四城醫(yī)療保險互認延至12月下旬實施
四城醫(yī)保互認延至本月下旬實施
從南昌市人社局獲悉，因醫(yī)保目錄對接尚需時日，原計劃12月1日起實施的南昌、武漢、長沙、合肥四地醫(yī)保互認將延至12月20日左右。
7月上旬，長江中游城市群四省會城市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結(jié)算工作協(xié)調(diào)會議在武漢召開。7月底，從南昌市人社局了解到，南昌、武漢、長沙、合肥共選定20家“醫(yī)保互認”定點醫(yī)療機構，每個城市5家。12月1日起，市民持參保地本人社會保障卡，在其他三市定點醫(yī)療機構看病就醫(yī)可即時結(jié)算。
目前，南昌市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員約97萬人。南昌已確定支持異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構分別為：南昌大學第一附屬醫(yī)院、南昌大學第二附屬醫(yī)院、江西省人民醫(yī)院、江西省中醫(yī)院和南昌市第一醫(yī)院。
據(jù)悉，南昌、武漢、長沙、合肥四個城市醫(yī)保異地就醫(yī)、即時結(jié)算將在政策待遇標準、項目范圍、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)不變的`前提下進行。各地定點醫(yī)療機構還將隨著今后醫(yī)療需求增加逐步增加。
四城異地就醫(yī)即時結(jié)算工作啟動實施準備情況如何?11月30日，南昌市人社局醫(yī)療保險處異地就醫(yī)管理科相關負責人透露，四城市20家定點醫(yī)療機構異地聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)對接工作尚未結(jié)束，這主要是由于各地醫(yī)保目錄對應比較費時。
“醫(yī)保目錄涉及藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施范圍等，目錄對應工作量很大。”該負責人說，四地“醫(yī)保互認”全面實施后，南昌城鎮(zhèn)職工參保人員持社會保障卡在其他三市定點醫(yī)療機構就醫(yī)時，可享受和南昌參保人員同等的待遇，其前提是需要將南昌的醫(yī)保目錄對接至其他三市15家定點醫(yī)院的網(wǎng)絡系統(tǒng)，否則無法保證醫(yī)保報銷比例與在本地就醫(yī)時一樣。
四城市20家定點醫(yī)療機構異地聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)對接工作預計將在12月20日左右完成。屆時，在不改變目前各地職工基本醫(yī)療保險現(xiàn)有政策的前提下，四城市醫(yī)保定點醫(yī)療機構將進行遠程延伸，實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)平臺互聯(lián)互通。
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