寧夏石嘴山醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系消息參考

    時(shí)間:2022-06-06 16:12:24 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿
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    寧夏石嘴山醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系消息參考

      進(jìn)展:

    寧夏石嘴山醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系消息參考

      ●將門診大病病種由18種增加至28種

      ●全面啟動(dòng)城鎮(zhèn)職工普通門診統(tǒng)籌制度

      ●建立新生兒嬰兒落地參保制度

      ●完善舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)管理制度

      詳情:

      為了讓更多的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果惠及群眾,今年,我市大力推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,為提高全市醫(yī)療保障水平、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。

      今年我市進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病制度,將門診大病病種由18種增加至28種。同時(shí),實(shí)行重病病種超限額費(fèi)用審核制度,有效減輕了門診大病患者門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),惠及全市4萬余名參保人員。

      全面啟動(dòng)城鎮(zhèn)職工普通門診統(tǒng)籌制度,使全市近19萬名城鎮(zhèn)職工在享受住院醫(yī)療每年最高支付40萬元的基礎(chǔ)上,將普通門診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保障范圍,切實(shí)提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障水平。

      建立新生兒嬰兒落地參保制度,積極落實(shí)新生兒落地參保政策,徹底結(jié)束了新生兒沒有醫(yī)保的歷史,確保新生患兒能及時(shí)享受醫(yī)保待遇。完善舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)管理制度,規(guī)范舊傷復(fù)發(fā)鑒定審核就醫(yī)結(jié)算規(guī)程和工傷輔助器具配置管理,加大監(jiān)督檢查和病歷專審力度,嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為。

      截至目前,我市已拒付6家協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)老工傷違規(guī)費(fèi)用188萬元,暫停4名醫(yī)師一個(gè)月的工傷人員診療資格,有效震懾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師的違規(guī)行為,工傷保險(xiǎn)逐步走上科學(xué)化、規(guī)范化、制度化軌道。

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