安徽省生育保險報銷條件

    時間:2023-01-31 10:15:03 生育保險 我要投稿
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    安徽省生育保險報銷條件

      安徽生育保險報銷條件

      1、用人單位按照《安徽職工生育保險辦法》第十條第一款規定及時參保、連續繳費,其參保職工自履行足額繳費義務的次月起享受生育保險待遇;

      2、參保職工生育或實施計劃生育手術符合法律、法規規定;

      3、參保職工在生育保險定點服務機構生育或者實施計劃生育手術。

      用人單位向經辦機構申報應繳納的生育保險費數額時,瞞報工資總額或者職工人數的,由勞動保障行政部門責令改正,并處以瞞報工資數額1倍以上3倍以下罰款。

      參保單位或者職工騙取生育保險待遇或者騙取生育保險基金支出的,由勞動保障行政部門責令退還,并處以騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

      定點服務機構有下列行為之一,由勞動保障行政部門責令退還,并處以騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;情節嚴重的,取消其定點服務機構資格;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

      (一)將未參加生育保險人員醫療費用列入生育保險基金支付的;

      (二)將不屬于生育保險支付的費用列入生育保險基金支付的;

      (三)出具虛假證明或虛假收費憑證的;

      (四)違反醫療、藥品、價格等管理規定的。

      勞動保障行政部門和經辦機構的工作人員濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守,造成生育保險基金損失的,由勞動保障行政部門負責追回損失的生育保險基金,對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員由任免機關或監察機關依法給予行政處分;構成犯罪的',依法追究刑事責任。

      延伸閱讀:安徽省醫療工傷生育保險工作座談會在六安市召開

      3月22日至23日,全省醫療工傷生育保險工作座談會在我市召開,全面總結2016年三項保險工作,分析研判當前形勢,部署今年的重點工作。省人社廳副廳長戴毅,市委常委、副市長王新祥出席會議并講話。各市人社部門分管局長,醫療、工傷和生育保險行政、經辦機構負責人參加會議。

      王新祥在致辭中指出,長期以來,我市人社工作在省人社廳的精心指導下,各項人社工作取得長足發展。特別是去年,我市以實施“八大行動計劃”為抓手,全面開創人社工作新局面,尤其是在推進三項保險工作過程中,在全省率先完成城鄉醫保制度整合,并以此為契機,構建起基本醫療保險、大病保險、醫療救助和健康兜底保障“四位一體”的城鄉居民醫療保障體系。

      戴毅要求,2017年全省三項保險要按照“保基本、兜底線、促公平、可持續”的原則,堅持穩中求進工作總基調,著眼于建立更加公平可持續的三項保險制度目標,扎實推進各項工作再上新臺階。在醫療保險方面,要全力推進城鄉居民醫保制度整合和繼續深化醫保支付方式兩項重點改革;在工傷保險方面,要大力推進建筑業為重點的參保擴面工作,進一步加強工傷認定鑒定工作;在生育保險方面,要加強擴面征繳和基金及醫療服務管理,確保參保職工按規定享受生育保險待遇。

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