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醫(yī)院成本管理制度（通用11篇）
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，制度使用的頻率越來(lái)越高，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)？下面是小編精心整理的醫(yī)院成本管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院成本管理制度 1
（一）建立健全醫(yī)院成本管理、核算組織體系
醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)和財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和相關(guān)業(yè)務(wù)人員任組員。全面負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和落實(shí)。醫(yī)院核算辦配備專職的成本核算人員負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。各職能科室對(duì)成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理。各業(yè)務(wù)科室、信息科、物資管理部門應(yīng)配合做好基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。
（二）完善成本核算的基礎(chǔ)工作
1、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、藥品、材料、低值易耗品、在加工材料等各項(xiàng)物資財(cái)產(chǎn)的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)、退、內(nèi)部轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤(pán)點(diǎn)等制度。
2、制定必要的消耗定額和人員定額，加強(qiáng)定額定員管理。
3、建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證，并建立合理的憑證傳遞程序。
4、制定合理的內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算方法。
5、積極進(jìn)行電算化管理，提高醫(yī)院成本核算效率和效果。
（三）醫(yī)院成本核算遵循的原則
1、合法性原則。即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定，不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。
2、配比原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，按受益期分配確認(rèn)成本。
3、一貫性原則。即成本核算所采用的方法前后各期須保持一致，使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑，前后連貫，互相可比。
4、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。
5、重要性原則。即對(duì)成本有重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)作重點(diǎn)核算，力求精確：對(duì)其他內(nèi)容，則可在綜合性項(xiàng)目中合并反映。
（四）醫(yī)院成本核算的對(duì)象和目的
1、醫(yī)院總成本。按照會(huì)計(jì)核算分期歸集醫(yī)院各期的成本。主要通過(guò)對(duì)醫(yī)院開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)過(guò)程中的各項(xiàng)活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)消耗進(jìn)行計(jì)量和計(jì)算，從而獲得可靠的數(shù)字依據(jù)。目的是在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量的前提下，努力降低費(fèi)用消耗，節(jié)約使用人、財(cái)、物，以減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中能立于不敗之地。
2、科室成本。以科室或班組為具體核算單位，對(duì)業(yè)務(wù)活動(dòng)中的各項(xiàng)消耗，通過(guò)記錄、計(jì)算、對(duì)比、分析，力求用較少的勞動(dòng)和物資消耗，換取較大的經(jīng)濟(jì)效果，達(dá)到明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任、開(kāi)源節(jié)流的目的。
3、項(xiàng)目成本。根據(jù)醫(yī)院管理需要，對(duì)醫(yī)院開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)中的各種手術(shù)、檢查、化驗(yàn)、治療等具體項(xiàng)目進(jìn)行成本核算，達(dá)到較為全面、較為有效地控制成本的目的。項(xiàng)目成本包括二個(gè)層次：項(xiàng)目總成本和單位項(xiàng)目成本。
（五）成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理
1、財(cái)務(wù)科和人事科負(fù)責(zé)分管與人員經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制各科室勞動(dòng)生產(chǎn)率、職工人數(shù)、工資總額等指標(biāo)，用好、管好人力資源。
2、院辦、醫(yī)教、護(hù)理等行政管理部門負(fù)責(zé)分管與醫(yī)院日常公用經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、郵電費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)等項(xiàng)指標(biāo)，合理控制相關(guān)支出，避免損失浪費(fèi)。
3、物資管理部門負(fù)責(zé)分管與物資消耗等有關(guān)的成本費(fèi)用，控制物資消耗費(fèi)用、物資儲(chǔ)備等指標(biāo)，做好節(jié)約采購(gòu)費(fèi)用、改進(jìn)物資采購(gòu)、降低保管費(fèi)用等工作。
4、基建維修中心負(fù)責(zé)分管與動(dòng)力能源消耗有關(guān)的成本費(fèi)用，控制水、電、氣費(fèi)等消耗指標(biāo)，指導(dǎo)和考核各科室節(jié)約使用水、電、氣。
5、后勤服務(wù)中心負(fù)責(zé)分管與后勤保障、服務(wù)供給相關(guān)的`有關(guān)成本費(fèi)用，做好統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、考核包干質(zhì)量等工作。
成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它是利用成本計(jì)劃、
成本核算資料及其他有關(guān)資料，運(yùn)用一定的技術(shù)方法，研究成本的形
6、維修保養(yǎng)部門負(fù)責(zé)分管與設(shè)備維修保養(yǎng)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制修理費(fèi)用等指標(biāo)，指導(dǎo)和考核科室正確使用設(shè)備儀器。
（六）建立成本分析制度
成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它是利用成本計(jì)劃、成本核算資料及其他有關(guān)資料，運(yùn)用一定的技術(shù)方法，研究成本和變化情況，分析成本計(jì)劃完成情況，尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。
成本分析的內(nèi)容
1、分析成本計(jì)劃完成情況；
2、分析產(chǎn)生差異的原因：
3、制定降低成本的措施：
4、根據(jù)需要撰寫(xiě)成本分析報(bào)告。
成本分析的方法
1、比較分析法。是將不同的成本指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較以確定其差異的方法。比較分析的內(nèi)容有：計(jì)劃與實(shí)際對(duì)比，說(shuō)明成本計(jì)劃完成情況：本期與上期對(duì)比，了解成本升降的動(dòng)態(tài)及趨勢(shì)：本院與同類型醫(yī)院對(duì)比，以促使醫(yī)院進(jìn)一步挖掘潛力，趕超先進(jìn)水平：本期與歷史最好水平對(duì)比，找出差距，明確方向。
2、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。比較分析法的一種特殊形式，是以預(yù)定的服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ)，將實(shí)際成本與其相比較，揭示各種成本差異，找出原因，為成本控制和成本考核提供資料。
3、因素分析法，是從數(shù)量上確定一個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)所包含的各個(gè)因素的變動(dòng)對(duì)該指標(biāo)影響程度的一種分析方法。
4、本量利分析法，是在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下，找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn)，使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。
（七）落實(shí)成本考核制度
為了正確地評(píng)價(jià)醫(yī)院及各科室成本管理工作的成效，衡量成本計(jì)劃完成情況，要進(jìn)行成本的考核工作，把成本的考核與建立院科二級(jí)負(fù)責(zé)制、醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制正確地結(jié)合起來(lái)，年終把各責(zé)任中心的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行橫向和縱向上的對(duì)比，以此考核各責(zé)任中心的業(yè)績(jī)，并與科主任任期目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)和職工年終獎(jiǎng)懲掛鉤，以進(jìn)一步調(diào)動(dòng)全院職工的積極性。
醫(yī)院成本管理制度 2
為了加強(qiáng)醫(yī)院的成本管理，切實(shí)有效地開(kāi)展成本核算，特制定本制度。
一、建立健全醫(yī)院成本管理、核算組織體系
醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本管理、核算的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全院、科、班組三級(jí)成本核算體系。醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)科、設(shè)備科及有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成，主要負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)。醫(yī)院財(cái)務(wù)科（或經(jīng)濟(jì)核算辦公室）應(yīng)配備專職的成本核算人員，一般由專業(yè)會(huì)計(jì)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。業(yè)務(wù)科室和后勤班組應(yīng)配備兼職的成本核算員，負(fù)責(zé)基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。
二、做好成本核算的基礎(chǔ)工作
醫(yī)院的成本核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的全過(guò)程，涉及到院內(nèi)的所有部門和人員。因此必須做好與成本核算相關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄，保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。
1.建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、消耗藥品、材料、低值易耗品、制劑等各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤(pán)點(diǎn)制度。
2.制定必要的消耗定額和人員定額，加強(qiáng)定員定額管理。
3.建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證，并建立合理的憑證傳遞程序。
4.制定內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算制度。
三、醫(yī)院成本核算的原則
為了正確核算醫(yī)院的各項(xiàng)成本，必須講究成本核算的質(zhì)量，符合成本核算的原則，成本核算應(yīng)遵守以下原則：
（一）合法性原則。即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定。不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。
（二）可靠性原則。即所提供的成本信息應(yīng)與客觀經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)一致，不能人為提高或降低成本，且這些信息還要有可核實(shí)性。
（三）配比的原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。
（四）按實(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。
（五）一致性原則。即成本核算所采取的方法前后各期必須保持一致，使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑，前后連貫，互相可比。
（六）重要性原則。即對(duì)成本有重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)作重點(diǎn)核算，力求精確。
四、醫(yī)院成本的.范圍和項(xiàng)目分類
醫(yī)院成本的范圍包括以下內(nèi)容，并按其經(jīng)濟(jì)用途可分八類：
（一）人員經(jīng)費(fèi)：指工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)等。
（二）材料消耗費(fèi)用：指衛(wèi)生材料、消耗性藥品、其他材料、低值易耗品等。
（三）固定資產(chǎn)折舊費(fèi)和維修費(fèi)：包括所有固定資產(chǎn)的折舊和日常維修費(fèi)等。
（四）水、電、汽、油、煤等消耗費(fèi)。
（五）公務(wù)費(fèi)：指公務(wù)費(fèi)中應(yīng)計(jì)入成本對(duì)象的各項(xiàng)費(fèi)用。
（六）其他業(yè)務(wù)費(fèi)用。
（七）藥品費(fèi)：指醫(yī)院藥品銷售成本。
（八）其他費(fèi)用：指上述內(nèi)容之外應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用。醫(yī)院要嚴(yán)格遵守國(guó)家規(guī)定的成本開(kāi)支范圍，正確劃分費(fèi)用支出的界限，醫(yī)院發(fā)生的下列費(fèi)用，不應(yīng)計(jì)入成本：
（一）醫(yī)療事故賠償支出；
（二）被沒(méi)收的財(cái)物損失及違反法律支付的各項(xiàng)滯納金、罰款；
（三）超過(guò)規(guī)定額度發(fā)放的獎(jiǎng)金補(bǔ)貼；
（四）醫(yī)院捐贈(zèng)、贊助支出；
（五）應(yīng)在職工福利基金中開(kāi)支的支出；
（六）國(guó)家財(cái)務(wù)制度規(guī)定不得列入成本的其他支出。
五、醫(yī)院成本核算對(duì)象
醫(yī)院成本核算的對(duì)象包括單位總成本、科室成本、項(xiàng)目總成本和單位項(xiàng)目成本四個(gè)層次。醫(yī)院成本核算的最終目標(biāo)是醫(yī)療項(xiàng)目成本核算，在目前條件下，應(yīng)先進(jìn)行科室成本核算，逐步向醫(yī)療成本核算過(guò)渡，有條件的可開(kāi)展單病種成本核算。
目前，醫(yī)院成本核算以科室為具體核算單位，根據(jù)醫(yī)院的內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)可以分為：臨床科室、醫(yī)技科室、藥劑科室、制劑室、血庫(kù)、供氧中心等，其中臨床科室、醫(yī)技科室各包括一些具體的科室，這些具體科室應(yīng)盡可能細(xì)化，凡能進(jìn)行單獨(dú)核算的部門、科室、班組都應(yīng)作為獨(dú)立的成本對(duì)象。
六、醫(yī)院成本核算的程序
成本核算程序就是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入成本的過(guò)程。醫(yī)院的成本核算應(yīng)按以下程序進(jìn)行：
（一）審核經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用。根據(jù)成本開(kāi)支范圍，確定哪些費(fèi)用計(jì)入成本，哪些費(fèi)用計(jì)入其他支出或?qū)ｍ?xiàng)資金支出。
（二）直接成本直接計(jì)入。對(duì)應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用要編制費(fèi)用分配表（如材料費(fèi)用分配表、工資費(fèi)用分配表等），少數(shù)業(yè)務(wù)可根據(jù)原始憑證直接登記成本明細(xì)帳。
（三）輔助服務(wù)費(fèi)的歸集和分配。、對(duì)水、電、氣、供應(yīng)室、洗衣房、維修組等部門發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行歸集，并按其服務(wù)的對(duì)象和提供的勞務(wù)數(shù)量，編制輔助服務(wù)費(fèi)用分配表，計(jì)入相關(guān)成本明細(xì)帳。
（四）管理費(fèi)用的歸集和分配。對(duì)行政管理科室所發(fā)生的費(fèi)用及全院性費(fèi)用進(jìn)行歸集，月末按一定的方法分?jǐn)傆?jì)入各成本明細(xì)帳。
醫(yī)院成本的核算過(guò)程，實(shí)際上是一定成本核算對(duì)象歸集和分配費(fèi)用的過(guò)程。在歸集和分配時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：對(duì)能按某種成本對(duì)象直接歸集的費(fèi)用，應(yīng)直接計(jì)入；對(duì)于不能直接確定的費(fèi)用，則要按受益原則，通過(guò)一定的科學(xué)方法進(jìn)行分配計(jì)入。即直接費(fèi)用直接計(jì)入，間接費(fèi)用分配計(jì)入。
七、開(kāi)展醫(yī)院責(zé)任成本核算
責(zé)任成本是由特定的責(zé)任中心所發(fā)生的耗費(fèi)。為了進(jìn)一步降低醫(yī)院成本，醫(yī)院應(yīng)把全部成本根據(jù)可控制原則，落實(shí)到各責(zé)任中心，并進(jìn)行業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)和考核、獎(jiǎng)懲，以提高醫(yī)院成本管理的效果。
為了減輕核算的工作量，提高核算的準(zhǔn)確性，責(zé)任成本的核算應(yīng)建立在醫(yī)院科室成本核算的基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)科室成本數(shù)據(jù)的分析，把屬于該中心可控的部分計(jì)入責(zé)任成本，不可控部分則不計(jì)入，最終形成責(zé)任成本資料。
為了更好地控制各責(zé)任中心的可控成本，應(yīng)定期對(duì)各中心進(jìn)行成本核算。通過(guò)考核，促進(jìn)各責(zé)任中心控制和降低成本各種耗費(fèi)，并借以控制和降低醫(yī)院成本。
八、成本分析
成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它是利用成本核算資料及其他有關(guān)資料，研究成本的形成和變動(dòng)情況，尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。
在成本管理工作中，要定期對(duì)成本計(jì)劃的執(zhí)行進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院超成本計(jì)劃的原因；要掌握成本的變動(dòng)規(guī)律，充分挖掘潛力，努力降低成本，從而提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
成本分析可以采取一般方法和專門方法進(jìn)行。一般方法的程序是：分析成本計(jì)劃完成情況、分析產(chǎn)生差異的原因、制訂降低成本的措施、編寫(xiě)成本分析報(bào)告。專門方法常用的有比較分析法、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法、本量利分析法等。
（一）比較分析法。即計(jì)劃與實(shí)際對(duì)比，本期與上期對(duì)比，本院與同型醫(yī)院對(duì)比。
（二）標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。是以預(yù)定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ)，將實(shí)際成本與其相比較，揭示各種成本差異，找出原因，為成本控制和成本考核提供資料。
（三）本量利分析法。就是要在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下，找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn)，使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。
