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醫院管理年活動工作總結（精選14篇）
不知不覺中一個豐富多彩的活動結束了，我們一定都增加了不少生閱歷，是不是該好好總結總結呢？那么我們該怎么去寫活動總結呢？以下是小編收集整理的醫院管理年活動工作總結，希望能夠幫助到大家。
醫院管理年活動工作總結 篇1
各科室：
10月至12月為醫院管理年自查自糾整改提高階段。在此期間經各科室自查及各檢查督導組認真細致檢查督導，全院職工通力協作，使我院的醫療服務質量有了明顯提高，現就前一階段工作做簡要小結：
一、自查自糾、督察整改：
10月以來醫院各科室及專各管理組按照衛生部《醫院管理年評價指南》及《內蒙古自治區醫院管理年活動實施方案》。對各科室進行全面細致檢查，期間發現了一些問題也查找出一些不足，如：一些科室個別人思想觀念滯后，服務意識不強；個別人病歷書寫不及時；門診檢查申請單填寫不規范；一些科室的.個別人仍有遲到、早退、離崗、串崗現象。“三基”培訓落實不到位；科室基礎臺帳記錄不及時。對危重病人觀察病情和基礎護理不到位，記錄不及時；醫囑大查對時電腦查對欠認真；一次性醫療用品消毒毀形記錄不及時；“三區”管理不嚴。對參觀手術人員管理不嚴格。
二、整改意見：
1、加強科室管理，強化兩紀一化。
2、加強“三基”理論培訓及專業知識培訓，不斷提高業務素質。
3、專業檢查督導小組經常性組織檢查，院內組織專業組互查，對經督導整改問題未按期整改的科室通報批評，督導整改。
4、落實護士長目標管理責任制。
5、10-12月對全院醫務人員至上而下進行理論考試和技術操作考核。
三、下一階段工作安排：
20XX年1月至3月為醫院鞏固成果、不斷提高階段。各專業檢查督導小組要嚴格參照《醫院管理年評價指南》及《醫院管理年活動實施方案》進行檢查督導，認真核查整改問題的落實情況，鞏固已取得成果，更進一步完善管理機制，做好迎接衛生部、衛生廳檢查評價的準備工作。
烏蘭察布市第二醫院20XX年1月5日“醫院管理年活動”階段小結
各科室：
20XX年1月至3月為醫院管理年鞏固提高階段。經前階段的工作各科室對自身存在的問題都進行整改，但仍有一些不足，需在下一步工作中更進一步提高，現就前一階段工作做簡要小結：
一、鞏固成果、不斷提高
經第一、第二階段的工作，我院從醫院管理、醫療質量、醫療服務等各方面都有了明顯提高，在此期間員工“兩紀”有了明顯改觀，工作責任心明顯增強，服務態度明顯改善，各項基礎臺帳健全，全員基礎理論、基礎知識明顯提高，理論、技能考試合格率達100％。為鞏固已取得成果特提出以下要求：
1、加強管理，標準化作業；
2、專業檢查督導小組經常性督導檢查，鞏固成果；
3、對存在問題整改不徹底的科室專人負責監督整改。
二、存在問題及整改意見存在問題：
1、病歷書寫格式不統一，病程中缺乏分析；
2、一些科室個別人輔助檢查申請單填寫不認真，有缺項漏項。
3、基礎護理工作不扎實，人性化服務不到位。
整改意見：
嚴格按照《內蒙古自治區住院病歷書寫質量評估標準》規范書寫病歷，進一步強化服務意識，切實做到“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”，構建和諧醫患關系，從小事做起，從細微處做起，為患者提供優質的醫療服務。
醫院管理年活動工作總結 篇2
根據國家中醫藥管理局xxxx年中醫醫院管理年活動方案的通知精神，以及省市衛生廳、局的安排部署，醫院領導高度重視，列入醫院工作重要議事日程，認真按照上級要求，對照八項重點工作扎實深入開展醫院管理年活動，取得了較好地成效，現將我院中醫醫院管理年活動工作情況總結
一、醫院基本情況
內丘縣中醫院始建于1984年2月，1994年被評為二級甲等中醫醫院。在縣委、縣政府的關心支持下，醫院先后經歷2次遷建，3次易址，規模逐漸擴大，功能趨于合理，目前占地面積達50畝，建筑面積近20000平方米。共有干部、職工149人，衛技人員占職工總數的90%，中醫類別醫師占醫師比例達66。7%，中藥人員占藥學人員比例達81。8%，院級領導班子中醫藥人員比例達66。7%。全院具有中級以上職稱人員50名（其中副主任醫師職稱人員13人），聘有專家、教授常年應診，并與省二院、市人民醫院等建立協作醫院關系。業務技術骨干均省級以上醫院專科進修。
醫院編制床位150張，設有內、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療、康復、骨傷、肛腸等13個臨床科室。中風專科、皮膚專科、疼痛專科、肛腸專科被邢臺市衛生局確定為市級中醫重點專科。設有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專病門診。設有心病、腦病、外科、創傷、婦產、兒科等6個病區。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、CT、放射、中西藥房消毒供應等30多個醫療、醫技科室。
醫院擁有全身螺旋CT機、鈷60放療機、彩色B超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸X光機、C型臂X光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過敏反應測試儀，化學發光儀、骨質疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態心電血壓監測儀等大中型現代化醫療儀器設備。
醫院為全市中醫系統首家二級甲等醫院，被上級確定為河北醫大、河北工程大學、邢臺醫專臨床教學醫院，連年被評為市、縣文明單位，被省精神文明建設委員會授予“三星級文明服務窗口單位”；被省衛生廳授予“河北省深化改革、優質服務百佳醫院”、“河北省示范中醫院”；河北省醫德醫風建設先進單位；被中華醫學會授予“全國百姓放心示范醫院”。
二、主要成效
通過開展中醫醫院管理年活動，提高了全員上下對中醫管理年工作的認識，中醫特色成效顯著，人才培養得到了加強，專科建設突出重點，基本上達到了中醫管理年的要求，推動了中醫院地整體、科學發展。
（一）中醫藥特色優勢進一步顯現
我們根據醫院實際制定了體現以中醫為主的中長期發展規劃，明確發展目標，同時制定了出切實可行的發揮中醫藥特色優勢的七項措施，并逐項加以落實，在科室考核目標中將其作為重要指標，考核結果在在科室綜合分配方案中予以體現。目前全院已有肛腸、疼痛、皮膚、針灸等專科分別被省市列為重點中醫專科。
醫院積極開展對口支援，根據縣衛生局安排，我們對金店、五郭2個縣鎮衛生院，進行對口支援，將其納入院長目標責任制和年度工作計劃，派出2名業務骨干長年在2個鄉鎮對鄉村兩級衛生院、衛生室的中醫藥業務指導，并開展了中醫適宜技術推廣，如按摩、足療等，使人民群眾加強對中醫藥的了解和認識，對下基層人員予以獎勵。
（二）人員配備趨于合理，隊伍建設得到加強
我們嚴格按照《關于中醫醫院發揮中醫藥特色優勢加強人員配備的通知》，努力使領導班子、職能科室、重點專科人員的配備達到比例要求，讓那些懂中醫、精業務的人員走上相應崗位，充分發揮應有作用。
為提升全院整體素質，我們制定了中醫藥人員隊伍建設規劃，想方設法優化中醫藥人員結構，鼓勵中醫藥人員走出去、請進來，參加各級各類中醫藥培訓，同時開展好中醫藥知識和技能培訓及崗位練兵，使中醫藥人員掌握更多、更好的中醫藥技術。
（三）臨床科室建設進一步規范
我們對全院設置的臨床科室，嚴格按照國家中醫藥管理局關于規范科室名稱的通知要求，加以規范和修改，醫院門診、病房、急診每個區域的設置和設備符合要求，按照相關要求開展中醫特色服務項目，每個科室開展病例討論，提高中醫診治急危重癥、疑難病的水平。
制定并實施常見病及中醫優勢病種中醫診療方案，嚴格執行中醫病歷書寫規范，在邢臺市縣級中醫院，率先實行中醫電子病歷。
（四）重點專科建設明顯加強
