚口唇蒼白，毛發(fā)枯黃，指甲色淡，顴紅盜汗，舌紅苔薄，脈細(xì)數(shù)。查血：HGB：60g/L，RBC：3.1×1012/L。治療應(yīng)首選方劑是( )
A.八珍湯
B.歸脾湯
C.一貫煎
D.左歸丸
E.右歸丸
B1型題
A.健運(yùn)脾胃，益氣養(yǎng)血
B.補(bǔ)脾養(yǎng)心，益氣養(yǎng)血
C.扶正固本，溫補(bǔ)脾胃
D.溫補(bǔ)脾腎，益精生血
E.滋養(yǎng)肝腎，益精生血
1.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血脾胃虛弱證的治法是( )
2.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血肝腎陰虛證的治法是( )
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.血小板減少性紫癜
C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.再生障礙性貧血
E.混合性貧血
3.患兒周圍血常規(guī)檢查：MCV：79fl/dl，MCHC：30%，HGB：90g/L，PLT：150×109/L.WBC：9×109/L其診斷是( )
4.患兒周圍血常規(guī)檢查：MCH：28pg/L，HGB：60g/L：PLT：80×109/L，WBC：3.2×109/L其診斷是( )
A.RBC大小不等，小細(xì)胞為多，中央蒼白區(qū)大
B.RBC較小，呈球形
C.RBC大小不等，大細(xì)胞為多，中央蒼白區(qū)不明顯
D.RBC大小不等，可見(jiàn)異型、靶形和有核紅細(xì)胞
E.RBC大小不等，大紅細(xì)胞蒼白區(qū)明顯
5.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血( )
6.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血( )
A.智力及動(dòng)作發(fā)育落后有倒退現(xiàn)象
B.興奮、多動(dòng)
C.注意力不集中，記憶力減退
D.腱反射減弱
E.感覺(jué)異常
7.缺鐵性貧血神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)( )
8.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)( )
參考答案
A1型題
1.B 2.E 3.A 4.C 5.B 6.E 7.B 8.C 9.E
A2型題
1.C 2.A 3.D 4.C 5.E 6.A 7.A 8.D
B1型題
1.A 2.E 3.A 4.D 5.A 6.C 7.C 8.A
模擬題二：
A1型題
1.中醫(yī)認(rèn)為病毒性腦炎的病情演變總不離熱、痰、風(fēng)的相互轉(zhuǎn)化，其始動(dòng)因素是( )
A.風(fēng)
B.痰
C.熱
D.瘀
E.寒
2.化膿性腦膜炎急性期抗生素用藥方法錯(cuò)誤的是( )
A.口服用藥
B.早期用藥
C.足療程用藥
D.足量用藥
E.急性期靜脈用藥
3.典型化膿性腦膜炎腦脊液外觀特點(diǎn)是( )
A.清澈透明
B.外觀混濁，壓力增高
C.混濁但壓力不高
D.血性，有時(shí)可見(jiàn)血凝塊
E.毛玻璃樣
4.治療化膿性腦膜炎邪在衛(wèi)氣證，其首選方劑是( )
A.銀翹散合白虎湯
B.清瘟敗毒飲
C.清營(yíng)湯
D.滌痰湯
E.桑菊飲
5.下列各項(xiàng)，不屬病毒性腦炎腦脊液特點(diǎn)的是( )
A.腦脊液壓力正常或增高，外觀清亮或微濁
B.白細(xì)胞數(shù)輕度增多，先以中性為主，后以淋巴為主
C.蛋白質(zhì)輕中度升高，糖含量正常
D.涂片和培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌發(fā)現(xiàn)
E.腦脊液外觀渾濁有薄膜
6.治療病毒性腦炎錯(cuò)誤的方法是( )
A.注意營(yíng)養(yǎng)供給，維持水和電解質(zhì)平衡
B.使用廣譜抗生素
C.積極控制腦水腫和顱內(nèi)高壓
D.重癥患兒應(yīng)注意呼吸道和心功能的監(jiān)護(hù)與支持
E.控制驚厥發(fā)作
7.治療病毒性腦炎痰瘀阻絡(luò)證的首選方劑是( )
A.八珍湯
B.玉屏風(fēng)散
C.指迷茯苓丸合桃紅四物湯
D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯
E.四物湯
8.治療病毒性腦炎痰熱壅盛證的首選方劑是( )
A.滌痰湯
B.清營(yíng)湯
C.銀翹散合白虎湯
D.清瘟敗毒飲
E.犀角地黃湯
9.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是( )
A.水合氯醛
B.甘露醇
C.苯巴比妥鈉
D.苯妥英鈉
E.地西泮
10.癲癇持續(xù)狀態(tài)的特點(diǎn)是( )
A.癲癇發(fā)作或反復(fù)發(fā)作10分鐘
B.癲癇發(fā)作或反復(fù)發(fā)作15分鐘