醫(yī)院通過(guò)成本分析，可以提供相關(guān)成本資料，作為制訂醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)估收費(fèi)合理性的依據(jù)；可以作為醫(yī)療資源分配及投資分析等經(jīng)營(yíng)決策的依據(jù)；可以作為醫(yī)院管理者評(píng)估營(yíng)運(yùn)績(jī)效及控制成本的依據(jù)。
所以，成本分析是一項(xiàng)十分重要的工作。
九、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部成本管理意識(shí)
醫(yī)院實(shí)行成本核算的最終目的是為了充分利用醫(yī)院衛(wèi)生資源，更好地為人民群眾的健康服務(wù)。
醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)強(qiáng)化成本管理意識(shí)，做到人人關(guān)心成本核算，個(gè)個(gè)參與成本管理，從上到下形成一個(gè)良好的成本管理氛圍。因?yàn)槌杀竟芾砉ぷ魃婕暗矫總�(gè)人，所以應(yīng)加強(qiáng)以“人”為中心的管理思想。
十、對(duì)醫(yī)院成本核算實(shí)行計(jì)算機(jī)管理
為提高醫(yī)院成本核算的工作效率和質(zhì)量，應(yīng)積極開(kāi)發(fā)醫(yī)院成本核算的計(jì)算機(jī)軟件，先決條件是基礎(chǔ)核算工作規(guī)范、準(zhǔn)確。成本核算的軟件應(yīng)與原會(huì)計(jì)核算軟件緊密結(jié)合，逐步做到合二為一，最終做到會(huì)計(jì)核算、科室核算、醫(yī)療成本核算的統(tǒng)一。
醫(yī)院成本管理制度 3
第一章總則
第一條
為了加強(qiáng)成本管理，降低成本耗費(fèi)，提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理水平，根據(jù)中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法、醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度和朝陽(yáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度并結(jié)合實(shí)際情況制定本制度。
第二條
醫(yī)院成本核算管理的目的是通過(guò)建立健全醫(yī)院成本核算管理組織體系、工作制度和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)全院人員的經(jīng)濟(jì)管理責(zé)任，合理改進(jìn)成本核算工作流程，完善經(jīng)濟(jì)核算手段與方法，正確核算分析醫(yī)療服務(wù)成本，從而客觀地反映醫(yī)療經(jīng)費(fèi)需求，合理計(jì)劃與分配醫(yī)療服務(wù)收益，保證服務(wù)質(zhì)量，減少消耗，提高效益，使醫(yī)院更加適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展需要。
第三條
醫(yī)院成本核算執(zhí)行制度執(zhí)行制造成本法，實(shí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制。
第四條
成本管理的基本任務(wù)是：通過(guò)成本預(yù)測(cè)、成本計(jì)劃、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核，反映醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成果，挖掘降低成本的潛力，努力降低成本。
第五條
在成本核算的過(guò)程中要遵守國(guó)家的財(cái)政法律、法規(guī)，貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)的方針、政策，做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
醫(yī)院全體員工依據(jù)所承擔(dān)的工作職責(zé)，承擔(dān)相應(yīng)的成本責(zé)任，實(shí)行全過(guò)程的成本管理責(zé)任制。
第二章全院成本管理責(zé)任制
第六條
醫(yī)院在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，按分工職責(zé)實(shí)行成本管理責(zé)任制。
第七條
院長(zhǎng)對(duì)成本管理的主要責(zé)任：
①貫徹執(zhí)行國(guó)家以及醫(yī)院有關(guān)成本管理的制度，對(duì)醫(yī)院的效益負(fù)完全責(zé)任。
②組織建立成立管理責(zé)任制，將成本費(fèi)用指標(biāo)分解下達(dá)到各職能部門和有關(guān)科室、班組，實(shí)行歸口管理。
③組織與領(lǐng)導(dǎo)各職能部門，提高服務(wù)質(zhì)量，降低成本，完成各自成本計(jì)劃。
④定期組織經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析會(huì)，檢查成本計(jì)劃執(zhí)行情況，針對(duì)管理中存在的問(wèn)題，采取措施，改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理。
第八條
行使總會(huì)計(jì)師職能的副院長(zhǎng)對(duì)成本管理的主要職責(zé)：
①協(xié)助院長(zhǎng)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的成本核算管理工作，組織編制、執(zhí)行成本計(jì)劃、控制成本開(kāi)支、健全成本核算制度、開(kāi)展成本預(yù)測(cè)、分析工作。
②宣傳國(guó)家和醫(yī)院有關(guān)成本管理政策和制度，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)法紀(jì)，參與重大經(jīng)濟(jì)合同和經(jīng)濟(jì)協(xié)議研究和審查。
③定期檢查成本計(jì)劃和執(zhí)行情況，及時(shí)提出醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)中需解決的問(wèn)題，并向院長(zhǎng)報(bào)告，協(xié)調(diào)解決。
④協(xié)助院長(zhǎng)協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)部門之間的關(guān)系，解決成本核算中的交圈對(duì)口問(wèn)題。
第九條
醫(yī)院財(cái)務(wù)處作為成本核算的責(zé)任部門，其管理職責(zé)是：
①制定醫(yī)院的成本管理制度，以及有關(guān)的成本核算辦法。
②監(jiān)督和指導(dǎo)部門成本核算。
③核定、考核單位部門成本計(jì)劃執(zhí)行情況。
④匯總編制各部門的財(cái)務(wù)成本計(jì)劃。
⑤參與制定醫(yī)院內(nèi)部各種定額和價(jià)格。
⑥進(jìn)行成本的預(yù)測(cè)、控制、分析工作。
第十條
醫(yī)院各部門對(duì)成本管理的主要職責(zé)是：
1、醫(yī)療醫(yī)技科室的管理職責(zé)：
①以降低成本、增加效益為成本核算管理的重點(diǎn)。
②加強(qiáng)科室內(nèi)部事務(wù)管理，各種儀器設(shè)備、醫(yī)用消耗材料、藥品、試劑、衛(wèi)生被服等實(shí)物要有專人負(fù)責(zé)登記、保管，交接班時(shí)清點(diǎn)數(shù)量;科室內(nèi)物品定期盤(pán)點(diǎn)、報(bào)損、核銷，并于規(guī)定時(shí)間向有關(guān)部門報(bào)送報(bào)表。
③嚴(yán)格遵循計(jì)算網(wǎng)絡(luò)操作規(guī)程。及時(shí)、準(zhǔn)確登錄或統(tǒng)計(jì)醫(yī)療信息，保證各項(xiàng)醫(yī)療基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的完整、準(zhǔn)確。
2、物資供應(yīng)科室的管理職責(zé)：
①各項(xiàng)實(shí)物支出必須符合醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按計(jì)劃采購(gòu)。
②建立健全實(shí)物管理制度。
③健全物資和固定資產(chǎn)實(shí)物帳，并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核算。
④限期報(bào)送上月各單位實(shí)物消耗成本核算報(bào)表。
3、對(duì)后勤技術(shù)維修科室的管理要求：
①提供的勞務(wù)資料等服務(wù)，根據(jù)核定的對(duì)內(nèi)服務(wù)價(jià)格按項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)，并實(shí)行供需雙方簽字驗(yàn)收制度。
②設(shè)專人負(fù)責(zé)內(nèi)部?jī)x器設(shè)備、庫(kù)存維修材料、工時(shí)材料消耗統(tǒng)計(jì)等實(shí)物保管工作，做好實(shí)物入、出庫(kù)的登記統(tǒng)計(jì)工作。
③限期報(bào)送上月各單位消耗統(tǒng)計(jì)表。
4、對(duì)行政管理科室的管理要求：
①根據(jù)上年度成本費(fèi)用開(kāi)支情況，制定本年度的費(fèi)用預(yù)算，經(jīng)批準(zhǔn)后進(jìn)行全程控制。
②嚴(yán)格控制各項(xiàng)行政管理費(fèi)用，按審批權(quán)限開(kāi)支。
③厲行節(jié)約，努力提高資金使用效益。
④按規(guī)定對(duì)醫(yī)院投入的人員工資，水電，固定資產(chǎn)折舊等成本進(jìn)行核算，制定院內(nèi)服務(wù)價(jià)格，對(duì)所有服務(wù)項(xiàng)目均實(shí)行有償服務(wù)。
⑤按規(guī)定期限向院內(nèi)、外主管部門和領(lǐng)導(dǎo)報(bào)送成本核算各類報(bào)表及有關(guān)分報(bào)告。
第三章成本核算的任務(wù)和要求
第十一條
醫(yī)院成本核算的基本任務(wù)是：執(zhí)行國(guó)家有關(guān)成本開(kāi)支范圍，費(fèi)用開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的成本計(jì)劃，核算醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)過(guò)程中所發(fā)生的各種費(fèi)用，計(jì)算醫(yī)藥的經(jīng)營(yíng)成本，提供成本報(bào)告和有關(guān)資料。
第十二條
執(zhí)行國(guó)家的物價(jià)政策，嚴(yán)格執(zhí)行北京統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，測(cè)算醫(yī)院成本核算的內(nèi)部?jī)r(jià)格，促進(jìn)醫(yī)院成本管理標(biāo)準(zhǔn)化、制度化。
第十三條
實(shí)行計(jì)量管理
