車險(xiǎn)索賠申請書（通用6篇）
在如今這個(gè)年代，申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長，請注意不同的對(duì)象有不同的申請書。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！下面是小編整理的車險(xiǎn)索賠申請書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
車險(xiǎn)索賠申請書 1
申請人：程xx，女，19XX年XX月XX日生，住址：XXX，身份證號(hào)碼：xxxx，電話：xx。
申請事項(xiàng)：
支付申請人保險(xiǎn)賠償款XXX元。
事實(shí)與理由：
20XX年XX月17日上午9時(shí)許，申請人經(jīng)XX車主XXX許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷XXX（農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)XX醫(yī)院搶救無效死亡。XX公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與XXX的父母達(dá)成賠償協(xié)議，并賠償XXX的.父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)XXX元。根據(jù)XXX車主XX與貴公司簽訂的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定，貴公司對(duì)申請人賠償XXX父母以上費(fèi)用，應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù)，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務(wù)。
此致
中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司XX支公司
申請人：
xx年xx月xx日
車險(xiǎn)索賠申請書 2
報(bào)案號(hào)碼：xxxx
被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人xxxx
牌照號(hào)碼xxxx車輛廠牌型號(hào)xxxx
交強(qiáng)險(xiǎn)保單號(hào)碼 xxxx商業(yè)險(xiǎn)保單號(hào)碼xxxx
出險(xiǎn)時(shí)間xxxx年xx月xx日xxxx時(shí)xxxx分出險(xiǎn)地點(diǎn)xxxx省
出險(xiǎn)原因xxxx出險(xiǎn)駕駛員xxxx
出險(xiǎn)經(jīng)過及損失情況：xxxx
茲聲明本索賠申請書是本被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人xxxx就本次事故向貴司提出索賠的正式書面憑證，所填寫的內(nèi)容以及提供的索賠資料均真實(shí)有效，沒有任何虛假和隱瞞，否則，承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任。
本被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人xxxx確認(rèn)：保險(xiǎn)人受理報(bào)案、現(xiàn)場查勘、定損、參與訴訟、進(jìn)行抗辯、向被保險(xiǎn)人提供專業(yè)建議等行為均不構(gòu)成保險(xiǎn)人對(duì)本次事故承擔(dān)賠償責(zé)任的承諾。
本次事故如屬保險(xiǎn)賠償責(zé)任范圍，請將相應(yīng)賠款劃入以下被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人xxxx的銀行賬戶中。對(duì)本被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人xxxx不具有受領(lǐng)權(quán)而獲得的'保險(xiǎn)賠款及相關(guān)款項(xiàng)，中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司有權(quán)向本被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人xxxx追索，在任何情況下，若因中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支付的賠款金額或賠付對(duì)象有誤，本被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人均同意無條件將相關(guān)款項(xiàng)全額返還予中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司。
