交通事故協議書

    時間:2022-07-28 20:14:36 協議書范本 我要投稿

    交通事故協議書范本

      在日常生活和工作中,越來越多人會去使用協議,簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。一起來參考協議是怎么寫的吧,以下是小編收集整理的交通事故協議書范本,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    交通事故協議書范本

    交通事故協議書范本1

      甲方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯系方式:xx。

      乙方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯系方式:xx。

      20xx年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第xx號道路交通事故責任認定書)

      以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:

      一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計xx元。

      二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

      三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

      四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

      五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

      六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

      甲方(簽字):

      乙方(簽字):

      xx年xx月xx日

    交通事故協議書范本2

      甲方(賠償義務人):姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼____________工作單位__系______________車輛駕駛員

      乙方(賠償權利人):姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼_____________系被損害人

      __________年___________月____________日,甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細說明)與受害人乙方____發生碰撞,至受害人_______(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經______市公安局___________區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。___車載交通部門登記的實際車主為___________商務咨詢有限公司________分公司,該車在______________保險公司_____________支公司投保了__________(保險種類)。

      甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在____________市公安局___________區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

      一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計_____________元(小寫___元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

      二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

      三、本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

      四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫__)元整;

      五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的文件或證明;

      六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

      七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

      八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金__元整;

      九、本協議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區交警大隊的見證下雙方簽、并由___________市公安局______________區交警大隊簽章后立即生效;

      十、本協議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局___________區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。

      甲方:__乙方:_____________交警部門:_____________

      年月日年月日

    交通事故協議書范本3

      甲方:黃__,男,____市東湖區人,身份證號:360____97908____05____

      ____市____針織制衣廠,地址:____市郊區____鄉。

      法定代表人:葉____,系該廠廠長

      乙方:代____,男,____市____區人,身份證號:360____978________48

      秦____,女,____市____區人,身份證號:360____987________0960

      戴____,女,2周歲,系代____與秦____之女

      事發經過:20____年5月7日2時0分,黃__駕駛____市____針織制衣廠所有的牌號為贛A2____78號小客車在解放東路____鎮____村段由西向東行駛至道路左側,與代____無證駕駛(后載秦____、戴____)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞,造成代____、秦____、戴____倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經____區交警大隊認定,黃__負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字》[20____年____月____日]

    交通事故協議書范本4

      事故時間________________年___月___日___時___分

      事故地點________________

      a 姓名________________

      駕駛證檔案編號或住址________________

      電話________________

      交通方式________________

      車號______________

      保險公司名稱或保險憑證號____________

      b 姓名________________

      駕駛證檔案編號或住址________________

      電話________________

      交通方式________________

      車號______________

      保險公司名稱或保險憑證號____________

      事故事實:

      當事人a由___向___行駛,當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為,當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。

      當事人簽字:a____________; b ____________

      賠償協議:

      1、 當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續。

      2、 當事人a同意______日內將當事人b車修復。

      3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫); 付款情況_________。

      當事人簽字:a____________ ; b____________。

      說明:

      1、撤除現場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。

      2、撤除現場后,協商賠償事宜。達成賠償協議后,當事人簽名確認。

      3、當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場,或者協商賠償事宜未達成協議的,應當迅速報警等候處理。

      4、當事人未達成協議或達成協議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

    交通事故協議書范本5

      甲方(受害人或者其親屬):

      乙方(駕駛人或者其親屬):

      XX年XX月XX日時分許,乙方駕駛車牌號為xxxxxx的車行駛至xxxx附近時,不慎與甲方發生交通事故,致xxx死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

      一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計萬元(小寫:XXXXX元)整。

      二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提出任何要求,由甲方負責處理解決。

      三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

      四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金XXXXX元。

      五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

      六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

      七、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

      八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金元。

      九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

      十、本協議一式三份,自雙方簽字或蓋章后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門留存一份,具同等法律效力。

      甲方:乙方:

      XX年XX月XX日XX年XX月XX日

    交通事故協議書范本6

      甲方: (身份證號碼:)

      乙方:(身份證號碼:)

      *年*月*日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙兩方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:

      一、甲乙兩方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

      二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

      三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙兩方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

      四、本協議的所有條款均是兩方共同協商議定,甲乙兩方已全文閱讀并理解無誤,甲乙兩方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙兩方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙兩方對此處理結果完全同意。

