工程勘察委托書樣本
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_________我單位經(jīng)上級批準，擬建下列工程項目，委托你單位為建(構(gòu))筑物場地進行工程勘察工作：
項目名稱： 項目地點：
項目投資： 建筑面積：
勘察階段： 要求提交資料時間： 年 月 日
建(構(gòu))
筑物名稱結(jié)構(gòu)
類型層數(shù)或高度地基計算
按甲類或乙類基礎(chǔ)設(shè)計資料基礎(chǔ)底面
單位面積
荷 載(Kpa)
有否地下室或其他設(shè)備基礎(chǔ)
(面積、尺寸、埋深)容許
沉降量及相對傾斜
基礎(chǔ)
型式基礎(chǔ)
尺寸基礎(chǔ)
埋深(m)
備注：
勘察技術(shù)要求：
委托工程勘察任務(wù)時，必須提交下列文件和資料：
文件和資料名稱份數(shù)備注
1、上級機關(guān)批準建設(shè)項目的有關(guān)文件復(fù)印件
2、主管機關(guān)規(guī)劃紅線圖P2所在區(qū)(縣)建設(shè)主管部門發(fā)的“征用土地結(jié)案通知”復(fù)印件
3、在原始地形圖(1/500或1/1000)上標明擬建建(構(gòu))筑物
單體位置平面圖(包括地下室范圍)
4、勘察場地原用單位(鄉(xiāng)鎮(zhèn)或廠礦企業(yè)事業(yè)單位)同意鉆探
5、勘察場地及周圍地下管線圖，地下設(shè)施圖
其他：
委托單位(蓋章)： 設(shè)計單位(蓋章)：
日期： 年 月 日
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