建立各種物資的計(jì)量、收發(fā)、領(lǐng)退和盤(pán)點(diǎn)制度，各種計(jì)量設(shè)備應(yīng)齊全、有效，并有專人負(fù)責(zé)，保證計(jì)量用具的正確使用。
第十四條
原始記錄管理。
在醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的各種原始記錄，應(yīng)予以嚴(yán)格管理，保證準(zhǔn)確、完整，并按規(guī)定流轉(zhuǎn)后，在最終部門予以保管。
第十五條
必須按月計(jì)算醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)成本。
計(jì)入當(dāng)月成本的材料消耗，費(fèi)用開(kāi)支與醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)收入、起訖日期必須一致，不得提前或延后。
第十六條
必須根據(jù)計(jì)算期內(nèi)完成的醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)收入實(shí)際消耗和實(shí)際價(jià)格，計(jì)算醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)的實(shí)際成本，不得以后計(jì)成本或計(jì)劃成本代替實(shí)際成本。
第十七條
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照權(quán)責(zé)發(fā)生制的原則計(jì)算成本，凡是本期成本應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，不論款項(xiàng)是否支付，均應(yīng)計(jì)入本期的成本;凡是不屬于本期成本負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，即使款項(xiàng)已經(jīng)支付，也不應(yīng)計(jì)入本期成本。
第十八條
成本核算必須劃清本期成本與下期成本的界限、已完項(xiàng)目與未完項(xiàng)目的界限。
第十九條
單位成本核算中各種處理方法，包括存貨計(jì)價(jià)，價(jià)差的調(diào)整，費(fèi)用的分配，已完、未完項(xiàng)目成本的計(jì)算，以及醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)成本計(jì)算等等，前后期必須一致，不得任意變更。如需變更，要報(bào)經(jīng)財(cái)務(wù)或核算主管部門批準(zhǔn)，并將變更的原因及其對(duì)成本和財(cái)務(wù)狀況的影響在當(dāng)期的會(huì)計(jì)報(bào)告中加以說(shuō)明。
第四章成本開(kāi)支范圍
第二十條
下列費(fèi)用可列支成本或費(fèi)用：
①人工成本：直接或間接為醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)提供的各種勞務(wù)報(bào)酬，包括各種正式人員、合同工、臨時(shí)工、返聘人員工資、津貼、補(bǔ)貼、職工福利及社會(huì)保障費(fèi)等用于個(gè)人部分的各項(xiàng)支出。
②醫(yī)用設(shè)備成本：直接或間接用于醫(yī)院醫(yī)療的儀器設(shè)備，包括醫(yī)用儀器設(shè)備類的折舊費(fèi)、租賃費(fèi)、醫(yī)用車臺(tái)、柜、架類的修理和攤銷費(fèi)用。
③醫(yī)用器材成本：即小型器械和消耗材料，包括手術(shù)、介入、診療等器械和耗材，以及透析材料、低值易耗品、衛(wèi)生材料、醫(yī)用氣體、醫(yī)用儀器維修配件、醫(yī)用教學(xué)和科研等其他器械及耗材等。
④血液成本：用于醫(yī)療的血液及其自制品，包括外購(gòu)血液，自采血液、自制成份血等
⑤保障服務(wù)成本：包括水電費(fèi)，取暖制冷費(fèi)，房屋使用及維修費(fèi)，被服使用及洗滌費(fèi)，給氧，通訊使用及維修費(fèi)，車輛使用費(fèi)，自養(yǎng)管理費(fèi)等。
⑥科研教育成本：包括科研費(fèi)、教育費(fèi)等。
⑦管理費(fèi)用成本：指行政管理部門為組織和管理醫(yī)院所發(fā)生的，按一定方法分?jǐn)偟娇剖业某杀举M(fèi)用。包括直接和間接發(fā)生的行政管理，如業(yè)務(wù)招待費(fèi)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)、無(wú)形資產(chǎn)推銷費(fèi)、咨詢費(fèi)、訴訟費(fèi)、壞帳準(zhǔn)備、報(bào)刊雜志費(fèi)、外診費(fèi)、鑲配費(fèi)等;經(jīng)營(yíng)費(fèi)用，如業(yè)務(wù)宣傳費(fèi)、展覽費(fèi)、租賃費(fèi)等;財(cái)務(wù)費(fèi)用，如利息支出、匯總凈損失、金融機(jī)構(gòu)手續(xù)費(fèi)和籌資發(fā)生的費(fèi)用等;開(kāi)辦費(fèi)，其他管理費(fèi)如綠化、保潔等費(fèi)用。
⑧其他成本：包括直接或間接發(fā)生的社會(huì)公益性支出，如特殊保健費(fèi)、義務(wù)咨詢費(fèi)、捐助支出等;罰沒(méi)財(cái)產(chǎn)、罰扣、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)出等特殊損失等;其他特殊支出如行政事業(yè)費(fèi)支出、黨團(tuán)費(fèi)支出、太平間費(fèi)用等。
⑨藥品成本：各科室領(lǐng)用的各類藥品，試劑等。
第二十一條
下列支出不得列支成本費(fèi)用。
①為取得固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)而發(fā)生的資本性支出及其利息。
②向其他單位的投資。
③應(yīng)在專用基金中列支的集體公共福利支出。
④按規(guī)定購(gòu)置國(guó)債的支出。
⑤國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定以外的各種付費(fèi)。
⑥與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)無(wú)關(guān)的其他支出。
第二十二條
醫(yī)院拒絕支付除國(guó)務(wù)院、市政府有文明規(guī)定的必須支出款項(xiàng)以外的一切攤派。
第二十三條
藥品成本，包括藥品費(fèi)、采購(gòu)費(fèi)、儲(chǔ)存費(fèi)和損耗費(fèi)、降價(jià)損失費(fèi)和在加工制作過(guò)程中發(fā)生的原材料費(fèi)、包裝材料費(fèi)、藥檢費(fèi)等。其他成本同第二十二條。
第五章成本預(yù)測(cè)及降低成本計(jì)劃
第二十四條
成本預(yù)測(cè)的目的是為挖掘降低成本的潛力指明方向，作為計(jì)劃期內(nèi)降低成本決策的參考，成本預(yù)測(cè)是制定成本計(jì)劃的選擇達(dá)到目標(biāo)成本的最佳途徑的重要手段。
第二十五條
為適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，參與競(jìng)爭(zhēng)，在新項(xiàng)目引進(jìn)前，設(shè)備的采購(gòu)前，都必須進(jìn)行成本預(yù)測(cè)，提出成本最優(yōu)方案，確定目標(biāo)成本，減少浪費(fèi)，提高經(jīng)濟(jì)效益。
第二十六條
成本預(yù)測(cè)的基本程序是：
①確定預(yù)測(cè)目標(biāo)
②收集和分析所需的`歷史資料的數(shù)據(jù)。
③掌握市場(chǎng)信息
④確定預(yù)測(cè)模型
⑤提出預(yù)測(cè)目標(biāo)
⑥計(jì)算預(yù)算誤差
⑦分析內(nèi)部外部的各種因素的影響。
第二十七條
成本預(yù)測(cè)的主要內(nèi)容。
①新項(xiàng)目、新設(shè)備投資前，成本、利潤(rùn)可行性預(yù)測(cè)。
②完成醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)收入能達(dá)到的利潤(rùn)的預(yù)測(cè)和成本降低額的預(yù)測(cè)。
③完成目標(biāo)利潤(rùn)的成本降低額所應(yīng)達(dá)到的總收入的預(yù)測(cè)。
④項(xiàng)目、單病種降低成本和利潤(rùn)的預(yù)測(cè)。
⑤單位保本點(diǎn)的預(yù)測(cè)。
第二十八條
成本預(yù)測(cè)的方法以本、量、利分析法為主，也可采用直觀法、專家預(yù)測(cè)法進(jìn)行。采用本、量、利分析法的預(yù)測(cè)公式是：
①保本點(diǎn)=固定費(fèi)用/(1―變動(dòng)費(fèi)用率)。
②實(shí)現(xiàn)目標(biāo)里運(yùn)營(yíng)完成的經(jīng)營(yíng)總收入=(固定費(fèi)用+目標(biāo)利潤(rùn))/(1―變動(dòng)費(fèi)用率)。
③變動(dòng)費(fèi)用率=變動(dòng)費(fèi)用/經(jīng)營(yíng)收入x100%
第二十九條
在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，尤其是發(fā)生重大問(wèn)題對(duì)成本產(chǎn)生影響時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)目標(biāo)值進(jìn)行修訂，以保證預(yù)測(cè)目標(biāo)的準(zhǔn)確。
第三十條
在條件許可情況下，可以按成本項(xiàng)目、成本對(duì)象、對(duì)保本點(diǎn)、目標(biāo)成本、目標(biāo)利潤(rùn)應(yīng)完成的經(jīng)營(yíng)收入進(jìn)行預(yù)測(cè)。
第三十一條
醫(yī)院在運(yùn)作成本預(yù)測(cè)的基礎(chǔ)上，分季按年編制成本降低計(jì)劃。
第三十二條
降低成本計(jì)劃的編制內(nèi)容：
間接費(fèi)用計(jì)劃
技術(shù)組織(管理)節(jié)約措施
醫(yī)藥成本支出計(jì)劃
管理費(fèi)用計(jì)劃
財(cái)務(wù)費(fèi)用計(jì)劃
經(jīng)營(yíng)費(fèi)用計(jì)劃
第三十三條
降低成本計(jì)劃編制的依據(jù)和分工應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)任務(wù)和消耗水平，在確保主管部門下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)的前提下，依據(jù)各部門確定的計(jì)劃經(jīng)營(yíng)收入，各部門提出的技術(shù)組織節(jié)約措施，各部門管理費(fèi)用開(kāi)支計(jì)劃以及各部門所轄降低成本任務(wù)等，最后由財(cái)務(wù)部門匯總編制。
第三十四條
降低成本計(jì)劃應(yīng)有具體計(jì)算依據(jù)，不得任意填報(bào)或只列項(xiàng)目、金額，沒(méi)有計(jì)算過(guò)程。
第三十五條
降低成本計(jì)劃編制后，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)匯總工作。對(duì)于執(zhí)行結(jié)果應(yīng)定期檢查，防止流于形式。
第三十六條
降低成本計(jì)劃經(jīng)原審核后以文件形式批準(zhǔn)下達(dá)。
第六章成本核算