      五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,

      乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

      六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為兩方平等、自愿協商的結果,并且是兩方真實意思表示,本協議自兩方簽字按手印后立即成立生效。

      七、本協議一式三份,甲乙兩方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

      甲方:

      乙方:

      交管部門:

      簽字時間: 年 月 日

    交通事故協議書范本7

      甲方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛__號車(或乘坐、步行等),聯系電話。

      乙方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛__號車(或乘坐、步行等),聯系電話。

      于____年__月__日,甲方駕駛__號與在__地段與乙方駕駛的__號車發生碰撞,造成兩車損壞的道路交通事故。

      (寫明交通事故的經過,即,何時,誰駕什么車,在何地,因為什么,與誰駕駛的什么號車,發生交通事故,造成什么后果。)

      現經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣(包括已經支付的元)。

      二、損失賠償項目包括乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項損失賠償。(可按實際情況選擇項目)

      (注:項目可參照《xx,人身損害賠償的13個項目+賠償標準+計算公式》點擊可打開)

      三、本協議簽定時,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。

      (注:本條是指賠償協議的履行方式,可根據實際情況來寫明。)

      四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

      五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

      六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

      七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

      八、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

      甲方(簽字): 乙方(簽字):

      ____年__月__ 日

    交通事故協議書范本8

      甲方:楊xx(系受害人楊xx父親),男,漢族,1968年9月21日出生,住址河南省xx市xx鎮xx村xx。

      甲方:張xx(系受害人楊xx母親),女,漢族,1967年8月16日出生,住址河南省xx市xx鎮xx村xx。

      乙方:石xx(系被告人石xx父親),男,漢族,住址河北省xx縣xx鎮xx村,電話:******。

      鑒于被告人石xx犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:

      一、石xx就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

      二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自愿放棄,甲方不再向石xx及其家屬主張。

      三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

      四、甲方自愿向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石xx及其父母的道歉和賠償,對石xx的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石xx的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石xx予以輕判。

      五、本協議一式叁份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。

      甲方: 乙方:

      年 月 日 年 月 日

    交通事故協議書范本9

      甲方: xxx,男,身份證號碼:xxxxx,住址xxxxxxxxxx,以下簡稱甲方。

      乙方:xxx,男,身份證號碼:xxxxx ,住址xxxxxxxxxx,以下簡稱乙方。

      甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就xxxxx年xxxxx月xxxxx日在xxxxx地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

      一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:xxxxx (小寫:xxxxx元)。

      二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

      三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

      四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

      五、本協議于xxxxx年xxxxx月xxxxx日甲、乙雙方在xxxxx交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

      六、本協議一式三份,甲、乙雙方和 xxx交警大隊各持一份。

      甲方簽字:

      乙方簽字:

      交警部門:

      年 月 日

    交通事故協議書范本10

      甲方: 車牌號:

      乙方:劉 英 身份證號:

      事件概括:20xx年9月3日18時許,甲方**所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業長廊口左轉往新區方向行駛時候,與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區方向左轉時候相刮蹭,造成乙方受傷。雖然乙方左轉時未發現自己左邊有車輛,但是由于電瓶車與汽車相撞,按照道路交通法的判定,應由甲方擔任事故主要責任。事后甲方積極帶領乙方去醫院進行檢查,并承擔醫療費用,經醫院檢查,乙方只是簡單擦傷,并無大礙,拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養,不在醫院住院觀察,目前乙方劉英已經基本痊愈。現(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

      一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

      二、甲方協議之前已替乙方支付了所有醫療費及檢查費用。

      三、甲方同意乙方的要求,一次性再付給乙方包括后續治療費、誤工費,交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整(大寫:壹仟元),同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔。

      四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

      五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關最終的索賠的`費用和全部賠償數額。

      六、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互相不再追究由此引起的一切責任。

      七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

      八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

      九、本協議為一次性終結處理協議,一經簽字,雙方均不得反悔。

      十、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式二份,甲乙雙方每人各執一份。

      甲 方:年月日

      乙方: 年月日

    交通事故協議書范本11

      賠償人:___________,男,26歲,漢族,車主,現住___________鄉___________村,身份證號碼:___________

      被賠償人:___________,男,56歲,漢族,農民,現住___________市___________縣___________村,身份證號碼:___________

