北京交生育保險報銷多少

時間：2022-06-02 16:19:23 生育保險我要投稿

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北京交生育保險報銷多少

　　北京的生育保險待遇如何?能報銷多少呢?大家是否也想知道呢?今天我們就一起來看看吧!

　　一、生育津貼計算公式：職工所在用人單位月繳費平均工資/30*產(chǎn)假天數(shù)。(職工繳費基數(shù)按照職工所在用人單位上一年月平均工資計算;低于上一年本市職工月平均工資60%的，按照上一年本市職工月平均工資的60%計算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的，按照上一年本市職工月平均工資的3倍計算;本人上一年月平均工資無法確定的，按照上一年本市職工月平均工資計算。)

　　生育津貼與產(chǎn)假工資問題：

　　生育津貼即為產(chǎn)假工資，相當于女職工在生育期間的工資，是由生育保險基金支付的。一直以來，生育津貼是按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)計發(fā)。2012年起，生育津貼調(diào)整為以職工所在用人單位月繳費平均工資為基數(shù)，除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)。

　　一般來說，單胎產(chǎn)假最長為4個月。假如一名女職工所在單位上一年月繳費平均工資是3000元，她生育前后共120天產(chǎn)假。那么她享受的生育津貼的標準就是3000元除以30，再乘以120，則她在產(chǎn)假期間共可得工資12000元。

　　生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標準的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標準的，差額部分由用人單位補足。

　　二、生育津貼報銷：

　　1、生育津貼報銷條件：

　　參保職工需在分娩前連續(xù)繳費9個月

　　為維護生育保險基金安全，生育保險規(guī)定領(lǐng)取生育津貼需有連續(xù)9個月的繳費，避免選擇性參保。

　　女職工分娩前生育保險連續(xù)繳費不足9個月，其生育津貼由用人單位支付;如參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月，分娩之月后連續(xù)繳費滿12個月的，職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領(lǐng)取津貼之月，用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。

　　2、生育津貼報銷流程

　　報銷需在產(chǎn)后3個月之內(nèi)辦理，社保每月5日-25日受理。

　　收集相關(guān)四證(原件和復(fù)印件)，產(chǎn)后3個月內(nèi)報女方單位人力資源部->個人填寫《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》并由單位蓋章—> 個人執(zhí)此表到愛人單位人力資源部蓋章并雙方本人簽字，返還女方單位人力資源部 —> 女方單位每月5日-25日報社保申報 —> 到帳后發(fā)還本人。

　　延伸閱讀：北京調(diào)整生育保險藥品目錄

　　人社部發(fā)布2016年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案征求意見稿。按照意見稿，最新一輪的醫(yī)保藥品目錄調(diào)整于2016年底前完成。同時，2017年修改完善基本醫(yī)保用藥管理辦法，逐步建立規(guī)范的藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制。

　　意見稿明確，此次調(diào)整將進一步優(yōu)化目錄結(jié)構(gòu)，適當擴大目錄范圍，支持鼓勵醫(yī)藥創(chuàng)新，逐步提高保障水平，切實保障廣大參保人員用藥需求和醫(yī)保基金安全平穩(wěn)運行。

　　藥品目錄調(diào)整分為藥品調(diào)入和藥品調(diào)出。調(diào)整以國家食藥監(jiān)總局注冊數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，不接受企業(yè)申報或推薦，不收取評審費和其他各種費用。

　　調(diào)入藥品重點考慮臨床價值高的新藥、地方乙類調(diào)整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥等。完善藥品分類，組織專家按類別進行評審。對同類藥品按照藥物經(jīng)濟學(xué)原則進行比較，優(yōu)先選擇有充分證據(jù)證明其臨床必需、安全有效、價格合理的品種。

　　目錄內(nèi)原有的藥品，如已被國家藥品監(jiān)管部門禁止生產(chǎn)、銷售和使用的，應(yīng)予調(diào)出目錄;存在其他不符合醫(yī)療保險用藥要求和條件的，經(jīng)相應(yīng)評審程序后可以被調(diào)出目錄。

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