江蘇醫(yī)保報銷比例

    時間:2024-08-22 02:09:33 醫(yī)療保險 我要投稿
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    江蘇2014醫(yī)保報銷比例

      2014江蘇醫(yī)保報銷比例是多少?據(jù)悉,江蘇大病醫(yī)保報銷比例最高可達80%,那2014江蘇醫(yī)保報銷比例是多少呢?下面小編為您整理了2014江蘇醫(yī)保報銷比例是多少的信息。

    江蘇2014醫(yī)保報銷比例

      “看得上病,看得起病”是事關(guān)百姓切身利益的民生工程。2013年5月16日,筆者從《省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》(以下簡稱《通知》)中獲悉,江蘇將在今年年內(nèi)開展城鄉(xiāng)居民大病保險試點,大病保險實際支付比例不低于50%。同時,各級政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助標準提高到每人每年不低于280元。

      職工醫(yī)保部分重大疾病報銷可達80%

      未來,江蘇將進一步鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面。職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)參保率穩(wěn)定在95%以上。

      同時,開展城鄉(xiāng)居民大病保險試點。大病保險實際支付比例不低于50%,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的部分重大疾病醫(yī)藥費用實際報銷比例分別達到80%、70%、70%。

      提高基本醫(yī)保籌資水平,各級政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助標準提高到每人每年不低于280元,相應(yīng)提高個人繳費水平,人均籌資標準提高到不低于350元。

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      職工住院醫(yī)保報銷不低于80%

      提高醫(yī)保支付比例,其中,職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達80%以上;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達70%以上;新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到75%。將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥品種和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入報銷范圍。

      加大醫(yī)療救助力度,將一般門診和重大疾病門診、住院等形式的救助分類合并,取消救助起付線和救助病種限制。提高救助標準,對符合醫(yī)保補償規(guī)定的個人自付醫(yī)藥費按照不低于60%比例給予救助,年度累計封頂不低于3萬元。而在醫(yī)療救助方式方面,嬌娘采取職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合“一站式”結(jié)算服務(wù)。

      嚴禁醫(yī)生收入與醫(yī)院藥品掛鉤

      此外,《通知》還明確提出,要破除“以藥補醫(yī)”機制,嚴禁將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤。

      加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革試點。16個試點縣(市、區(qū))的縣級公立醫(yī)院全面取消藥品加成,統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配制度等改革。完善醫(yī)務(wù)人員收入分配激勵機制。健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配激勵機制,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。提高人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比重,提高醫(yī)務(wù)人員待遇。

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