醫院制定并實施了中風、疼痛、皮膚、肛腸等專科建設發展規劃，四個專科具有明顯的中醫藥特色優勢，特色專科的門診量占全院的80%以上，各專科制定了相應的中醫診療方案，對臨床科室定期加以評價、分析，不斷提高專科水平。
（五）中藥藥事管理逐步規范
中藥房設置達到《醫院藥房基本標準》，擴大了中藥房面積，實現了庫房分設、中藥房、煎藥室人員達到了專業技術任職資格資格，中藥采購制度，進貨渠道符合有關規定。
（六）中醫護理質量得以提高
為提高中醫護理質量，制定了護理人員中醫培訓計劃，在全院積極開展中醫護理技術和操作，專科護理可提供具有中醫藥特色健康和指導，全院的中醫護理質量得以提高。
（七）中醫藥文化建設進一步加強
我院是河北省中醫局確立的中醫藥文化宣傳項目單位，貫徹落實《關于加強中醫隊伍中醫藥文化建設的指導意見》、《中醫醫院中醫藥文化建設措施》的相關要求，制定了《員工手冊》使中醫藥文化建設深入人心。采取展牌、院報、電視專題、養生保健知識系列手冊等多種措施，大力宣傳中醫藥文化。
（八）中醫保健服務不斷完善
醫院制定了發展中醫預防保健服務工作計劃，合理設置和建設“治未病”服務，努力為轄區內群眾提供適宜的中醫藥技術服務。
三、主要措施
（一）提高認識，加強領導
為認真貫徹落實好“醫院管理年”活動，一是成立了以院長為組長，副院長為副組長，各職能科室主任為成員的“醫院管理年”活動領導小組，負責對醫院管理年活動的協調、督導。二是召開院領導班子專題會議，統一思想，進行分工，做到目標明確，責任到人，把醫院管理年活動列入醫院工作的重要議事日程。三是召開全院職工大會進行工作動員，使醫院管理年活動的目的、意義讓大家知曉。同時我們還用利用院報、櫥窗等形式廣泛宣傳發動，努力營造良好的輿論氛圍。四是利用院周會不定期地對相關科室的有關標準任務進行調度匯報。五是通過“質檢日”，領導小組成員深入科室，實地督促檢查活動整改落實情況，并通過院周會進行通報。在醫院管理年活動中，我們認真對照標準查不足、找問題、不斷改進、不斷提高，以求取得實實在在的效果。
（二）努力加強中醫特色建設
醫院管理年活動的重點和核心內容是：中醫特色優勢建設問題。近年來，我們首先是把院班子領導的思想，統一到以抓體現中醫為主的發展方向上來，端正領導層的思想認識問題，制定出臺了強化中醫內涵建設的具體措施和規定。一是認真落實中醫病歷書寫規范，重點強化。臨床中醫辨證論治和中醫護理技術運用，提高病歷書寫質量，定期檢查加強質控；二是要求各臨床科室要至少選定一個以上中醫專科（專病）項目，加以探索與發展，（如內1科—脾胃病、內2科—中風病、外1科—肛腸病、外2科—腰腿痛、婦產科—不孕癥、兒科—哮喘病）以療效和特色培育擴大其專科（專病）規模；三是對重點專科或有發展前景的科室給予重點扶持，醫院從設備購置，人才培養給予重點傾斜，對學科帶頭人給予其獎勵或重用，促進科室發展；四是不定期組織相應科室技術骨干外出參觀考察（先后赴濰坊、平頂山、西安、柳州、榮成等地），學習借鑒專科專病建設經驗；五是將中藥飲片的使用列入醫院月度綜合質量考核，對于達不到要求者扣罰科室獎金，并與科主任獎金掛鉤20%；六是鼓勵西醫學習中醫，中醫帶動西醫，使臨床醫務人員都能掌握中醫基礎知識。同時不定期召開專科（專病）研討會，相互交流學習，相互促進提高；七是在臨床科室負責人的配備上、原則上必須是有中醫或中西醫結合職稱的人員，西醫人員原則上要經過中醫學習取得中醫或中西醫結合學歷者，方予提拔任用；八是積極開展中醫服務項目，配制中藥香囊防治過敏性疾病、手足口病，開展中藥面膜皮膚美容護理，開展晚間足療服務，引進免煎中藥方便患者服用。通過管理年活動，強化措施獎懲，中醫專科專病以及特色建設，有了新的發展，中風、肛腸為市級重點專科。
（三）狠抓醫療質量，確保醫療安全
醫療質量是醫院工作的生命線，我們從強化制度建設入手，重新修訂了《醫院工作制度和職責》并匯編成冊，印發科室學習執行，對14項核心制度張掛上墻。同時，強化院科兩級質控體系建設，堅持院領導帶隊的周五質檢日活動，做到周檢查、月考評，每月質檢信息通報，嚴格獎懲，杜絕醫療事故糾紛發生。此外，認真抓好依法執業，嚴格持證上崗，新項目準入管理，認真按照上級要求規范科室名稱，重點部位，重點崗位，加強安全生產管理，嚴防各類事故發生。
嚴格貫徹執行醫院衛生管理法律、法規、規率規章以及診療護理規范、常規、組織全院醫務人員學習執業醫師法、護士管理法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例等衛生專業法律法規，使廣大醫務人員熟悉各項衛生專業法規，做到依法執法、行為規范。同時，健全并落實了醫院規章制度和崗位責任制，特別是首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論制、會診制、危重患者搶救制度、術前討論制定、死亡病例討論制度、查對制度、病例書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等醫療質量和醫療安全的核心制度，制定了醫療事故防范處理預案，成立了突發公共衛生事件救災防病應急小組、醫療糾紛、重大醫療過失和醫療事故處置制度，建立了健全和完善了各項護理工作制度、分級護理制度等。
四、積極做好中藥藥事工作
為適應工作需要，我院認真組織相關科室和人員，學習《醫院中藥房基本標準》、《醫院中藥飲片管理規范》以及《醫療機構中藥煎藥室管理規范》三個專件，并積極加以落實。購置了中藥柜、不銹鋼藥架、自動煎藥機等設備。引進中藥免煎顆粒，擴大中藥煎藥室，按照省中醫藥管理局的安排，派出中藥人員赴武漢中醫院進修學習，參加全省中藥飲片高級鑒別師培訓，積極抓好規范化管理和建設。
五、加強中醫藥文化建設
我縣是中醫鼻祖扁鵲行醫的'故里，我們以此為抓手，努力弘揚扁鵲的醫德醫術。根據國家中醫藥管理局《關于加強中醫藥文化建設指導意見》以及《中醫醫院中醫藥文化建設指南》文件要求，我院制定了關于加強中醫藥文化建設的實施方案。先后在院內中央塑造扁鵲塑像，利用醫院屏蔽墻雕刻了“大醫精誠”，以敬仰和學習。在院內花園中栽種中藥材等花草，設置健身器材，在門診樓前建立了宣傳櫥窗，在樓內走廊以及候診區張掛中醫藥養生保健等中醫藥知識宣傳圖板。在部分病房內安裝了閉路電視，播放中藥養生講座供病人觀看，與縣電視臺合作拍攝5集反映我院中醫專科（專病）特色診療專題片。同時，我們自辦院報《內丘新中醫》46期，積極宣傳中醫藥文化，制訂了醫院的宗旨、辦院方向、院訓、發展戰略、經營服務理念等醫院精神以及職工文明服務規范等，向院內外征集院徽、院歌。印制中醫藥養生與保健系列讀物10000余冊，進一步弘揚和傳播中醫藥文化的豐富內涵。
總之，在“醫院管理年”活動中我們做了大量的工作，也取得了一些成效，去年5月7日我們代表河北省接受國家中醫藥管理局對我院管理年工作檢查、評估，但是距離上級的要求和標準，仍然存在一些不足和問題，比如：我們的專科專病建設規模還不大；中醫中藥治療率還有待于進一步提高。
我們將借這次省中醫藥管理局領導和各位專家對我院xxxx年中醫管理年工作檢查、評估和指導的東風，進一步完善、改進工作中的問題和不足，深入扎實地搞好中醫醫院管理年活動，發揮好中醫藥特色優勢，全面提升醫院管理水平和醫療水平，進一步促進中醫事業的健康發展，為中醫藥事業的振興，作出我們應有的貢獻！
醫院管理年活動工作總結 篇3
對照《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》、《20XX年二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》、《20XX年中醫醫院管理年活動檢查評估關鍵性指標》和結合《20XX年度中醫醫院管理年活動檢查情況反饋》，對我院護理工作總結如下：
一、中醫護理規范化管理方面：