第三十七條
醫(yī)院按國(guó)家有關(guān)成本管理方針以及本制度進(jìn)行成本核算，并結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)確定成本核算的程序和具體方法。
第三十八條
成本核算對(duì)象：
①醫(yī)療業(yè)務(wù)部門以臨床、醫(yī)技科室為對(duì)象歸集分配費(fèi)用，并計(jì)算成本。
②保障服務(wù)部門的成本核算對(duì)象以單位(或班組)為主體核算各種成本項(xiàng)目的費(fèi)用消耗
③藥品部門的成本核算對(duì)象可以根據(jù)藥品的性質(zhì)和種類分西藥、中成藥、中草藥為對(duì)象歸集和分配成本費(fèi)用。
④行政管理科室作為醫(yī)院的機(jī)關(guān)部門，以整個(gè)行政管理科室為核算對(duì)象進(jìn)行各種費(fèi)用的歸集，最后以一種間接成本攤?cè)敫饔嘘P(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室
第三十九條
成本項(xiàng)目按下列原則劃分：
①人工費(fèi)
②醫(yī)用器材費(fèi)
③醫(yī)用設(shè)備類成本
④保障服務(wù)成本
⑤管理費(fèi)用
⑥其他成本
⑦血液成本
⑧藥品成本
第四十條
各項(xiàng)目成本的收入與實(shí)際成本核算的范圍和計(jì)算口徑必須一致，以保證成本項(xiàng)目的可比性。
第四十一條
核算醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)成本一般以月為計(jì)算期。
第四十二條
實(shí)際成本中耗用的庫(kù)存物資數(shù)量，必須以實(shí)耗為準(zhǔn)，不得以領(lǐng)代用。已領(lǐng)未用的材料，要及時(shí)辦理推料或辦理假退料，購(gòu)入衛(wèi)生器材要及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)，月末衛(wèi)生器材已入庫(kù)，貨款未結(jié)時(shí)應(yīng)及時(shí)辦理暫結(jié)入帳手續(xù)。
第四十三條
實(shí)際成本中耗用的器材價(jià)格，必須按實(shí)際價(jià)格計(jì)算。器材核算按計(jì)劃價(jià)格進(jìn)行核算的，核算期末要將差異還原成本，不得任意少攤或多攤。
第四十四條
待攤(預(yù)提)費(fèi)用應(yīng)按照費(fèi)用項(xiàng)目的受益期限，確實(shí)分?jǐn)?預(yù)提)數(shù)量，按期分?jǐn)?預(yù)提)，一般不得超過(guò)十二個(gè)月(可以跨年)。
第四十五條
人工成本核算：
①人工費(fèi)的組成：醫(yī)院的人工費(fèi)指支付給醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)人員的工資總額及按人頭計(jì)提的職工福利費(fèi)和社會(huì)保障費(fèi)。具體內(nèi)容包括：計(jì)時(shí)工資、獎(jiǎng)金、加班加點(diǎn)工資，工資性津貼和補(bǔ)貼，特殊工資如工傷工資、產(chǎn)假工資、婚喪假工資、探親工資等，以及職工福利費(fèi)，社會(huì)保障費(fèi)等。
②人工費(fèi)分配：根據(jù)不同的工資支付方式，人工費(fèi)按照有關(guān)受益對(duì)象計(jì)入相關(guān)的成本。如果涉及的科室或成本項(xiàng)目明確可直接計(jì)入，如果工資費(fèi)用涉及兩個(gè)以上科室或成本項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)采取一定分配標(biāo)準(zhǔn)后計(jì)入。
公式為：
工資費(fèi)用分配率=(工資費(fèi)用總額/各科室實(shí)際工時(shí)總數(shù))x100%。
某科室或成本項(xiàng)目工資分配=該科室或成本項(xiàng)目實(shí)際工時(shí)x工資費(fèi)用分配率。
第四十六條
固定資產(chǎn)折舊費(fèi)
一、使用年限：
1、醫(yī)用儀器設(shè)備折舊年限：
①電子設(shè)備：折舊年限
②機(jī)械設(shè)備：折舊年限
2、一般設(shè)備、家具折舊年限
3、布類(被服)折舊年限
4、房屋、建筑物折舊年限。
二、折舊基數(shù)
1、計(jì)算固定資產(chǎn)折舊的基數(shù)為取得固定資產(chǎn)的原始成本。
2、固定資產(chǎn)凈值。
三、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)的計(jì)提范圍
1、房屋及建筑物。
2、在用的醫(yī)用設(shè)備
3、非醫(yī)用設(shè)備
4、季節(jié)性停用
5、大修理停用的設(shè)備
6、融資租入固定資產(chǎn)
7、經(jīng)營(yíng)租賃方式租出的固定資產(chǎn)
8、當(dāng)月減少的固定資產(chǎn)
四、不計(jì)提固定資產(chǎn)折舊費(fèi)用：
1、未使用，不需用的設(shè)備
2、已經(jīng)營(yíng)性租賃方式租入的固定資產(chǎn)
3、在建工程未完工交付使用前的固定資產(chǎn)。
4、已提足折舊繼續(xù)使用的固定資產(chǎn)
5、未提足折舊提前報(bào)廢的固定資產(chǎn)
6、國(guó)家規(guī)定不提折舊的其他固定資產(chǎn)，如圖書(shū)類不提折舊。
五、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)的計(jì)提方法
1、平均年限法(直線法)
2、工作量法
3、適當(dāng)時(shí)采取雙倍余額遞減法。
六、其他：
本月新增的醫(yī)療設(shè)備，當(dāng)月不計(jì)提折舊。本月內(nèi)減少的醫(yī)療設(shè)備，當(dāng)月仍提折舊。提前報(bào)廢的固定資產(chǎn)，不補(bǔ)提折舊，其凈損失計(jì)入當(dāng)期損益。
七、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)的核算方法：
借：醫(yī)療支出--固定資產(chǎn)折舊--xx科
藥品支出―固定資產(chǎn)折舊--xx科
在加工材料―固定資產(chǎn)折舊費(fèi)--xx科
輔助費(fèi)用―固定資產(chǎn)折舊費(fèi)--xx科
管理費(fèi)用―固定資產(chǎn)折舊費(fèi)--xx科
貸：專用基金―修購(gòu)基金
第四十七條
固定資產(chǎn)修理費(fèi)
1、醫(yī)用儀器，一般設(shè)備，房屋建筑屋的維修費(fèi)折舊額____%計(jì)算。
2、中、小修理費(fèi)一次計(jì)入當(dāng)期有關(guān)成本。
借：醫(yī)療支出―固定資產(chǎn)修理費(fèi)x科
藥品支出―固定資產(chǎn)修理費(fèi)x科
貸：銀行存款
3、大修理費(fèi)用先計(jì)入“待攤費(fèi)用”分期攤?cè)敫髌凇?/p>
計(jì)算公式：
某科室房屋修繕費(fèi)=全院醫(yī)療用房修繕費(fèi)x該科室房屋面積占全院工作用房總面積的百分比。
支付時(shí)
借：待攤費(fèi)用―固定資產(chǎn)修理費(fèi)
貸：銀行存款
分?jǐn)倳r(shí)
借：醫(yī)療支出―固定資產(chǎn)修理費(fèi)xx科室
藥品支出―固定資產(chǎn)折舊費(fèi)x科室
貸：待攤費(fèi)用―固定資產(chǎn)修理費(fèi)
第四十八條
低值易耗品按下列方法列入成本
①一次攤消法：凡單位價(jià)值在800元以下的可以一次攤銷。
②分期攤消法：凡單位價(jià)值在800元以上的可以分次攤銷。
③對(duì)于多個(gè)單位公用的，采取按一定標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)偟姆椒ㄓ?jì)入使用單位成本。如：氧氣可按管頭分?jǐn)偅鞑陌创参槐壤謹(jǐn)偂?/p>
第四十九條
輔助費(fèi)用按下列方法計(jì)入成本。
1、水電費(fèi)：
①用水用電大戶要單獨(dú)安裝水電表，單獨(dú)計(jì)量。
②科室沒(méi)有設(shè)計(jì)量器具的，可按科室人均用水、電計(jì)算成本。
③電費(fèi)可按照明、儀器設(shè)備總功率計(jì)算用電量，按內(nèi)部確定的單位成本計(jì)算科室水電費(fèi)成本。
④計(jì)算公式：
待分配水電費(fèi)=全院水電費(fèi)總額-單獨(dú)計(jì)費(fèi)
水電費(fèi)單位成本=待分配水電費(fèi)/各科室水電費(fèi)用消耗總量
某科室水電費(fèi)=該科室水電費(fèi)消耗量x水電費(fèi)單位成本
2、車輛使用費(fèi)和通訊費(fèi)：
①車輛使用費(fèi)按科室車公里數(shù)和內(nèi)部測(cè)算的車公里價(jià)計(jì)入各科室
②通訊費(fèi)可按各科室通話時(shí)間和每分鐘通話成本計(jì)入各科室。
3、被服使用費(fèi)：
包括被服購(gòu)置、洗滌、洗衣設(shè)備的購(gòu)置、維修、洗衣業(yè)雜支和人工成本等。
各科室洗滌費(fèi)用=∑(科室各品種被服×折舊總數(shù))×標(biāo)準(zhǔn)洗滌成本
第五十條
醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算。
醫(yī)技科室，化驗(yàn)項(xiàng)目，放射檢查項(xiàng)目的成本分?jǐn)偅筛鶕?jù)其向臨床科室所提供服務(wù)量及金額的大小進(jìn)行分?jǐn)偂?/p>
第五十一條
藥品費(fèi)成本核算
1、醫(yī)院藥品采取售價(jià)金額核算法，即藥品的購(gòu)、銷、存均按售價(jià)核算，其進(jìn)價(jià)和售價(jià)的差額通過(guò)“藥品進(jìn)銷差價(jià)”核算。
2、藥品成本計(jì)算方法采用藥品的綜合差價(jià)率或藥品綜合加成率。
藥品綜合差價(jià)率=
本期藥品成本=本期藥房藥品銷售額×(1-藥品綜合差價(jià)率)
本期藥品實(shí)現(xiàn)的差價(jià)=本期藥品收入-本期藥品成本
3、藥品采購(gòu)費(fèi)的核算。
藥品采購(gòu)費(fèi)主要指藥品采購(gòu)過(guò)程中發(fā)生的差旅費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、中轉(zhuǎn)費(fèi)、勞務(wù)手續(xù)費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、包裝費(fèi)、藥品損耗、傭金、保險(xiǎn)費(fèi)、入庫(kù)前的整理費(fèi)等。
藥品采購(gòu)費(fèi)不能直接計(jì)入藥品成本，要單獨(dú)設(shè)立“藥品采購(gòu)費(fèi)用”明細(xì)科目核算。
期末與采購(gòu)計(jì)劃費(fèi)用指標(biāo)比較，計(jì)算出“藥品采購(gòu)成本差異”，作為考核和控制指標(biāo)。
藥品采購(gòu)成本差異率=(實(shí)際采購(gòu)成本/標(biāo)準(zhǔn)采購(gòu)成本)×100%
藥品采購(gòu)成本差異額=標(biāo)準(zhǔn)采購(gòu)成本×(1―藥品成本差異率)
4、藥品管理費(fèi)的核算
藥品管理費(fèi)主要指各類庫(kù)房業(yè)務(wù)費(fèi)、藥品儲(chǔ)備費(fèi)、藥品損耗費(fèi)等。
藥品管理費(fèi)屬于藥品管理部門的期間費(fèi)用，要單獨(dú)設(shè)立“藥品管理費(fèi)”明細(xì)科目核算，不能直接計(jì)入藥品成本，其核算辦法同“藥品采購(gòu)費(fèi)”。