賬戶戶名 xxxx賬戶所屬省份xxxx賬戶所屬城市xxxx
開戶銀行xxxx銀行賬號(hào)xxxx
被保險(xiǎn)人電話：手機(jī)xxxx其他xxxx
索賠權(quán)益人電話：手機(jī)xxxx其他xxxx
被保險(xiǎn)人證件類型及號(hào)碼：xxxx
索賠權(quán)益人證件類型及號(hào)碼：xxxx
被保險(xiǎn)人地址及郵編：xxxx
索賠權(quán)益人地址及郵編：xxxx
送交單證人姓名 xxxx證件類型及號(hào)碼xxxx
送交單證人電話：手機(jī)xxxx其他xxxx
被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人簽章：xxxx
xxxx年xx月xx日
車險(xiǎn)索賠申請書 3
致 xx：
我叫 xx，身份證號(hào)為 xx，聯(lián)系電話 xx。我的車牌號(hào)為 xx，所投保的車險(xiǎn)保單號(hào)為 xx。
xxxx年xx月xx日，在 xx，我的車輛與車牌號(hào)為 [對(duì)方車牌號(hào)] 的車輛發(fā)生碰撞。此次事故導(dǎo)致我車輛的前臉保險(xiǎn)杠、左前大燈等部位受損。事故發(fā)生后，我立即撥打了報(bào)警電話，并聯(lián)系了貴公司客服進(jìn)行報(bào)案。交警部門出警后，出具了事故責(zé)任認(rèn)定書，認(rèn)定對(duì)方負(fù)此次事故的' xx% 責(zé)任，我負(fù) xx% 責(zé)任。
現(xiàn)特向貴公司提出索賠申請，申請賠付我車輛因本次事故產(chǎn)生的維修費(fèi)用，預(yù)估金額為 xx 元。隨信附上交警出具的事故責(zé)任認(rèn)定書、車輛維修預(yù)估清單、本人身份證與駕駛證復(fù)印件、車輛行駛證復(fù)印件等相關(guān)材料，懇請貴公司盡快審核并賠付。
申請人：xx
xxxx年xx月xx日
車險(xiǎn)索賠申請書 4
致 xx：
本人 xx，身份證號(hào) xx，聯(lián)系電話 xx。車牌號(hào) xx，車險(xiǎn)保單號(hào) xx。
xxxx年xx月xx日，我駕駛車輛行駛至 xx 時(shí)，因避讓突然竄出的小動(dòng)物，車輛失控撞上了路邊的防護(hù)欄，造成車輛右前側(cè)嚴(yán)重受損，包括翼子板、右前大燈、保險(xiǎn)杠等部件。事故發(fā)生后，我第一時(shí)間向貴公司報(bào)案，并保留了事故現(xiàn)場。
此次單方事故給我?guī)砹私?jīng)濟(jì)損失，現(xiàn)申請貴公司賠付車輛維修所需費(fèi)用，預(yù)計(jì) xx 元。我已準(zhǔn)備好事故現(xiàn)場照片、車輛行駛證與駕駛證復(fù)印件、維修預(yù)算清單等材料，望貴公司盡快審核處理，及時(shí)賠付。
申請人：xx
xxxx年xx月xx日
車險(xiǎn)索賠申請書 5
致 xx：
本人 xx，身份證號(hào) xx，聯(lián)系電話 xx，車牌號(hào) xx，車輛性質(zhì)為營運(yùn)車，車險(xiǎn)保單號(hào) xx。
xxxx年xx月xx日，我駕駛營運(yùn)車輛在 xx 執(zhí)行運(yùn)營任務(wù)時(shí)，與 xx發(fā)生碰撞。此次事故不僅導(dǎo)致我車輛受損，還造成了我因車輛維修期間無法正常運(yùn)營的經(jīng)濟(jì)損失。事故發(fā)生后，我立即報(bào)警，并向貴公司報(bào)案。交警部門已對(duì)事故進(jìn)行了處理，并出具了事故責(zé)任認(rèn)定書。
現(xiàn)申請貴公司賠付車輛維修費(fèi)用 xx 元，以及因事故導(dǎo)致的'停運(yùn)損失 xx 元。我已準(zhǔn)備好事故責(zé)任認(rèn)定書、車輛維修清單、營運(yùn)證、駕駛證與行駛證復(fù)印件、停運(yùn)損失證明等材料，希望貴公司盡快處理我的索賠申請。
申請人：xx
xxxx年xx月xx日
車險(xiǎn)索賠申請書 6
致 xx：
我叫 xx，身份證號(hào) xx，聯(lián)系電話 xx，車牌號(hào) xx，車險(xiǎn)保單號(hào) xx。
xxxx年xx月xx日，在 xx 發(fā)生了一起多車追尾事故，我的車輛在此次事故中處于中間位置，前后均受到撞擊，造成車輛前后保險(xiǎn)杠、車燈、車身多處受損。事故發(fā)生后，交警迅速趕到現(xiàn)場進(jìn)行處理，并出具了事故責(zé)任認(rèn)定書。我也第一時(shí)間向貴公司進(jìn)行了報(bào)案。
為修復(fù)受損車輛，現(xiàn)向貴公司申請索賠，預(yù)計(jì)維修費(fèi)用 xx 元。隨函附上事故責(zé)任認(rèn)定書、事故現(xiàn)場照片、車輛維修預(yù)估清單、本人駕駛證與行駛證復(fù)印件等材料，懇請貴公司盡快審核，按規(guī)定賠付。
申請人：xx
xxxx年xx月xx日
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