1、為加強和規范中醫護理工作的實施，制訂成冊《中醫護理管理手冊》。將《中醫醫院護理工作指南（試行）》和《20XX年二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》的要求融在手冊中，明確各級管理部門、管理人員、技術職稱人員的工作職責；在20XX、20XX年度工作計劃中，體現中醫護理工作的`計劃和措施，并制訂有《護理人員中醫藥知識與技能培訓計劃》，每月按計劃落實培訓和考核；建立了《中醫護理服務質量評價方案》，每月組織護士長對中醫護理服務質量進行考評，不斷持續改進。
2、《中醫護理技術操作標準》下發各科室人手一冊，同時已完成《中醫疾病護理常規》、《儀器操作規程指南》、《中醫健康宣教手冊》的重新修訂并下發各科室。
二、臨床中醫護理實施方面：
1、加強中醫護理常規及中醫健康教育的落實。
2、加強開展中醫護理技術項目：
（1）20XX年度，全院共開展中醫護理技術項目7項，其中，內兒科開展4項：水針法（15448人次）、貼藥法（10800人次）、艾灸法（288人次）、涂藥法（130人次）；外骨科開展4項：貼藥法（329人次）、涂藥法（41人次）、藥熨法（3335人次）、艾灸法（7199人次）；婦產科開展4項：水針法（795人次）、艾灸法（44人次）、中藥灌腸法（66人次）、貼藥法（4689人次）；針推科開展4項：撥火罐（1417人次）、貼藥法（619人次）、藥熨法（670人次）、艾灸法（1860人次）。使用中醫外治法總療效：治愈78%，好轉17%，未愈5%。
（2）20XX年度，急診科、門診部（門婦在內）相繼開展中醫護理技術服務項目，其中急診科開展：艾灸法、藥熨法、涂藥法、拔罐法、貼藥法、水針法；婦科門診開展：陰道坐藥法、藥熨法。
（3）每個病區均確立有中醫特色的辨證施護病種，其中內兒科20XX年開展3個病種（中風、胃脘痛、胸痹），服務了人次，20XX年開展3個病種（咳嗽、中風、心衰病）；外骨科20XX年開展3個病種（石淋、痔），服務了人次，20XX年開展3個病種（腸癰、腰腿痛）；婦產科20XX年開展3個病種（胎動不安、異位妊娠），服務了人次，20XX年開展3個病種（崩漏、癥瘕）。科室設立有實施辨證施護記錄，跟蹤護理效果。
三、“三基三嚴”培訓方面：
1、按照《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》和《20XX年二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》的要求（三年＞100學時）實施培訓，有學習簽到和講課稿，培訓率100%。20XX年護理部組織集中培訓中醫藥知識18學時，科室組織集中培訓18學時，護理部按計劃安排中醫藥知識自學80學時，并送出2人到廣西中醫學院第一附屬醫院進修學習，派出4人次參加省級中醫藥知識培訓。20XX年護理部組織集中培訓中醫藥知識18學時，科室組織集中培訓18學時，劃定中醫藥知識自學80學時，并送出1人到廣西中醫學院第一附屬醫院進修學習，1人到玉林市骨科醫院進修學習，派出4人次參加省級中醫藥知識培訓。
2、每季度進行“三基”理論考核一次，包括中醫藥理論知識，對考核的結果有原因分析、整改措施、補考結果，參考率100%，補考后合格率100%。
3、技能培訓方面，實行院、科兩級培訓，包括中醫護理技能的培訓，有培訓簽到記錄，培訓率100%。20XX年護理部組織中醫護理技能操作培訓250人次，20XX年培訓320人次。技能考核方面，分層級進行考核，考核合格率100%。
4、對護士管理建立有個人技術檔案記錄，護士技術檔案存放護理部。
四、優質護理服務活動方面：
1、制訂成冊《護理服務規范》下發各科室。
2、制訂有年度計劃、月工作重點，并按計劃認真組織實施。根據每月組織護士長對分級護理和基礎護理檢查反饋，大部分責任護士已清楚掌握“八知道”的內容和要求，并能履行基礎護理的職責，每月有基礎護理項目的數量統計。
3、各項護理安全警示標識規范化使用。
五、護理質量與安全管理方面：
1、制訂成冊《質控工作管理手冊》，按年度質控工作計劃實施。一級質控小組每月進行兩次檢查，二級質控小組每月進行一次檢查。二級網絡有檢查、記錄、分析、反饋及改進。
2、制訂成冊《護理安全管理手冊》，按年度護理安全管理工作計劃實施。一級質控小組和二級質控小組對護理安全管理每月最少進行專項排查隱患一次，有檢查反饋記錄；在大節大假期間加強檢查。同時特別要求做好安全教育，在大節大假期間強化護理安全提示；平時按要求科室每月一次、護理部每年二次安全教育，有記錄。
3、對護理不良事件的整改和追蹤，分院、科兩級落實，先從管理的源頭上整改，有原因分析、整改措施和各人提出的討論意見，已按要求落實到位。
4、高危藥品管理，實行分盒單獨存放，貼粘醒目的紅底黑字標識；二類精神藥物安定針劑和片劑，加鎖單獨保存，有使用記錄。
六、護理人力資源方面：
全院護理人員99人，在護理崗位96人，占97%（標準＞95%）。其中：
1、內兒科開放床位44張，有執業證護士18人，床護比1:0.4；
2、外骨科開放床位38張，有執業證護士12人，床護比1:0.32;
3、婦產科開放床位23張,有執業證護士11人,床護比1:0.48（母嬰同室病區要求是1：0.6）。
醫院管理年活動工作總結 篇4
根據xx市衛生局下發的《xx市20xx年度醫院管理年活動實施方案》文件的要求和衛生部、省衛生廳、xx市衛生局有關文件的精神，我站深入開展了以“提高醫院服務質量，構建和諧醫患關系”為主題的醫院管理年活動，在醫療工作中以質量、安全、服務為重點。現將工作總結如下：
一、夯實基礎，全員參與管理年活動
(一)加強領導，健全組織。我站將“醫院管理年”活動作為今年“主題年”列入了年工作計劃，在市衛生局下發文件后緊接著召開了全站的“醫院管理年”活動動員大會，對全體工作人員進行了活動動員，對各項工作作出了全面部署。成立了以站長為組長、相關中層干部具體負責的工作小組，將活動內容逐條細化，分解到科到人，增強了可操作性。
(二)廣泛宣傳，營造氛圍。自活動開展以來，我們在院內醒目的地方懸掛 “提高醫院服務質量，構建和諧醫患關系”“醫生替患者著想，醫療讓群眾滿意” 等內容的橫幅。開辟專欄，利用版報，對活動進展和成效進行報道。
(三)組織學習，全員參與。按照站的統一布置，組織全站人員學習了《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《 醫療機構管理條例》和《 醫療事故處理條例》 等衛生專業法律法規，加強了認識，要求全人員做到依法執業，行為規范。
二、優質服務，構建和諧醫患關系。
(一)規范員工言行。進一步規范了服務用語和“禁語”;推行整體護理，責任護士隨時與病人溝通，及時解答病人的疑問;建立醫患溝通制度，完善知情同意書，充分尊重病人的健康權和知情同意權。
(二)落實便民措施。根據病人需求出臺了一系列便民措施，包括為陪伴提供坐椅、為家屬提供電話、住院病人檢查醫務人員陪同等人性化的便民措施，獲得病人贊譽。加強和完善病人回訪制，根據我站針對結核、精神病等特殊病種，重點指導出院病友的`家庭保健和康復，與病友真誠溝通，搭起醫患護患之間信任的橋梁。
(三)改善醫療環境。病人來院就診除享受到高質量的醫療服務和溫馨的護理服務外，醫療環境也是患者最關心的問題。在醫院管理年活動中，落實崗位責任制在門診病房日夜巡邏，保護病人財產安全;加大投入全面改善病房設施。
三、強化管理，全面提高醫療質量。
為全面推進“醫院管理年”活動，把文件精神真正落到實處，我們從提高中層干部管理水平入手，通過抓質量管理和完善制度，全面提高醫療質量。
(一)完善管理制度。各職能科室按照 “醫院管理年”活動的具體要求，建立健全了相關的制度和職責，使我站的各項工作都有章可循，不超范圍行醫，不擅自設置科室和出租科室;全體工作人員通過學習統一了認識，自覺照章辦事，堅持依法執業。
(二)實行院務公開。“明明白白看病”是患者的要求，我站將門診醫生簡介、專家專科介紹、藥品價格、大型設備檢查均予以公示，讓患者明明白白消費。住院患者實行一日清單制，患者可隨時了解自己住院費用及用藥情況。設立投訴處，接待處理患者投訴，每月發放病人滿意度調查表，征求病人意見。