      _____年_____月_____日,___________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,___________由于騎著自行車看牛導致岔道,和___________駕駛的摩托車相撞,致使___________受傷。___________被撞傷后立即被___________送到___________醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___________天后于_____年_____月_____日好轉出院

      經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:

      一、由___________賠償___________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給___________的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138。30―已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769。15元;

      二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,___________不得再追究___________的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

      三、雙方再無其他爭議。

      四、本交通事故協議書范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

      賠償人:(簽名)___________被賠償人:(簽名)___________

    交通事故協議書范本12

      賠償人:____________

      被賠償人:____________

      ______年______月______日,____________在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和____________駕駛的____________號貨車相撞,致使____________受傷。____________被撞傷后立即到____________醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后于_____年______月______日好轉出院。經和________交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論,________的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛________號貨車是________出資購買的,又雇傭________負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:

      一、由司機________和車主________共同賠償________醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑒定費、電動車費、交通費等共計(217538。30—16000元)÷2=100769.15元;

      二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,________不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

      三、雙方再無其他爭議。

      四、本協議一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

      賠償人:(簽名)_______被賠償人:(簽名)_________

      ______年______月______日

    交通事故協議書范本13

      甲方:楊__(系受害人楊__父親),男,漢族,1968年9月21日出生,住址河南省__市__鎮__村__。

      甲方:張__(系受害人楊__母親),女,漢族,1967年8月16日出生,住址河南省__市__鎮__村__。

      乙方:石__(系被告人石__父親),男,漢族,住址河北省__縣__鎮__村,電話1861__8719。

      鑒于被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:

      一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

      二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自愿放棄,甲方不再向石__及其家屬主張。

      三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

      四、甲方自愿向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石__及其父母的道歉和賠償,對石__的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石__的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石__予以輕判。

      五、本協議一式叁份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。

      甲方:乙方:

      年月日年月日

    交通事故協議書范本14

      甲方:楊____(系受害人楊____父親),男,漢族,19____年9月2日出生,住址河南省____市____鎮____村____。

      甲方:張____(系受害人楊____母親),女,漢族,19____年8月6日出生,住址河南省____市____鎮____村____。

      乙方:石____(系被告人石____父親),男,漢族,住址河北省____縣____鎮____村,電話____。

      鑒于被告人石____犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:

      一、石____就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

      二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自愿放棄,甲方不再向石____及其家屬主張。

      三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

      四、甲方自愿向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石____及其父母的道歉和賠償,對石____的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石____的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石____予以輕判。

      五、本協議一式叁份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。

      甲方:________

      ___年____月____日

      乙方:___________

      ____年___月____日

    交通事故協議書范本15

      開關車門的;(六)違反交通信號的;(七)未按規定讓行的;(八)依法應負全部責任的其他情形。不符合上述規定的,各方當事人承擔事故同等責任。

      二、全責方填甲欄,無責方填乙、丙欄;同等責任時,當事人各填一份。 三、當事人是指事故車輛駕駛人。

      《》填寫說明

      當事人應按下列規定填寫《》: (一)填寫《協議書》,要字跡工整、項目齊全,各執一份。 (二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數字,精確到分鐘。

      (三)事故地點一欄,須填寫事故發生在某區某路(或路口)、某街的具體地點。

      (四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。

      (五)車輛牌號、車型一欄,如實填寫。

      (六)電話一欄,須填寫隨時可以聯系的電話號碼。

      (七)保險公司一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。 (八)報案號一欄,填寫向保險公司索要的報案號。

      (九)碰撞部位、事故成因、責任欄目中,在相應的“□”內劃“√”,有“其他事故成因”的需文字描述。

      (十)當事人責任一欄,對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”,填寫完畢后,當事人共同簽名確認。

      (十一)對于當事人自愿放棄保險索賠的,可以根據事故雙方的協議內容填寫,并簽名確認。

      理賠中心地址及聯系電話

      東陵分中心地址:大東區東陵西路2號

      聯系電話:88458605

      景興分中心地址:鐵西區北二中路8號

      聯系電話:25112188

      東塔分中心地址:大東區長安路115號

      聯系電話:24324559

      渾南分中心地址:渾南新區金輝街1號

      聯系電話: 83601899

      三臺子分中心地址:于洪區黃河北大街130號聯系電話:86377996

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