C.癲癇發(fā)作或反復(fù)發(fā)作20分鐘
D.癲癇發(fā)作或反復(fù)發(fā)作25分鐘
E.癲癇發(fā)作或反復(fù)發(fā)作30分鐘
A2型題
1.患兒，9個(gè)月。煩躁不安，易激惹，偶爾嘔吐，大便稀，2～3次/日，查體：嗜睡，前囟稍緊張，頸抵抗可疑，心肺腹無(wú)異常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有鑒別診斷意義的檢查是( )
A.大便常規(guī)
B.白細(xì)胞總數(shù)+分類
C.腦脊液檢查
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.X線胸片
2.患兒，5歲。突然出現(xiàn)全身肢體抽搐，伴神志喪失，持續(xù)約5分鐘，自行緩解。無(wú)發(fā)熱，大便稀溏。查大便常規(guī)：未見(jiàn)異常。查腦電圖：可見(jiàn)棘、尖慢波，呈爆發(fā)現(xiàn)象。有高熱驚厥史3次。其診斷是( )
A.疫毒痢
B.癲癇
C.急驚風(fēng)
D.暑溫
E.慢驚風(fēng)
3.患兒，3歲。發(fā)作性瞪目直視，神志恍惚，痰涎壅盛，喉間痰鳴，發(fā)作后玩耍如常。舌苔白膩，脈滑。其治法是( )
A.滌痰開(kāi)竅
B.健脾化痰
C.化瘀通竅
D.息風(fēng)止痙
E.鎮(zhèn)驚安神
4.患兒，女，2歲。高熱，面紅氣粗，頻繁嘔吐，神昏譫語(yǔ)，驚厥3次，舌紅絳苔黃干，脈弦有力。檢查：頸抵抗(+)：腰穿示腦脊液壓力增高，外觀混濁，白細(xì)胞5.2×109/L，多核0.83。應(yīng)首先考慮的是( )
A.化膿性腦膜炎，毒邪內(nèi)閉證
B.化膿性腦膜炎，氣營(yíng)兩燔證
C.結(jié)核性腦膜炎，熱甚傷陰證
D.病毒性腦膜炎，痰熱壅盛證
E.結(jié)核性腦膜炎，熱入心包證
5.患兒，1歲。發(fā)熱3天，頻繁嘔吐1天，伴驚厥3次。查體：精神萎靡，前囟1cm×1cm隆起，頸項(xiàng)強(qiáng)直。布氏征(+)，腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞3.0×109/L，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.4mmol/L。最可能的診斷是( )
A.新型隱性球菌腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.瑞氏綜合征
D.化膿性腦膜炎
E.病毒性腦膜炎
6.患兒，5歲。癲癇病史5個(gè)月，發(fā)作時(shí)驚叫急啼，精神恐懼，面色時(shí)紅時(shí)白，驚惕不安，四肢抽搐，舌淡紅，苔薄白，脈弦滑。其病證是( )
A.風(fēng)癇
B.虛癇
C.痰癇
D.瘀血癇
E.驚癇
7.患兒，9歲。反復(fù)發(fā)作性腹痛2年余。發(fā)作時(shí)腹痛劇烈，面色蒼白，大汗淋漓并伴嘔吐，止后如常。查腦電圖有癇性放電。其病證是( )
A.風(fēng)癇
B.驚癇
C.痰癇
D.瘀血癇
E.虛癇
8.患兒，4歲。發(fā)作性神志恍惚，瞪目直視，喉間痰鳴，止后如常人。舌質(zhì)淡，舌苔白膩，脈滑。其治法是( )
A.鎮(zhèn)靜安神
B.豁痰開(kāi)竅
C.息風(fēng)止驚
D.化瘀開(kāi)竅
E.健脾化痰
B1型題
A.鎮(zhèn)驚丸
B.滌痰湯
C.六君子湯
D.定癇丸
E.醫(yī)癇丸
1.痰癇治療首選方劑是( )
2.風(fēng)癇治療首選方劑是( )
A.滌痰活血，化瘀通絡(luò)
B.清熱解毒，寧心安神
C.益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)
D.辛涼解表，清氣泄熱
E.養(yǎng)陰清熱
3.化膿性腦膜炎邪在衛(wèi)氣證的治法是( )
4.病毒性腦炎痰瘀阻絡(luò)證的治法是( )
A.糖正常，氯化物降低，蛋白質(zhì)升高，細(xì)胞數(shù)升高，中性粒細(xì)胞為主
B.糖明顯降低，氯化物降低，蛋白質(zhì)明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，中性粒細(xì)胞為主
C.糖明顯降低，氯化物降低，蛋白質(zhì)明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，淋巴細(xì)胞為主
D.糖正常，氯化物正常，蛋白質(zhì)升高，細(xì)胞數(shù)升高，淋巴細(xì)胞為主
E.糖正常，氯化物正常，蛋白質(zhì)正常，細(xì)胞數(shù)正常下列疾病的腦脊液檢查結(jié)果是上述哪項(xiàng)?
5.化膿性腦膜炎( )
6.病毒性腦炎( )
參考答案
A1型題
1.C 2.A 3.B 4.A 5.E 6.B 7.C 8.A 9.E 10.E
A2型題
1.C 2.B 3.A 4.A 5.D 6.E 7.C 8.B
B1型題
1.B 2.D 3.D 4.A 5.B 6.D
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