(三)加強監督檢查。為把醫院管理年活動落到實處，對勞動紀律、醫德醫風、醫務人員儀表等方面進行查處并對重點科室重點抽查，堅決杜絕收受紅包、回扣;從抓醫療護理質量醫療入手，嚴格按管理條例扣分到科到人，以促進醫療質量的全面提高，至今未發生一起醫患糾紛及其他糾紛事件。
(四)嚴格抗菌藥物的管理和使用。根據《20xx年抗菌藥物臨床應用專項整治活動工作方案》的精神，加強抗菌藥物合理使用全員培訓;嚴格落實抗菌藥物分級管理制度;組織對《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，達到人人知曉。進一步促進抗菌藥物臨床合理使用，保證了廣大患者的用藥安全。
管理年活動讓病人到我站就醫看到的是優良的服務環境，聽到的是文明規范的服務用語，享受的是高質量的醫療服務，得到的是健康的身體。和諧的醫患關系在“醫院管理年”活動中凸現出來了。
隨著“醫院管理年”活動的深入開展，我站的醫德醫風和行風建設得到了明顯的改善，各項管理更加有序，醫療質量也有了極大提高，服務意識得到了增強，整改措施得到了落實，有效地推動了各項工作，達到了預期的效果。我們要對照標準創造條件，持續提高醫療服務質量，抓住群眾看病中存在的熱點和難點問題，保證醫療安全，提供優質、人性化的服務，不斷改革，不斷完善，使我站管理水平及醫療質量躍起上一個新的臺階。
醫院管理年活動工作總結 篇5
20xx年管理科物業辦在院領導及主管部領導的大力支持下，我們堅持“一切從醫院利益出發，一切以臨床、病人為中心”的原則，做了以下工作：
一、物業監督管理
堅持完善工作職責，完善監督機制，代表甲方認真履行監督義務，嚴格按合同約定考核獎罰，實行日常檢查區域設衛生監督員專人負責，責任到人，每日深入病區巡查、記錄與反饋，中旬班長帶領檢查，月末由科主任帶領班組長、衛生監督員及物業公司負責人共同深入病區現場檢查考核，并與護理部、住院病人考核打分相結合的三級監督管理辦法，加強一線巡查及考核力度，隨時監督檢查，不定期地抽查，發現問題及時督促整改，做到了有人查、有人管，有書面反饋，月末根據考核得分依據合同進行獎罰和付款，對乙方起到了很好的監督作用，整個醫療區域及公共區域衛生合格，在各種檢查中受到好評，未給醫院造成扣分，完成了醫院交給的監督管理任務。
二、醫療垃圾管理
醫院醫療垃圾的收集、轉運和暫存地的管理也是我科較重要的一項工作，是配合醫院感染管理較重要的一環。我科在醫療垃圾的管理中嚴格按醫院及上級要求執行，配備專人管理，重新制定和完善了醫療垃圾暫存地管理制度及工作職責。要求和強調物業公司員工嚴格按要求負責收集、打包、貼簽、登記、轉運，要求暫存地管理人員認真登記交運，及時對暫存地進行清洗消毒，做好本職工作。我科對此進行經常性的監督和抽查，力爭在各級檢查中在軟件方面合格達標，不給醫院造成扣分。由于我院醫療垃圾暫存地年久失修，設施破舊落后，在歷次檢查中硬件不符合暫存要求，12月我科配合院基建科、感染管理科已完成對醫療垃圾暫存地進行新建工作的`選址和計劃上報等工作。
三、完成廁所除味工程
由于醫院人員過多、人員較集中的公共場合的屬性，以及門診樓、內科樓廁所設施陳舊落后、外科裙樓廁所無透氣排風設施等問題，廁所臟、異味重，一直是醫院的老大難問題。今年五月，我科經過考察了解一些賓館、飯店衛生間的除味設施，在醫院及主管領導的支持下，我們對整個醫療區域的公共衛生間投入了少量資金，配裝了電子除味劑盒，加之要求保潔員工勤沖洗、勤打掃，個別公廁配備專人專守管理，我科勤檢查，加強管理和監督，在實施了以上措施后，公廁管理得到了明顯改觀，異味得到了較好地控制。
四、完成突發、應急工作
在今年五月玉樹抗震救災及八月舟曲搶險救災特殊戰斗中，作為不可或缺的后勤保障，我科全體員工包括聘用員工及物業公司員工，積極配合醫院行動，隨叫隨到，積極準備電梯、搬運及保潔應急預案，醫院及傷病員的需要就是我們的指令，積極協調，克服各種困難保證完成了任務。我們的合同工人及物業公司員工，不分節假日及休息時間，隨時做好電梯拉運、傷病員搬運及病房的保潔消毒、垃圾運送及送氧氣工作，很好地配合醫院及臨床完成救災及傷病員救治工作。
五、控煙工作
認真完成院“控煙辦”交給的控煙督導任務，發放控煙宣傳材料1萬余份，完成督導控煙記錄8本，填寫表格80余份。在上級文明辦的無煙醫院評比檢查中受到表揚和好評。
六、其它工作
1、完成了新一年三個物業合同書的起草修定工作。在原有基礎上完善各種管理辦法、考核辦法、調查問卷及衛生管理標準等文件10余份；
2、全科職工積極配合“五一”、“合唱節”、“國慶節”等大型活動，加班加點圓滿完成了院容、院貌裝飾、搭建、搬運等各項工作；
3、于x月、x月兩次對內科樓、外科樓、營養樓進行全面統一滅蟑螂工作；
4、認真完成了醫院的綠化、養護工作及全院生活垃圾的轉運工作；
5、認真完成醫院下達的各種臨時性工作任務xx項，投入人力xx人次。
七、新一年工作計劃
1、物業管理方面，進一步完善管理制度，加大監督考核力度，增加檢查人力，切實為醫院創造良好的就醫環境；
2、想辦法增加綠地及休閑座椅，為廣大病員提供良好的修養環境；
3、力爭新年一季度建成新的垃圾站，使醫療垃圾的管理上一個新臺階。
醫院管理年活動工作總結 篇6
20xx年度即將過去，在衛生局領導的關心、關懷和正確領導下，在院長、書記的直接領導下，在各職能科室科長和臨床科主任、護士長們的不懈努力、辛勤工作和大力支持配合下，在全院廣大干部職工的大力支持下，我院行政部門通過不懈努力、積極工作、認真學習、刻苦鉆研，完成了局領導和院長、書記交給的各項任務。現將各項工作總結如下：
一、實行綜合目標量化管理
為了認真貫徹落實市衛生局與我院簽訂的《綜合目標管理責任書》，擴大病源，挖掘潛力，增加收入，提高效益，充分發揮和調動科室、職工的主觀能動性，在全院范圍內全面推行了綜合目標管理責任制。原則上把醫院所有能力創收的科室都進行了以責任制管理為中心的綜合目標管理，醫院分期分批對臨床醫技科室進行了綜合目標管理，已經和全院個臨床科室和部分醫技科室簽訂了《綜合目標管理責任書》。責任書是醫院領導及有關職能科室負責同志根據衛生局與我院簽訂的《綜合目標管理責任書》的內容和要求，結合我院工作實際制定的。
自x月x日實行綜合目標量化管理以來，醫院進一步加大了檢查力度，強化了監督約束機制，院領導多次明察暗訪，職能科室分頭負責，進行醫護質量、收費、服務等各項工作進行了全面檢查，檢查發現我們的工作是更上一層樓，比以往有了更長足的進展，特別是醫護質量得到了高度重視，對醫療糾紛的防范也更加科學，醫院已經和保險公司聯系為全院所有醫務人員的醫務服務入保，從而使大家更能放手工作，大膽工作。
二、強化服務，心系臨床，推出職能科室工作質量量化考核制
為進一步貫徹市衛生局下達的綜合目標責任書，充分發揮各職能科室的作用，督促其恪守崗位職責，履行好服務職能，并提高工作效率，以激發職能科室的工作積極性和主動性，調動職工的.工作熱情和干勁，我們將自x月x日起推行職能科室工作質量量化考核制。
在此次量化考核中，將對包括行政科、人事科、文明辦、信息科、財務科、總務科在內的xx個職能科室進行量化考核。考核分三個內容：一是行政科室工作質量量化考核（占量化考核總分的xx%）；二是臨床科室對行政科室的評議（占量化考核總分的xx%）；三是院領導對職能科室的評價（占量化考核總分的xx%）。這項考核由文明辦、辦公室牽頭組織，對各職能科室的工作質量每月進行一次，并在每月初由臨床、醫技、藥劑等科室對職能科室進行評議。最后，根據以上各方面考核分數，對職能科室的效益工資進行重新分配，量化分數低于xx分者，扣除當月全科效益工資，量化分數在xx分以上者，當月效益工資全額發放。
三、考察外地其他醫院股份制改革和人事制度改革
x月xx日上午，市副市長同志在市衛生局長同志陪同下，來我院視察指導工作，x市長就醫院改制問題進行了認真調研。x市長等一行四人在院長xx陪同下，首先到醫院各科室進行了視察，就目前醫院收治病人情況，服務情況及存在的發展問題等進行了深入細致的調查了解。之后，x市長又召集院領導班子成員進行了座談，特別就衛生改革，醫院改制，如何促進醫院發展方面的問題進行了深入探討。x月xx日，我院赴xx市xx縣人民醫院學習考察團一行xx人在我和x院長的率領下，就股份制改革方面的問題進行了考察、學習。xx縣人民醫院x副院長、信息科x主任就股分制改革的經驗措施和成效為我們做了詳細介紹和答疑。