5、藥品銷售成本的核算
藥品銷售成本主要計(jì)算各類藥品在銷售過(guò)程中發(fā)生的各種費(fèi)用，核算西藥、中成藥以及制劑管理銷售部門的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)。
百元藥品銷售費(fèi)用=
第五十二條
間接費(fèi)用的分?jǐn)偡椒?/p>
可以按照直接費(fèi)用(或人工費(fèi))比例法進(jìn)行分配。
間接費(fèi)用分配率=
第五十三條
醫(yī)院應(yīng)在年終對(duì)物資進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，對(duì)盤(pán)盈盤(pán)虧，經(jīng)批準(zhǔn)后，分清責(zé)任，調(diào)整成本。
第五十四條
成本核算資料必須標(biāo)準(zhǔn)完整，如實(shí)反映醫(yī)療經(jīng)營(yíng)過(guò)程中各種耗費(fèi)，有關(guān)成本的原始記錄、憑證、賬冊(cè)、費(fèi)用匯總和分配表、統(tǒng)計(jì)資料等內(nèi)容必須齊全、真實(shí)、記載和編報(bào)必須及時(shí)。
第七章成本考核與分析
第五十五條
醫(yī)院定期考核各科室成本計(jì)算完成情況，一般每月一次。
第五十六條
成本計(jì)劃考核的依據(jù)，經(jīng)醫(yī)院確認(rèn)后，以文件形式批準(zhǔn)各科室的成本計(jì)劃為準(zhǔn)，同時(shí)輔之以相關(guān)的內(nèi)容，各項(xiàng)指標(biāo)均以財(cái)務(wù)報(bào)表為準(zhǔn)。
第五十七條
成本考核的主要指標(biāo)
1、成本降低率=(本期成本降低額/本期總收入)×100%
2、人均管理費(fèi)用=管理費(fèi)用總額/平均人數(shù)
3、降低成本額
4、人均創(chuàng)收額=業(yè)務(wù)總收入/醫(yī)院定編數(shù)
第五十八條
成本考核方法：采取每月初檢，半年考核，年終總考核。
第五十九條
成本分析是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析的重要內(nèi)容。通過(guò)檢查醫(yī)院降低成本計(jì)劃完成情況，找出節(jié)超原因，從而挖掘降低成本的潛力，提高管理水平。
第六十條
醫(yī)院院每季召開(kāi)成本分析會(huì)，通報(bào)各科室主要指標(biāo)完成情況，找出管理中的問(wèn)題。
第六十一條
成本分析的資料要根據(jù)成本責(zé)任分工原則，由各業(yè)務(wù)口提出分析，財(cái)務(wù)部門匯總。對(duì)于管理中出現(xiàn)的重大問(wèn)題，可事先確定分析內(nèi)容，書(shū)面通知有關(guān)單位進(jìn)行專題分析。
第六十二條
成本分析的方法、內(nèi)容。
1、由于成本的降低(或超標(biāo))對(duì)完成經(jīng)營(yíng)指標(biāo)的影響。
2、貫徹執(zhí)行降低成本計(jì)劃，對(duì)降低成本的主要影響。
3、分月、季降低成本計(jì)劃地完成情況，以及年度預(yù)計(jì)完成情況。
4、計(jì)劃成本與實(shí)際成本的比較。
第六十三條
成本項(xiàng)目的分析：科室部門要對(duì)成本支出與計(jì)劃成本進(jìn)行對(duì)比，找出升降原因。個(gè)別病種成本項(xiàng)目，可進(jìn)行收支對(duì)比，找出節(jié)超原因。
第六十四條
成本分析應(yīng)將年度降低成本計(jì)劃地完成情況作為分析的一個(gè)主要內(nèi)容，借以檢查各職能部門計(jì)劃完成程度，找出為完成計(jì)劃的主的原因。
第六十五條
成本分析對(duì)于自己運(yùn)用方面也要進(jìn)行跟蹤揭示，檢查醫(yī)院的資金運(yùn)作是否正常，有無(wú)浪費(fèi)現(xiàn)象，由于資金使用不當(dāng)加大成本，應(yīng)列示具體數(shù)字。
第六十六條
價(jià)格管理應(yīng)列入成本重點(diǎn)監(jiān)控范圍。分析中應(yīng)有價(jià)格變動(dòng)給成本帶來(lái)的影響，并進(jìn)一步完善價(jià)格管理崗位與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相配套的運(yùn)行機(jī)制。
第六十七條
減利因素是醫(yī)院加大成本開(kāi)支的一項(xiàng)金額較大的內(nèi)容，他對(duì)成本又直接影響，在分析應(yīng)具體列示。
第六十八條
增收節(jié)約是醫(yī)院降低成本的主要手段。在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中由于員工合理化建議，給醫(yī)院帶來(lái)成本降低的內(nèi)容，在分析中應(yīng)有所體現(xiàn)。
第六十九條
醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，有關(guān)職能部門都要結(jié)合所轄業(yè)務(wù)對(duì)成本升降原因進(jìn)行分析，尤其是對(duì)成本影響數(shù)額較大的項(xiàng)目，要進(jìn)行專項(xiàng)分析。
第八章成本報(bào)告與臺(tái)帳
第七十條
成本報(bào)表的種類：
1、管理費(fèi)用表
2、科室收支成本表
3、間接費(fèi)用表
4、單病種成本表
5、藥品供銷成本表
第七十一條
報(bào)表編制說(shuō)明
1、管理費(fèi)用表適用于醫(yī)院填報(bào)。
2、科室收支成本表適用于各科室填報(bào)。
3、間接費(fèi)用表或者稱之為“制造費(fèi)用表”，適用于各科室填報(bào)。
4、單病種成本表適用于科室填報(bào)。
5、藥品供銷成本表適用于醫(yī)院及科室填報(bào)。
第七十二條
各種成本報(bào)表的填列內(nèi)容由醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定。填報(bào)單位不得隨意刪、加、改報(bào)表項(xiàng)目?jī)?nèi)容。
第七十三條
關(guān)于上報(bào)年、季、月成本報(bào)表的規(guī)定。
①各科室每月上報(bào)收支成本表
②上報(bào)時(shí)間為每月5日
③醫(yī)院每季結(jié)轉(zhuǎn)盈余，編制成本報(bào)表。
④年度報(bào)表、季度報(bào)表報(bào)表時(shí)間為每季次月15日前上報(bào)。
第七十四條
醫(yī)院各科室應(yīng)本著以下原則設(shè)計(jì)成本臺(tái)帳。
①適合醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營(yíng)的特點(diǎn)。
②適合各單位成本核算內(nèi)容。
③便于提供成本資料
④利于成本分析。
第九章成本監(jiān)督與懲罰
第七十五條
醫(yī)院對(duì)各單位的成本實(shí)行下列監(jiān)督：
①進(jìn)行經(jīng)常性的檢查與監(jiān)督。一般每季應(yīng)有重點(diǎn)地檢查一些科室，促進(jìn)改善經(jīng)營(yíng)管理，努力降低成本。
②定期會(huì)審各單位報(bào)表，并提出審核意見(jiàn)。
③對(duì)一切違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律行為要及時(shí)制止。
第七十六條
醫(yī)院院長(zhǎng)、履行總會(huì)計(jì)師職能的副院長(zhǎng)對(duì)成本進(jìn)行下列監(jiān)督：
①審查成本計(jì)劃。
②定期召開(kāi)成本分析會(huì)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、解決成本核算中存在的問(wèn)題。
③監(jiān)督執(zhí)行成本開(kāi)支范圍的成本核算的規(guī)定。
④執(zhí)行財(cái)政機(jī)關(guān)和衛(wèi)生局對(duì)違法行為的處理決定。
⑤審核成本報(bào)表，在保守醫(yī)院機(jī)密的前提下簽署上報(bào)。
第七十七條
科室在接受監(jiān)督與檢查時(shí)，必須如實(shí)反映情況，提供有關(guān)檢查資料，不得弄虛作假。
有下列行為之一，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定處理。
①擅自提高開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大開(kāi)支范圍的。
②隨意攤提成本費(fèi)用，截留收入。
③弄虛作假，成本嚴(yán)重不實(shí)的。
④經(jīng)營(yíng)管理不善，造成醫(yī)院成本管理質(zhì)量下降或其他嚴(yán)重?fù)p失浪費(fèi)的。
⑤損公肥私，揮霍國(guó)家資財(cái)，增加成本開(kāi)支的。
第七十八條
對(duì)在成本核算中做出突出成績(jī)，創(chuàng)出效益的管理人員，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)具體情況給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第七十九條
對(duì)強(qiáng)迫或指使他人違犯成本管理制度以及國(guó)家成本管理有關(guān)規(guī)定的，要從重處罰。
第十章附則
第八十條
本制度解釋權(quán)屬北京市朝陽(yáng)醫(yī)院
第八十一條
本制度自10月1日起施行。
醫(yī)院成本管理制度 4
一、總則
1.為了加強(qiáng)醫(yī)院成本管理，降低醫(yī)療服務(wù)成本，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。
2.本制度適用于我院各科室和部門的成本管理活動(dòng)。
二、成本核算的對(duì)象和內(nèi)容
1.成本核算對(duì)象包括醫(yī)院總成本、科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本和病種成本等。
2.成本核算內(nèi)容包括人員經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、藥品費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)、無(wú)形資產(chǎn)攤銷費(fèi)、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金、其他費(fèi)用等。
三、成本核算方法
1.醫(yī)院成本核算采用完全成本法，將醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生的所有耗費(fèi)都計(jì)入成本。
2.科室成本核算采用直接成本法和間接成本法相結(jié)合的方法，將科室直接發(fā)生的.成本直接計(jì)入科室成本，將間接發(fā)生的成本按照一定的分配標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入科室成本。
四、成本控制
1.醫(yī)院成立成本控制領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定成本控制目標(biāo)和措施，監(jiān)督成本控制執(zhí)行情況。
2.各科室和部門要嚴(yán)格執(zhí)行成本控制制度，控制各項(xiàng)費(fèi)用的支出，降低成本。
