生孩子社保怎么報銷

    時間:2024-08-31 15:49:12 社保 我要投稿
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    生孩子社保怎么報銷

      在中國,社會保險是社會保障體系的重要組成部分,其在整個社會保障體系中居于核心地位。以下是小編為大家整理的生孩子社保怎么報銷相關內容,僅供參考,希望能夠幫助大家。

    生孩子社保怎么報銷

      生育保險報銷范圍

      1、生育醫療費。女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

      女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

      2、生育津貼。女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

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      第一步,把您生孩子所有的資料全部收集。生完孩子的第二個月,就可以把材料交到單位的人事部了。例如,寶媽在8月份生完孩子,10月份把材料匯總上交即可,9月份不用著急,因為9月份可能醫院的資料還沒有和社保局的資料完成對接,是暫時無法報銷的。

      第二步,單位給你填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》,所有收據按附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1—20日拿到社保局去報銷。

      第三步,社保將報銷款打入單位賬戶,單位收到錢后,將報銷費用發放到個人手中。

      生孩子住院的錢,可以實時結算,也可以后期報銷。生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術費。

      參保企業職工生育報銷標準

      (一)女職工計劃內第一胎懷孕流產時,企業持女職工個人養老保險編號、《生育證》原件、診斷書、醫療費收據、處方及治療費明細。如果生育證沒有辦理,持街道計劃生育委員會開具的計劃內第一胎懷孕的證明,身份證原件及復印件。

      報銷標準:四個月以下流產500元(生育保險支付14天產假工資),四個以上流產700元(生育保險支付42天產假工資),超出限額個人負擔15%。

      (二)領取女職工生育津貼及生育醫療費時須持以下證件:企業持女職工個人養老保險編號、《生育證》原件及復印件、《獨生子女光榮證》原件及復印件、《出生醫學證明》原件及復印件、身份證原件及復印件、診斷書、生育職工聯系電話。領取男職工護理津貼時須持以下證件:企業持男職工個人養老保險編號、《生育證》原件及復印件、居民身份證原件及復印件。

      報銷標準:門診產前檢查費用為800元,生育醫療費用順產2200元、難產3000元、剖宮產4000元。多胞胎每多一胎增加500元。

      (三)結算時間為每月20日前。

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