該院自20xx年x月份實行股份制經營以來，取得了很大的經濟效益和社會效益。通過改制，增強了職工的主人翁意識，轉變了醫護人員的服務觀念，促進了業務技術水平的提高，業務量和經濟效益大幅度提高，年業務收支節余達xxx萬元。該院改制后的情況，政府滿意，病人滿意，職工滿意。大家一致認為：就我們醫院的現狀，改制是十分必要的。醫院改制和加強內部管理是同樣重要的，必須是同步的。
醫院管理年活動工作總結 篇7
在上級衛生行政部門的正確領導下，我院職工發揚“仁愛、人和、誠信、醫精”精神，堅持“以病人為中心，優質服務；以質量為核心，救死扶傷”的服務宗旨，貫徹“用心服務，創造感動”的服務理念，以為群眾提供“科學的管理、精湛的技術、先進的設備、優質的服務、一流的環境、人文的關懷”的服務為主線，實施“人才立院、科技強院、專科興院、改革治院”的發展戰略，以改革促發展、憑質量求生存、靠管理上水平，取得了一定的成績。多次被市委、市政府確認為市級文明單位，同時榮獲宣城市“誠信醫院”、“20xx年文明行業”、“全國巾幗文明示范崗”等稱號。
行風建設是醫院精神文明建設的重要內容。我院以開展“醫院管理年”活動為契機，將行風建設工作融入其中，具體做了以下幾方面的工作：
一、加強組織領導，健全組織機構，完善組織措施
為將行風建設工作落到實處，成立了醫院行風建設工作領導小組，由院長任組長，分管院長任副組長，院務會議為成員的`領導組，下設行風建設辦公室，由各職能科室負責人共同參與行風建設的具體運作。制定了《xx市人民醫院行風建設實施方案》，以確保糾風專項治理工作不走過場，落到實處。
二、系統開展職業道德教育，強化社會監督和自我約束機制
l、深化職業道德教育，加強內涵建設。從提高思想政治素質和醫院的文化建設入手，強化醫務人員的愛崗敬業精神和誠信為民服務理念，增強醫務人員的責任感和榮譽感，提高醫務人員遵紀守法和廉潔行醫的自覺意識。每月制定職工素質學習計劃，不僅以科室為單位反復組織醫務人員學習衛生部“八不準”、安徽省衛生廳頒布的“十條禁令”、八項服務承諾，加強誠信服務、人文服務等職業道德相關知識的培訓，還制作了精美的宣傳牌掛在醒目之處，使醫務人員牢記在心。在醫務活動中，三令五申不準醫務人員利用職務之便，收受或索要患者及其親友的“紅包”、禮品和宴請，對觸犯“八條行業紀律”、“十條禁令”者一律按章處罰，決不手軟。
2、廣泛開展調查工作，加大社會監督力度。為強化行風建設，我院向社會公布了十項服務承諾，同時科室向醫院、個人向科室也分別作出承諾，并聘請了政協、紀委、消協、物價、文明委、老干局、報社、電視臺、西津街道辦事處、法院、居委會等單位的領導和同志為醫院行風監督員，每季度進行滿意度問卷調查，了解醫療衛生服務中醫療質量、護理質量、醫德醫風、衛生環境、后勤服務質量等綜合服務狀況，并對群眾提出的意見進行認真整改。同時，通過電子大屏幕、各大報紙、公告等形式向患者和社會宣傳行風紀律規定，自覺接受監督，并設立院長電子信箱、意見箱、舉報電話，負責處理群眾反映的問題。
3、建立健全群眾投訴接待機制，認真受理和接待群眾的來信來訪。嚴格落實“首訪負責制"，建立和完善了投訴程序，鼓勵實名舉報，強化督察督辦工作，做到有報必接，接之必辦，辦之必果。同時，認真受理、妥善處理，不推脫、不敷衍，不激化矛盾，對所反映的問題及時組織調查核實，提出處理意見，調查件件有核實、有處理、有反饋。
三、貫徹“用心服務，創造感動”的服務理念，建立以人為本的誠信服務體系
1、明確服務宗旨：堅持“以病人為中心，優質服務；以質量為核心，救死扶傷”的服務宗旨，維護患者就醫時的各項權利，為病人提供人性化的服務。為此我們在制定政策方針時堅決以病人為中心，以病人滿意為標準，充分尊重和理解患者的需求，從小事做起從細微處做起。此外后勤保障人員主動換位，變被動服務為主動服務，為醫療提供保障，為病人提供高效、快捷、方便、舒適的服務。體貼和理解病人的痛苦，解決患者的困難和不便，增設門診掛號收費窗口，解決門診擁擠、掛號收費排長隊現象；同時設立導醫臺，安排導診護士2人進行導醫導診；藥房安排5人給住院病人送藥到病區；引進動態空氣消毒系統，為患者安全手術提供保證；門診及住院部安裝中央空調，提供良好的就診環境；給患者除治療之外的更多心靈上的關愛和慰藉，與患者進行言語溝通、行體溝通和心靈上的溝通，如嚴格要求規范并落實談話制度，包括入院談話、術前談話、麻醉談話、用藥不良反應談話、損傷性檢查診療談話、術后談話、出院談話等，并規定文明用語和忌用語，規范服務行為；千方百計從醫療上解決病人的疾苦，而且想方設法為病人排憂解難，處處關愛病人，服務臺24小時免費供應開水，導醫提供咨詢，為病人取各項檢查單、老干部取藥、給患者提供溫馨服務。
2、樹立誠信服務理念，增強誠信醫院品牌意識。給合“價格服務進萬家”、“價格誠信單位”、“誠信承諾企業聯盟”工作實際，把以人為本、誠信服務作為當前行業作風建設的一項重要內容，建立建全工作體系，將服務工作各個環節真正落到實處。此外還相繼開展了創文明醫院、創巾幗文明示范崗、文明言行規范條目等各種類型的活動。
3、強化醫療安全措施，嚴防醫療事故發生。組織醫務人員認真學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《藥品管理法》等相關法律法規，增強責任感，深入開展典型病例分析和醫療事故案例教育，完善醫療規范。教育醫務人員尊重醫療衛生科學規律，自覺遵守規章制度，嚴格依法行醫，恪守醫療操作規程，全面落實三查七對、三級查房和首診負責制，努力杜絕醫療事故，減少醫療差錯。
四、實施醫療衛生收費陽光工程，杜絕患者不合理的醫藥負擔
l、堅持各項醫療服務收費標準公示制度。通過電子顯示屏、公示欄、價目表等形式對服務項目和價格進行公示，遇價格調整，及時更新公示內容，做到明碼實價。實行門診病人藥費清單制和住院病人一日清單制，讓患者清清楚楚看病，明明白白消費。
2、清理整頓不合理收費項目，杜絕群眾看病中的不合理經濟負擔。堅持貫徹執行《全國醫療服務價格項目規范》，全院采用微機管理系統統一收費，嚴禁任何科室或個人以任何名目私自收費，減輕人民群眾不合理的醫療費用負擔，嚴肅查處開搭車藥、做搭車檢查等侵害患者利益的行為，做到因病施治，進一步提高各項檢查透明度。同時我們還對一些特困人群實行“三減一免”政策即床位費40％、藥品費10～15％、大型檢查30％、免掛號費，僅今年1～10月共減免55人次計人民幣近4萬元。此外，建立行之有效的監督檢查機制，財務科還加強會計督查，嚴格收費核對制度，確保醫療、收費、藥品價格準確無誤。嚴禁亂收費現象的發生，努力讓患者少花錢，看好病。
五、實行集中招標采購制度，不斷降低醫院運營成本，盡最大能力讓利于民，服務社會。
嚴格執行國家有關藥品、醫用耗材、試劑、儀器設備、總務物資、基建工程等項目的集中招標采購政策。在招標過程中，要求投標單位不得少于三家。招標工作過程始終必須有業務科室、分管院領導、紀檢監察、工會、財務、專家等方面的人員參與，并恪守“公平、公開、公正”的原則，綜合“效價比”，最終經集體討論、當場確定中標單位，杜絕了“暗箱”操作行為的發生，并與各供貨單位簽訂了責任狀，禁止不正當行為發生。為醫院節約了運營成本，特別是藥品集中招標采購252萬元，直接讓利患者36萬元。醫院前10個月藥品收入只占醫院總收入的41，處于全市各直屬醫院的前列。
六、樹立行風建設的先進典型，加大行風工作的宣傳力度
1、大力弘揚行業正氣，注重行風建設工作的宣傳。充分發揮新聞媒介的作用，做好衛生行業作風建設的宣傳工作。通過報刊、有線廣播電臺、宣傳欄等多種形式開展宣傳工作，定期發行院報,在網站推出醫療保健知識和咨詢等網上醫療服務。