3.醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算管理，嚴(yán)格按照預(yù)算安排支出，避免超預(yù)算支出。
五、成本分析與考核
1.醫(yī)院定期進(jìn)行成本分析，對(duì)成本核算結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，找出成本管理中存在的問(wèn)題和不足，提出改進(jìn)措施和建議。
2.建立成本考核制度，將成本控制情況納入科室和個(gè)人績(jī)效考核體系，與績(jī)效工資掛鉤，激勵(lì)各科室和個(gè)人加強(qiáng)成本管理。
六、附則
1.本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋。
2.本制度自發(fā)布之日起施行。
醫(yī)院成本管理制度 5
一、目的
為了科學(xué)、合理地控制醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本，提高資源利用效率，保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，特制定本制度。
二、適用范圍
本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有涉及成本管理的部門和活動(dòng)。
三、成本管理原則
1.全面性原則：成本管理應(yīng)涵蓋醫(yī)院的所有業(yè)務(wù)活動(dòng)和環(huán)節(jié)。
2.準(zhǔn)確性原則：成本數(shù)據(jù)應(yīng)準(zhǔn)確、可靠，如實(shí)反映醫(yī)院的成本狀況。
3.效益性原則：成本管理應(yīng)以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益為目標(biāo)。
四、成本核算體系
1.設(shè)立專門的'成本核算崗位，負(fù)責(zé)收集、整理、核算成本數(shù)據(jù)。
2.確定成本核算對(duì)象，包括科室、醫(yī)療項(xiàng)目、病種等。
3.制定科學(xué)合理的成本核算方法，明確成本歸集和分配的規(guī)則。
五、成本控制措施
1.預(yù)算控制：制定年度成本預(yù)算，分解到各科室和項(xiàng)目，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。
2.采購(gòu)控制：規(guī)范物資采購(gòu)流程，通過(guò)集中采購(gòu)、招標(biāo)等方式降低采購(gòu)成本。
3.人力資源控制：合理配置人員，優(yōu)化工作流程，提高工作效率。
4.能源消耗控制：加強(qiáng)水、電、氣等能源的管理，降低能耗。
六、成本分析與報(bào)告
1.定期進(jìn)行成本分析，比較實(shí)際成本與預(yù)算成本、同行業(yè)成本水平等。
2.撰寫(xiě)成本分析報(bào)告，向管理層匯報(bào)成本管理情況，提出改進(jìn)建議。
七、監(jiān)督與考核
1.建立成本管理監(jiān)督機(jī)制，定期檢查成本管理制度的執(zhí)行情況。
2.將成本管理績(jī)效納入科室和個(gè)人的考核指標(biāo)體系，與獎(jiǎng)懲掛鉤。
八、附則
1.本制度如與國(guó)家法律法規(guī)和政策相沖突，以國(guó)家法律法規(guī)和政策為準(zhǔn)。
2.本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。
3.本制度自發(fā)布之日起施行。
醫(yī)院成本管理制度 6
一、引言
為了規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院成本管理，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行效率和管理水平，特制定本制度。
二、成本管理的組織架構(gòu)
1.成立醫(yī)院成本管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌、指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)院成本管理工作。
2.各科室設(shè)立成本核算員，負(fù)責(zé)本科室的成本核算和管理工作。
三、成本核算的`方法和流程
1.采用作業(yè)成本法進(jìn)行成本核算，確定作業(yè)中心和成本動(dòng)因。
2.成本核算流程包括數(shù)據(jù)收集、成本歸集、成本分配和成本計(jì)算。
四、成本控制的重點(diǎn)領(lǐng)域
1.人力資源成本：合理定崗定編，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。
2.物資采購(gòu)成本：建立供應(yīng)商評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)采購(gòu)談判。
3.設(shè)備購(gòu)置與維護(hù)成本：進(jìn)行可行性論證，做好設(shè)備保養(yǎng)。
4.能源消耗成本：推廣節(jié)能措施，加強(qiáng)能耗監(jiān)測(cè)。
五、成本分析與評(píng)價(jià)
1.定期開(kāi)展成本分析，包括結(jié)構(gòu)分析、趨勢(shì)分析和因素分析。
2.建立成本評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，如成本收益率、百元收入成本等。
六、成本信息管理
1.建立成本管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)成本數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集和分析。
2.確保成本信息的安全和保密，嚴(yán)格控制信息訪問(wèn)權(quán)限。
七、培訓(xùn)與宣傳
1.定期組織成本管理培訓(xùn)，提高員工的成本意識(shí)和管理能力。
2.開(kāi)展成本管理宣傳活動(dòng)，營(yíng)造全員參與成本管理的氛圍。
八、獎(jiǎng)懲機(jī)制
1.對(duì)成本管理工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。
2.對(duì)違反成本管理制度，造成成本浪費(fèi)的行為進(jìn)行處罰。
九、附則
1.本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋和修訂。
2.本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。
醫(yī)院成本管理制度 7
一、總則
1.本制度旨在建立健全醫(yī)院成本管理體系，加強(qiáng)成本控制，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2.成本管理應(yīng)遵循合法性、準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性和效益性原則。
二、成本管理的目標(biāo)
1.降低醫(yī)療服務(wù)成本，提高醫(yī)療資源利用效率。
2.為醫(yī)院的決策提供科學(xué)依據(jù)，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、成本核算范圍
1.包括人員費(fèi)用、藥品費(fèi)用、衛(wèi)生材料費(fèi)用、固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、水電費(fèi)、辦公費(fèi)等。
2.明確區(qū)分直接成本和間接成本。
四、成本核算方法
1.采用品種法、分步法或分批法等方法進(jìn)行成本核算。
2.確定合理的.成本分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)和流程。
五、成本控制措施
1.建立成本預(yù)算制度，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。
2.加強(qiáng)物資管理，降低庫(kù)存成本。
3.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高工作效率。
4.開(kāi)展成本效益分析，對(duì)重大項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究。
六、成本分析與報(bào)告
1.定期進(jìn)行成本分析，包括成本結(jié)構(gòu)分析、成本變動(dòng)分析等。
2.編制成本報(bào)告，向醫(yī)院管理層和相關(guān)部門提供成本信息。
七、監(jiān)督與檢查
1.成立成本管理監(jiān)督小組，定期對(duì)成本管理工作進(jìn)行檢查。
2.對(duì)違反成本管理制度的行為進(jìn)行糾正和處理。
八、附則
1.本制度自發(fā)布之日起施行。
2.本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。
醫(yī)院成本管理制度 8
一、總則
1.為了加強(qiáng)醫(yī)院成本管理，降低醫(yī)療服務(wù)成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。
2.本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部的成本核算、控制和分析等管理活動(dòng)。
二、成本核算的對(duì)象和范圍
1.成本核算對(duì)象包括醫(yī)院的各個(gè)科室、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和病種等。
2.成本核算范圍包括醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、管理費(fèi)用、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷等。
三、成本核算的原則
1.合法性原則：成本核算必須符合國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度的規(guī)定。
2.可靠性原則：成本核算所依據(jù)的數(shù)據(jù)必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，核算方法必須科學(xué)、合理。
3.分期核算原則：成本核算應(yīng)當(dāng)按照會(huì)計(jì)期間進(jìn)行，分期反映醫(yī)院的.成本狀況。
4.權(quán)責(zé)發(fā)生制原則：成本核算應(yīng)當(dāng)以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)，凡本期已經(jīng)發(fā)生或應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的成本費(fèi)用，不論款項(xiàng)是否支付，均應(yīng)計(jì)入本期成本。
5.配比原則：成本核算應(yīng)當(dāng)遵循收入與成本費(fèi)用相互配比的原則，將成本費(fèi)用與相關(guān)的收入進(jìn)行配比，以正確計(jì)算各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的成本。
四、成本核算的方法
