生育保險報銷條件無錫

時間：2022-06-01 06:33:23 生育保險我要投稿

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生育保險報銷條件無錫

　　無錫的生育保險條件具體如何呢?有哪些內(nèi)容值得我們關注的呢?想必大家也很好奇吧，快一起來看看相關內(nèi)容吧!

　　職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

　　1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費;

　　2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

　　延伸閱讀：無錫生育津貼計發(fā)標準調(diào)整

　　市社保中心聯(lián)合信息中心技術人員，對生育津貼調(diào)整程序進行了測試。下個月開始，將按照調(diào)整后的職工生育產(chǎn)假和護理假的生育津貼計發(fā)標準，對職工進行補發(fā)。

　　據(jù)悉，本次生育津貼調(diào)整是依據(jù)《省人力資源社會保障廳、省財政廳關于調(diào)整生育津貼計發(fā)標準的通知》有關規(guī)定，對職工生育產(chǎn)假和護理假的生育津貼計發(fā)標準進行調(diào)整。按通知規(guī)定，自2016年1月1日起，符合江蘇省人口與計劃生育條例規(guī)定生育的，享受128天的生育津貼，其中難產(chǎn)的，增加15天的生育津貼;生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒，增加15天的生育津貼。符合國家和省有關規(guī)定享受護理假的，享受15天的生育津貼。

　　本次生育津貼調(diào)整，涉及的補發(fā)人員主要為：2016年1月1日以后生育的，二胎和非晚育第一胎的女職工，補發(fā)30天的生育津貼，男職工補發(fā)5天護理假津貼，補發(fā)金額將于下月陸續(xù)到位。

　　無錫生育保險報銷流程

　　1、女職工妊娠后首次到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療檢查時，應攜帶社會保障卡、生育服務證或計生部門出具的準生證明(原件和復印件);實施計劃生育手術及治療葡萄胎、異位妊娠等其他生育保險項目的職工，憑單位出具的證明就診。生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)應嚴格核對和保存上述材料復印件、證明，并通過社會保障卡核查，對符合享受生育保險待遇條件的職工發(fā)生的有關費用，按生育保險規(guī)定劃卡結(jié)算。

　　享受生育津貼、一次性營養(yǎng)費的生育(流產(chǎn))女職工，出院后的次月，由市社會保險基金管理中心(以下稱市社保中心)直接將生育津貼撥付給女職工單位;一次性營養(yǎng)費直接打入女職工社會保障卡內(nèi)。

　　2、符合享受生育保險待遇條件的失業(yè)女職工、男職工配偶，在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合生育保險規(guī)定的生育醫(yī)療費，先由個人墊付，生育后6個月內(nèi)，攜帶有關材料，到市社保中心進行審核。失業(yè)女職工生育醫(yī)療費，按同級生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)的限額結(jié)算標準給予報銷，低于限額結(jié)算標準的按實報銷，超出限額結(jié)算標準的部分不予結(jié)付，生育醫(yī)療費和一次性營養(yǎng)費打入失業(yè)女職工社會保障卡內(nèi);男職工配偶生育醫(yī)療費，按同級生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)限額結(jié)算標準的50%給予報銷，生育醫(yī)療費打入男職工社會保障卡內(nèi)。

　　失業(yè)女職工應攜帶的材料：社會保障卡、生育服務證或計生部門出具的準生證明(原件和復印件)、新生兒《出生醫(yī)學證明》(原件和復印件)、出院小結(jié)、醫(yī)療費收據(jù)原件和費用清單、由市、區(qū)失業(yè)保險經(jīng)辦部門開具的領取失業(yè)救濟金通知(原件和復印件)、《無錫市失業(yè)女職工生育保險待遇申請表》。

　　男職工配偶應攜帶的材料：男職工社會保障卡、生育服務證或計生部門出具的準生證明(原件和復印件)、新生兒《出生醫(yī)學證明》(原件和復印件)、出院小結(jié)、醫(yī)療費收據(jù)原件和費用清單、《無錫市企業(yè)男職工配偶生育保險待遇申請表》和結(jié)婚證(原件和復印件)。

　　3、女職工(包括失業(yè)女職工和男職工配偶)異地生育，在生育前必須向市社保中心提出申請，填寫《無錫市女職工(失業(yè)女職工或男職工配偶)異地生育申請表》，由市社保中心確認備案。在異地發(fā)生的生育醫(yī)療費，先由個人墊付，出院后6個月內(nèi)憑《無錫市女職工(失業(yè)女職工或男職工配偶)異地生育申請表》，社會保障卡、生育服務證或計生部門出具的準生證明(原件和復印件)、新生兒《出生醫(yī)學證明》(原件和復印件)、出院小結(jié)、醫(yī)療費收據(jù)原件和費用清單等，到市社保中心進行審核報銷。失業(yè)女職工還需提供《無錫市失業(yè)女職工生育保險待遇申請表》、由市、區(qū)失業(yè)保險經(jīng)辦部門開具的領取失業(yè)救濟金通知(原件和復印件);男職工配偶還須提供《無錫市企業(yè)男職工配偶生育保險待遇申請表》和結(jié)婚證(原件和復印件)，由市社保中心按有關規(guī)定審核報銷。

　　辦理時限及費用：

　　辦理時限：審核通過，即時辦理

　　辦理費用：不收費

　　報銷地點：

　　江陰市人力資源和社會保障局

　　地址：無錫市江陰市虹橋北路138號

　　電話：0510-86812121

　　無錫市人力資源和社會保障局

　　地址：無錫市濱湖區(qū)觀山路199號

　　地話：0510-12333

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