2、加強正面引導，樹立行業典型。廣泛開展向先進人物學習的活動，激勵廣大干部職工的責任感、使命感和積極向上的工作熱情。對醫德高尚、服務優良的先進科室和個人予以表彰獎勵，充分發揮典型的號召、激勵作用，以此形成良好行業風氣，促進醫院行業形象的不斷提升。
醫院管理年活動工作總結 篇8
為及時、高效、妥善處置發生在我縣區域內的突發公共衛生事件，有效應對并及時控制突發公共衛生事件造成的公眾健康危害，做好醫療救護工作，按照縣委、縣政府、縣衛計局和有關文件要求，我院加強應急管理工作，從多方面入手，積極做好突發公共事件救治的應急準備。
一、領導重視，健全組織機構。
院領導高度重視衛生應急工作，多次召開專題會議，研究衛生應急工作中存在的突出問題。醫院成立了由主要領導任組長，分管領導任副組長的應急管理工作領導小組，負責突發公共衛生事件應急處置的日常管理和綜合協調工作。成立了由28名醫護人員組成的應急醫療救治隊伍，為每個隊員建立了人員檔案，負責突發公共衛生事件的應急處置工作。
二、完善預案，制定管理制度。
針對我院工作實際，為應對不同類型突發公共衛生事件，編制了各專項事故應急預案。預案分工明確、責任到人，互相協調，確保了突發公共衛生事件能得到妥善有效的處置。同時建立了突發公共衛生事件領導責任問責制度、衛生應急處置管理制度、應急風險隱患排查監測制度、應急值守工作制度、應急救援聯席會議制度、應急管理信息員制度、應急管理專家決策咨詢制度等應急管理制度，并成立了衛生應急辦公室，實行24小時值班制。
三、監測預警，提供科學決策。
為盡早發現和識別突發公共衛生事件，盡早采取防治措施，預防和減少突發公共衛生事件的發生，醫院建立健全并完善了現有監測系統，建立了突發公共衛生事件報告系統，明確報告責任和義務，對各種法定報告傳染病實行網絡直報。嚴格按照有關要求開展工作，以利于盡早發現和識別突發公共衛生事件。同時與縣衛生局、110急救系統、消防等部門建立聯動機制、對于通報的異常情況，第一時間組織相關人員進行醫療救護。
四、培訓演練，鍛煉應急隊伍。
醫院注重應急救援隊伍的日常訓練，積極組織開展了衛生應急演練活動，提高了隊伍綜合素質和處置突發公共衛生事件的應急救援能力。20xx年我院主要開展并參與了如下應急演練科目：
1、 參加6月x日華龍集團組織的醫療急救演練。這次演練的模擬場景，是華龍化工廠發生爆炸、并有化學毒氣溢出，有多人傷亡和中毒。在突如其來的事件發生時，我院在衛生局的統一指揮下，立即趕赴現場搶救，對傷員和中毒患者依據傷情程度分別進行現場初步診治和應急處理后，快速送往就近的.醫院。在此次演練中，我中心出動急救人員2人、急救車1輛。
2、參加6月x日在會展中心由縣應急辦公室組織進行的反恐演練。我院接到指令后，立即緊急出動救護車，迅速趕往現場救治傷員，并將傷員快速轉送至醫院。在此次演練中，我院出動急救人員2人、急救車1輛。。
五、儲備物資，提供救援保障。
按照“一專多用、專兼結合、整合資源、綜合利用”的原則，除在急救車配備相應的必需應急設備外，醫院專門建立了應急物資儲備庫，從醫療救援類、生活類、服裝類、救生工具類四大方面進行了全面準備，物資儲備豐富，調取方便，能夠保證發生突發公共衛生事件時的物資供應。為應急隊伍配備了相應的應急設備和器材，確保能夠在第一時間到達突發公共衛生事件的現場，做好醫療救治工作。
六、 應急管理中存在的突出矛盾：
1、我院的機動應急力量配置薄弱，由于我院科室人員配置緊張，無機動保障人員配置，尤其是急救醫生更是緊缺。因此在無預告情況下開展應急處置，一般只能抽調待命的急救人員和車輛前往應急現場。
2、應急管理資金投入力度不夠。目前我院應急物資儲備和更新資金全靠醫院自行解決，無相應的政府配套資金。
醫院管理年活動工作總結 篇9
一、領導重視
為開展好醫院管理年活動，切實加強對管理年活動的領導，我們把管理年活動工作列入重要議事日程，成立了醫院管理年活動領導小組，并制定了實施方案，醫院一把手任 組長直接抓。
6月9日，我們召開了由全院職工參加的“醫院管理年”活動動員大會，力求這項活動深入每一位職工的心里，充分認識醫院管理年的重要性；結合管理年活動我們組強全院職工進行了“管理年”知識考試，總及格率100％；我們還成立了醫院管理評價專業組，分醫療、醫技組、護理組、感染組、藥學組、綜合組等5個小組將根據《河南省中醫醫院管理評價標準（試行）》分別對醫院進行自查、自糾。
二、加強醫療服務監管，依法治院
隨著人民群眾對醫療服務需求的不斷提高和法律意識的增強，要求我們不僅要提供好的醫療服務，還要懂法、遵法、依法行醫，依法治院。因此在管理年活動中，我們利用第周二、四學習業務的時間，組織全院醫務人員，學習了《執業醫師》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《中醫藥條例》等法律法規和各項診療規范。有些法規象《中華人民共和國傳染病防治法》印發至各科室，使臨床醫生人手一冊，較好地杜絕了因法盲而產生的不良后果。
我們堅持依法行政，嚴格技術人員準入制度，除積極對執業醫師、執業護士注冊外，還嚴格按照執業范圍進行醫院的診療服務，并對醫療機構執業許可證、法人證書及時進行了校驗、變更。杜絕了醫院醫生、護士，未經注冊執業和跨專業執業的現象發生。
打擊非法行醫是管理年活動的一個重點，我們認真學習了河南省《打擊非法行醫專項行動方案》，開展了自查自糾，對某些科室存在的違規合作問題及時進行了整改，對婦產科和b超室提出了嚴禁非法胎兒性鑒別和選擇性別終止妊娠手術規定，并制作了醒目的標識牌。
三、圍繞《標準》實施評價
1、醫院管理評價專業組按照各自的分工，圍繞《河南省中醫醫院管理評價標準（試行）》對所屬項目一一進行了認真的評價，并寫出了評價報告。
2、通過評價，我們完善了相關制度，找出了差距，并進行了彌補。在醫院管理上明確了辦院方向，健全了醫院各項規章制度，使工作人員明確了各自的職責；在后勤服務方面做到了“三下”“三通”“兩滿意”，使醫院的各種管線設備運行狀態良好，做到了醫護人員及患者隨叫隨到，小修當日解決，大修不超過三日，維修人員每天下科室巡視一次，得到了患者的好評，在財務管理上對照《標準》我們設有帳外帳、小金庫等情況，嚴格執行了國家的價格政策，無亂收費、分解收費的現象，實行了住院病人“一日清單”制，對門診人次、手術人次，平均住院日，病床的利用率、人均醫療費用，藥品收入占業務收入比重等主要指標做到及時匯總，帳目清晰，財務制度健全，醫院安全管理方面能嚴格按照操作規程進行安全保衛、組織基本健全，做到了定期對醫療、消防、危險品等安全重點部分實施安檢，在醫療護理上，嚴格按照標準自查自糾，通整改，醫院管理更科學。①住院病歷的檔案管理規范；②住院病人的'治愈好轉率平均96.6％；③中醫病證依斷確診率100％；④病歷合格率100％；⑤人才梯隊合理；⑥護理制度健全，護理人員各級職責及崗位職責健全；⑦護理應急預案完備；⑧有分級護理標準和措施，就單元整潔、安全；⑨入院健康教育覆蓋率100％，病人對護理工作基本滿意，滿意率≥95％；⑩護理文書書寫規范。在院感控制上，醫院器械消毒滅菌合格率100％，各種醫療用品處置、消毒符合要求，各科人員掌握消毒液濃度（有效）及有效侵泡時間，各科消毒包無過期，有預防院內感染的制度，管理小組及措施：①醫療廢棄物分類放置符合規定；②各已布局劃分明確，有空氣培養結果，在醫德醫風上有獎懲措施，制度健全，經常深入群眾，發現病員滿意度調查表，接受群眾監督。在藥品購銷中我們全部參加了藥品集中招標，藥品價格嚴格按照國家規定的價格執行，無收受回扣及紅色現象。
積極開展了爭創“廉醫、誠信、為民”醫院活動，制作宣傳條幅5幅，并向全市醫療行業發起了倡議；綜合內科、婦產科拒絕病人吃請各一次；外科的田娜、陳忠明等拒收病人紅包合計900元；8月19日，外科醫生陳珊在醫院揀到1080元錢，馬上交給護士站并迅速找到了失主；堅持醫療支農服務，8月16日，我們派出了三名醫生長駐到虞城縣界溝衛生院進行醫療對口支援；每月一至二次到睢縣關東村進行艾滋病義診活動；與民政部門聯合向低保戶、貧困戶及下崗職工發放了住院優惠卡，截止8月底我們共向社會提供各種會診300余次，對突發意外傷害創救188人次，收到了良好的社會效益。