1.醫(yī)院成本核算采用完全成本法，即將醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生的所有耗費(fèi)都計(jì)入成本。
2.成本核算的具體方法包括直接成本歸集法和間接成本分?jǐn)偡āＶ苯映杀局苯佑?jì)入成本核算對(duì)象，間接成本按照一定的分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)分?jǐn)傆?jì)入成本核算對(duì)象。
五、成本控制
1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全成本控制制度，制定成本控制目標(biāo)和成本控制措施，并將成本控制目標(biāo)分解落實(shí)到各個(gè)科室和部門。
2.成本控制措施包括預(yù)算控制、標(biāo)準(zhǔn)成本控制、定額控制、責(zé)任成本控制等。
3.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)成本控制執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，定期對(duì)成本控制效果進(jìn)行評(píng)估和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決。
六、成本分析
1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行成本分析，成本分析的內(nèi)容包括成本構(gòu)成分析、成本變動(dòng)分析、成本效益分析等。
2.成本分析應(yīng)當(dāng)采用比較分析法、因素分析法、趨勢(shì)分析法等方法，對(duì)成本數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，揭示成本變動(dòng)的原因和規(guī)律，為成本管理提供決策依據(jù)。
3.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)成本分析的結(jié)果，及時(shí)調(diào)整成本管理策略和措施，不斷優(yōu)化成本結(jié)構(gòu)，降低成本費(fèi)用。
七、監(jiān)督檢查與考核
1.醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)成本核算和成本管理工作的監(jiān)督檢查，確保成本核算數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，成本管理制度的有效執(zhí)行。
2.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立成本管理考核制度，將成本管理工作納入科室和個(gè)人的績(jī)效考核體系，對(duì)成本管理工作成績(jī)顯著的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)成本管理工作不力的科室和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)和處罰。
八、附則
1.本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋。
2.本制度自發(fā)布之日起施行。
醫(yī)院成本管理制度 9
一、目的
加強(qiáng)醫(yī)院成本管理，提高資源利用效率，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力和可持續(xù)發(fā)展能力。
二、適用范圍
適用于醫(yī)院所有部門和業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本管理。
三、成本管理組織架構(gòu)
1.成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員。
2.財(cái)務(wù)部門設(shè)立成本核算崗位，負(fù)責(zé)成本核算的具體工作。
四、成本核算
1.確定成本核算對(duì)象，包括科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本等。
2.劃分成本項(xiàng)目，包括直接成本（如人員工資、藥品材料等）和間接成本（如水電費(fèi)、設(shè)備折舊等）。
3.收集成本數(shù)據(jù)，建立成本核算臺(tái)賬。
五、成本控制
1.制定成本預(yù)算，將成本控制目標(biāo)分解到各科室和項(xiàng)目。
2.嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，審批流程規(guī)范。
3.加強(qiáng)物資管理，降低庫(kù)存成本。
六、成本分析
1.定期進(jìn)行成本結(jié)構(gòu)分析，找出成本變動(dòng)的'原因。
2.開(kāi)展成本效益分析，評(píng)價(jià)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和科室的經(jīng)濟(jì)效益。
3.成本分析結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)。
七、成本考核
1.建立成本考核指標(biāo)體系，如成本降低率、預(yù)算執(zhí)行率等。
2.對(duì)各科室和部門的成本管理工作進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。
八、信息化建設(shè)
推進(jìn)成本管理信息化，提高成本核算和分析的效率和準(zhǔn)確性。
九、培訓(xùn)與宣傳
加強(qiáng)成本管理知識(shí)培訓(xùn)，提高全員成本意識(shí)。
十、附則
本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，如有未盡事宜，由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。
醫(yī)院成本管理制度 10
一、引言
為了規(guī)范醫(yī)院成本管理工作，提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率和經(jīng)濟(jì)效益，特制定本制度。
二、成本管理原則
1.全面性原則：涵蓋醫(yī)院所有的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和成本項(xiàng)目。
2.準(zhǔn)確性原則：成本數(shù)據(jù)真實(shí)、可靠、準(zhǔn)確。
3.及時(shí)性原則：成本核算和分析及時(shí)進(jìn)行，為決策提供支持。
4.效益性原則：成本管理以提高醫(yī)院整體效益為目標(biāo)。
三、成本分類
1.直接成本：可以直接計(jì)入某一成本對(duì)象的費(fèi)用，如醫(yī)療材料、人員工資等。
2.間接成本：需要按照一定的方法分?jǐn)偟匠杀緦?duì)象的費(fèi)用，如水電費(fèi)、設(shè)備折舊等。
四、成本核算流程
1.確定成本核算對(duì)象，如科室、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等。
2.收集成本數(shù)據(jù)，包括各類費(fèi)用的支出憑證、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。
3.對(duì)成本數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分類。
4.按照成本核算方法，將直接成本直接計(jì)入，間接成本合理分?jǐn)偂?/p>
5.計(jì)算成本對(duì)象的總成本和單位成本。
五、成本控制措施
1.預(yù)算控制：制定成本預(yù)算，對(duì)各項(xiàng)成本費(fèi)用進(jìn)行限額控制。
2.標(biāo)準(zhǔn)成本控制：制定各項(xiàng)成本的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際成本與標(biāo)準(zhǔn)成本對(duì)比分析。
3.成本分析與反饋：定期進(jìn)行成本分析，找出成本控制的薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)反饋給相關(guān)部門。
六、成本分析內(nèi)容
1.成本構(gòu)成分析：分析各類成本在總成本中的比重。
2.成本趨勢(shì)分析：對(duì)比不同時(shí)期的'成本數(shù)據(jù)，觀察成本的變化趨勢(shì)。
3.成本差異分析：分析實(shí)際成本與預(yù)算成本、標(biāo)準(zhǔn)成本之間的差異。
七、成本管理監(jiān)督與評(píng)價(jià)
1.定期對(duì)成本管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
2.對(duì)成本管理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括成本降低率、資源利用效率等。
八、附則
本制度由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋和修訂，自發(fā)布之日起施行。
醫(yī)院成本管理制度 11
一、總則
1.本制度旨在建立科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)院成本管理體系，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2.成本管理應(yīng)遵循合法、準(zhǔn)確、精細(xì)、效益的原則。
二、成本核算的范圍與方法
1.核算范圍包括醫(yī)療服務(wù)、藥品、物資、設(shè)備、人力等成本。
2.采用作業(yè)成本法、病種成本法等多種核算方法相結(jié)合。
三、成本控制的目標(biāo)與策略
1.設(shè)定明確的.成本控制目標(biāo)，與醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略相匹配。
2.策略包括優(yōu)化流程、降低浪費(fèi)、合理采購(gòu)等。
四、成本預(yù)算編制
1.各科室根據(jù)業(yè)務(wù)計(jì)劃和歷史數(shù)據(jù)編制成本預(yù)算。
2.財(cái)務(wù)部門匯總審核，形成醫(yī)院總體成本預(yù)算。
五、成本執(zhí)行與監(jiān)控
1.嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行成本支出。
2.建立成本監(jiān)控機(jī)制，定期分析成本執(zhí)行情況。
六、成本分析與報(bào)告
1.定期開(kāi)展成本結(jié)構(gòu)、趨勢(shì)、差異等分析。
2.形成成本分析報(bào)告，為決策提供依據(jù)。
七、績(jī)效考核與激勵(lì)
1.將成本管理納入績(jī)效考核體系。
2.對(duì)成本控制成效顯著的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。
八、培訓(xùn)與教育
定期組織成本管理相關(guān)的培訓(xùn)和教育活動(dòng)，提高全員成本意識(shí)。
九、附則
本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院財(cái)務(wù)部門，如有修訂，另行通知。
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