四、存在問題和今后的任務
在肯定成績的同時，我們也看到了醫院工作中仍然存在一些不容忽視的問題。主要表現在：
1、某些科室有片面追術經濟利益，忽視社會效益，忽視內涵建設的趨勢。
2、基礎設施薄弱。
3、醫療質量、醫療安全存在隱患。醫療質量和醫療安全是醫院管理的永恒主題是醫院的核心競爭力所在。一段時間以來，對醫療服務流程和醫療安全各環節的管理、控制、評價和醫療事故的防范等制度落實不到位，加上個別醫護人員法律意識淡薄，導致了一些糾紛的發生，致使患者與家屬嚴重不滿。
開展醫院管理年活動正是解決這些問題的有效方法，我們會充分發揮管理職能，積極開展醫院評價工作，促進我們始終以社會效益為最高準則，不斷推進醫療服務管理的科學化、規范化、標準化進程；通過開展醫院管理年活動，強化醫院“以病人為中心”的服務理念，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務的宗旨；加強醫院管理、改善服務態度、規范醫療行為，提高醫療質量，確保醫療安全，讓我們齊心協力，真抓實干，把醫院管理年活動搞得既轟轟烈烈，又扎扎實實，共同為開創醫院工作的新局面而努力奮斗。
醫院管理年活動工作總結 篇10
20xx年，在x衛生和計劃生育委員會的領導、關心支持下，通過我院全體醫護人員的共同努力下，醫院各項工作有了一定的提升，現將我院20xx年各項工作總結于下：
一、遵守法律法規和國家政策情況
我院一直以來嚴格遵守各項法律法規，醫院始終堅持“以病人為中心”，構建和諧醫患關系，始終把實現和維護好廣大人民群眾的.生命健康安全作為貫徹科學發展觀的出發點和落腳點。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”。
二、醫院人員和機構變動情況
20xx年醫院未變動場地，我院共有員工x人，其中醫生x人，護士x人，化驗人員x名，司機x人，廚師x人，保潔x人，藥劑師x人，收費x人，前臺x人，電工保安x人。
三、財務管理情況
我院經費投入主要保證醫院改造、設備設施的增添與更換上，堅持做到專款專用，有計劃開支。
四、組織開展各項活動
1、20xx年間我院組織開展了一系列愛心活動：組織全院為x身患疾病的x一家愛心捐款。
2、學校助學行活動。
3、走進社區，下鄉為廣大人民群眾免費進行義診，在活動現場通過懸掛標語，發放健康宣傳資料，為群眾聽診、把脈、測血壓并詳細詢問群眾的身體狀況，耐心分析病情，講解注意事項，為有需要的患者指導下一步的診療方向，提高廣大群眾的健康知識水平和看病意識。
醫院管理年活動工作總結 篇11
醫院領導班子帶領全院醫護員工，樹立情為病患者所系，利為病患者所謀，為醫生員工及病患者辦實事、辦好事的指導思想和工作思路，服務于學工作的大局。為學院的穩定，做好師生員工的醫療保障服務工作，較好的完成了任期目標及年度工作目標，在醫療、預防、保健、衛生宣教、醫療保險、基本建設和計劃生育以及本科教學評估醫療保障等項工作中作出了一定的成績，現把所做的主要工作總結如下：
一、日常醫療、預防、保健工作
1、圓滿完成全xxxx多名教職工xxxx多名學生的醫療工作，學年度完成門診xxx人次，住院xxx人次，各類檢查xxx人次，各類注射xxx人次，各類大小手術xxx人次，新區救護車出診xx車次，沒有發生任何醫療差錯和醫療事故，全師生員工在本的就診率達到xx%以上，達到任期目標的要求。x個區醫療工作井然有序，有力地保障了我師生員工的醫療保健需求。
2、較好的完成了學年度的預防保健工作，防疫工作受到xx市防疫部門的好評，全年完成xxx名新生及畢業生各項體檢任務，兒童計免xxx人次，報告傳染病xxx例（其中肝炎xx例，肺結核xx例），首次為x名xx歲以上教職工兩年一次的高規格全面的健康普查工作，為每一位受檢者建立了電子健康檔案，為全xxx名處級以上干部、副高以上知識分子進行了兩年一次的健康檢查，為全xxx女職工進行了婦科檢查，早期發現二名癌癥患者。
二、醫療保險和醫藥費管理工作
本學年度，我教職工醫療保險及醫療費管理在原有工作的基礎上繼續取得較好的成效。一年來我醫保和內醫療工作運行平穩，醫院采取多項管理措施，進一步加強管理，堵塞漏洞，師生員工在本地就診率進一步提高，離休干部、保健對象、退休職工、在職職工均對所享受的醫療待遇表示滿意，不論是橫向比還是縱向比，我教職工的醫療保健待遇在xx市、xx省乃至全國高處于較高水平。
三、計劃生育工作
20xx年度我院計劃生育工作繼續保持先進水平，全年無超生，無計劃外生育，晚婚晚育率獨生子女領證率均達到100℅，完成上級計生部門下達的`各項指標。
四、認真做好檔案、印章管理等工作，保障醫院各項工作的協調運轉
1、檔案管理工作。辦公室加強了對文件、檔案的管理工作，完善了相關制度，并對我院的檔案進行了分類整理、鑒定和存放，為進一步理順和完善檔案管理做好了鋪墊。
2、印章管理工作。認真做好醫院印章的管理和使用工作，做到嚴格管理，正確使用，嚴格執行醫院印章管理規定。
3、復印工作。立打印室，配備電腦、打印機，基本實現自助打印，極大的方便各部門、科室的復印、打印工作。同時加強了對打復印機的維修、保養工作，保證機器的正常運轉。
4、申請或變更驗證醫療執業許可證、職業健康體檢機構、放射許可證、組織機構代碼證、法人證及貸款卡等xx余本（證）。
醫院管理年活動工作總結 篇12
我們xx物業已經為xx醫院服務多年，得到了院方的廣泛肯定。正是有了甲方的支持與信任，z物業進入快速穩健的發展軌道，品牌聲譽日漸隆盛，企業文化自成體系，“專業專注、精益求精”深深植根于企業運作的每一個細節之中，融入每一位員工的血液之中，正是因為這種追求卓越、永不止步的精神，xx物業嚴于律己，加強學習，隨時引入業界最先進的管理服務模式，力爭每年每月的工作都有變化與改進。就近期而言，我們的工作改進也是顯而易見的，主要集中在以下三個方面：
一、在保潔方面，我們的外環部分做得比以前更加干凈
醫院外環部分因地面狀況、車輛停泊、天氣變化、樹葉枯枝等多方面的原因，日常保潔的工作量、難度和頻度都要大于內環保潔。以往我們在外環的保潔，在業界也是一直保持先進水平的，但是z物業領導鑒于自身品牌發展的需要，提出了更高的外環保潔要求，為此我們抽調了更大的保潔力量，奉行“更勤、更細、更好”的保潔方針，嚴格做到一日多次保潔，不放過每一個細微的角落，始終保持外環地面與墻面的干凈整潔。
二、在安管方面，秩序維護員的工作做得更好
z醫院是全省全國的頂尖醫院，每天都要接待來自全國各地的'病患及家屬成千上萬人，秩序維護工作較之任何一家醫院都要繁重。但是，我們z物業的秩序維護員，在經過公司專業系統的安管培訓后，憑借“專業、耐心、認真、敬業”的工作精神，將偌大的醫院安管工作維護得井井有條，使每一位病患能夠井然有序的獲得醫療咨詢服務，有力的彰顯了z醫院作為全國頂尖醫院品牌應有的服務水準，多此得到院方有關部門的肯定與表揚。
三、我們的司梯員形象進行了全面提升，包括工作服的升級與服務手勢的規范化
以前我們司梯員的工作服多年未變，有些過時，不能凸顯員工更加朝氣蓬勃的工作風貌，所以我們最近全面更新了工作服，新工作服采用了空姐服的樣式，佩戴貝樂帽。看似簡單的服飾變化，其實反映了我們窗口服務意識的全面提升，大家知道，空姐的服務可以說是所有服務行業里面最專業的，代表著窗口服務的最高水平，我們采用空姐服，就是表明我們在窗口服務方面要向空姐的服務水準看齊，力爭一流。在服務手勢方面，我們也進行基本動作的規范，比如電梯上行，統一做上行的規范手勢，電梯下行，必須做下行的規范手勢。動作務求規范，決不能因個人心情變化而馬馬虎虎，信手亂比，有氣無力。
學得越多，就會知道尚要學習的知識還有更多；同理，做的越多，就會發現還需要做的地方其實更多。生命不息，追求不息，z物業人就是永不停歇的現代“夸父”。
醫院管理年活動工作總結 篇13
20xx年在院領導及院感科的正確領導及大力支持下，婦產科嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒隔離技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和醫院各項規章制度，從計劃落實到嚴格管理制度，采取多項措施，加強全科醫務人員院感知識培訓，提高全科醫務人員院感意識，努力提高婦產科院感管理，將婦產科院內感染控制在較低水平，本年度院感工作總結如下：
一、教育培訓
1、科內工作人員每季度學習院感相關知識并考試，院內感染知識考核合格。每季度進行院感總結，護士長及科內院感兼職人員每周進行自查自檢，發現問題及時整改，積極參加院內感染知識講座和培訓。
2、督促手術人員嚴格執行無菌原則，加強無菌觀念，規范著裝。
3、每月進行手衛生督查，科室全體醫務人員基本掌握院感相關知識和七步洗手法。
二、感染監測
1、產房空氣及物表細菌培養每季1次。
2、每月進行紫外線強度測定一次，發現不符合及時更換燈管。
三、加強重點環節管理
1、加強了產房、新生兒室的院感管理。
2、嚴格感染產婦與非感染產婦分室待產分娩，隔離病房、隔離待產室與隔離分娩室嚴格執行一人一用一消毒，所有用物盡量一次性使用。
3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護理。感染新生兒使用一次性用物，所有新生兒均一人一用一消毒，所有物品用后嚴格消毒處理。
4、嚴格無菌物品管理，無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌，并與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布干凈，無洞，外貼3M指示帶及內放化學指示卡合格方可使用。
五、加強醫療廢物管理
1、醫療廢物按要求分類、放置、收集、轉送，無泄漏事件發生。
2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓力度，提高意識，杜絕了醫療廢物倒賣，醫療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。
六、加強醫務人員職業防護管理
加強了醫務人員的'自身安全，防止銳器傷等職業暴露的管理，從手衛生、使用防護用具抓起，組織相關知識的培訓，提高了醫務人員的職業防護意識。全年職業暴露2例，均按
《職業暴露處理流程》嚴格處理并上報院感科。
七、院感缺陷
1、紫外線燈管壞了未及時通知相關部門更換。
2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后產婦床單有血跡未及時更換。
4、醫務人員在護理傳染病人及使用銳利器械時安全意識不強，導致二例職業暴露發生。以上這些希望科室人員認清不足，共同努力，在今后的工作中完善不足，以提高醫療質量，確保病人及自身安全。
醫院管理年活動工作總結 篇14
感控科按照《醫院感染管理質量考核表》定期在院內（包括各社區衛生服務站）開展自查。現對本季度院感工作情況作出總結，如下。
一、制定整改措施
1、明確醫院感染管理由醫務科負責。醫院招聘1名執業醫師作為院感專責人員，最近參加了廣東省醫院協會舉辦的《廣東省醫院感染基本理論及
實用技能崗位培訓班暨20xx年醫院感染管理嶺南春季論壇》，經考試合格領取了醫院感染管理崗位培訓證書。
2、重新調整醫院感染管理組織，進一步明確醫院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責；明確各職能科室，包括醫務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。
3、制定醫院感染管理質量考核表，每周對各科醫院感染管理情況進行檢查。
二、院感工作總結
1、自查情況
（1）組織機構建設。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫院感染工作計劃與職責分工。
（2）嚴格執行無菌操作原則與操作規程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換等問題，但經過自查反饋后，都得到改正。醫護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產房的問題，經婦產科科主任及護士長的督促和教育，均得到較好的解決。
（3）嚴格執行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥
室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。
（4）消毒效果監測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監測并有記錄。
（5）醫療廢物管理。防保科、婦產科、門急診的生活垃圾桶內混有醫療垃圾，經自查反饋后，已改正。
2、住院病例監測
已監測45份住院病例，其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產科20份，未發現院感漏報。
3、院感病例個案調查
本季度發生4例感院感病例，其中婦產科1例，綜合內科3例，均為呼吸道感染。醫務科院感專職人員立即開展個案調查，核實情況。
4、醫務人員職業暴露
本季度發生3起醫務人員暴露，其中綜合科2名護士、防保科1名護士。醫務科已對職業暴露人員做出相應的處理，做好個案調查登記，并追蹤監測。
5、院感培訓 做到每季度培訓一次
6、醫療垃圾分類收集、運送與暫時貯存
各科室均做好醫療垃圾的分類收集。醫療廢物暫存間醫療廢物存放較整齊，無污、血水外流；有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫療廢物有交接記錄。醫療廢物運出后，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。
7、醫院消毒供應中心
供應室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監測。
三、存在問題及建議
1、門急診、婦產科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。
建議：未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實。
2、各科室有時會出現棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換的情況。
建議：各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期，過期的'是否已作更換。
3、醫療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。
建議：醫療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。
4、盛裝的醫療廢物超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。
建議：盛裝的醫療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。
5、各科室未能嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，未能做到合理應用，按指征用藥。醫務科對抗菌藥物的合理應用監管不到位。
建議：各科室嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，做到合理應用，按指征用藥。醫務科應加大對抗菌藥物的合理應用監管力度。
6、每月的環境監測未有很好地落實。
建議：每月的環境監測應切實地落實好。
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