主治醫師考試《燒傷外科學》預習題及答案

2017主治醫師考試《燒傷外科學》預習題及答案

　　預習題一：

　　1、 關于燒傷創面的處理，哪項不正確

　　A、大面積燒傷病人入院后立即給予徹底清創

　　B、較大且完整的水皰宜清除水皰液

　　C、尚不能準確判斷深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷創面時，宜采用削痂療法

　　D、淺度燒傷創面宜采用包扎療法

　　正確答案：A

　　2、 何種原因引起的Ⅱ度燒傷，通常不會出現水皰

　　A、沸水

　　B、火焰

　　C、鋼水

　　D、電火花

　　E、強酸

　　正確答案：E

　　3、 患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳緊急處理措施

　　A、立即到醫院就診

　　B、立即用堿性溶液予以中和處理

　　C、立即用大量清水沖洗顏面

　　D、立即用大量清水沖洗顏面，勿忘沖洗眼部

　　E、立即打電話與急救中心聯系

　　正確答案：D

　　4、 患者燒傷早期出現血紅蛋白尿時，在快速補液、應用利尿劑的同時，還應輸入

　　A、抗菌藥物

　　B、高滲鹽水

　　C、低分子右旋糖酐

　　D、清蛋白

　　E、5%碳酸氫鈉

　　正確答案：E

　　5、 某男，體重60kg，燒傷總面積60%，三度燒傷30%，傷后2周按照Curreri公式計算，每日需補充熱卡

　　A、12133kJ2900kcal)

　　B、12790kJ3100kcal)

　　C、23012kJ5500kcal)

　　D、15062kJ3600kcal)

　　E、20502kJ4900kcal)

　　正確答案：D

　　6、 某男，在車庫修車時，不慎汽油燃燒，導致頭面、頸部、雙手燒傷，來醫院就診時，檢查發現：病人聲音嘶啞。面部腫脹明顯，此時應考慮燒傷合并

　　A、休克

　　B、神經損傷

　　C、腦水腫

　　D、吸入性損傷

　　E、毒性反應

　　正確答案：D

　　7、 某男成年患者，燒傷面積為80%，均為Ⅲ度燒傷，創面處理應選擇哪種方法為宜

　　A、有計劃分期切痂植皮

　　B、局部應用中草藥

　　C、一次性切痂植皮

　　D、自然脫痂植皮

　　E、磺胺嘧啶銀冷霜保痂

　　正確答案：A

　　8、 某男性患者，傷后18小時，補液充足，中心靜脈壓高，少尿，此時應采取的最佳措施

　　A、給予血漿代用品

　　B、快速滴注20%甘露醇

　　C、加快輸液速度

　　D、緩慢輸入20%清蛋白

　　E、輸血

　　正確答案：B

　　9、 判斷重癥燒傷病人休克是否得到改善，哪項臨床監測指標最可靠

　　A、心率

　　B、每小時尿量

　　C、呼吸頻率

　　D、是否口渴

　　E、神志

　　正確答案：B

　　10、 燒傷病人病原菌侵入的最主要途徑

　　A、創面

　　B、腸道

　　C、呼吸道

　　D、靜脈導管

　　E、留置尿管

　　正確答案：A

　　預習題二：

　　每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

　　1、 按照臨床分類，中度吸入性損傷是指

　　A、病變儀限于門鼻、咽部

　　B、病變主要侵犯咽、喉和氣管

　　C、病變可達支氣管

　　D、病變可達細支氣管

　　E、病變深達肺泡

　　正確答案：B

　　2、 保留完整水皰皮的作用，哪項是不正確的

　　A、減少水分蒸發

　　B、減輕疼痛

　　C、防止創面干燥而加深

　　D、美觀

　　E、減少污染、感染

　　正確答案：D

　　3、 成年男性，熱燒傷20%，均為Ⅲ度燒傷，傷后1周，體溫38℃，WBC9.5×10

　　/L，創面有膿性分泌物，該患者應考慮燒傷并發

　　A、非侵入性感染

　　B、侵入性感染

　　C、腸源性感染

　　D、創面膿毒癥

　　E、膿毒癥

　　正確答案：A

　　4、 大面積燒傷病人傷后48小時內最主要的并發癥

　　A、創傷性休克

　　B、毒血癥

　　C、膿毒癥

　　D、急性腎衰竭

　　E、低血容量性休克

　　正確答案：E

　　5、 大面積燒傷患者，休克期防止應激性潰瘍發生最關鍵的措施

　　A、禁食

　　B、積極有效的液體復蘇

　　C、早期應用胃腸動力藥物

　　D、預防性應用止血藥

　　E、檢測胃液pH

　　正確答案：B

　　6、 大面積燒傷患者早期清創的原則

　　A、全面徹底地清創

　　B、待全身情況穩定后進行清創

　　C、全身麻醉下進行清創

　　D、清創過程中須去除所有壞死表皮

　　E、患者入院后立即進行清創

　　正確答案：B

　　7、 大面積深度燒傷患者合并ARDS時，應該

　　A、禁止實施切痂植皮手術

　　B、積極清除壞死焦痂

　　C、創面應用強力抗生素

　　D、必須進行有創血流動力學監測

　　E、大量輸血

　　正確答案：B

　　答案解析：感染是導致燒傷患者發生ARDS的主要誘因;壞死焦痂是大面積深度燒傷患者主要的感染源。

　　8、 當前，下列哪項臨床檢測指標能夠比較準確地反映組織缺氧的情況

　　A、動脈血壓

　　B、動脈血氣分析

　　C、血乳酸含量

　　D、胃腸黏膜pH

　　E、中心靜脈壓

　　正確答案：D

　　9、 導致重癥燒傷病人真菌感染的最主要原因是

　　A、免疫功能增強

　　B、長期臥床

　　C、多次手術

　　D、長期大量使用廣譜抗生素

　　E、靜脈高營養

　　正確答案：D

　　10、 防治大面積燒傷感染，哪項正確

　　A、抗生素的應用是防止感染的唯一辦法

　　B、抗生素可以清除創面所有細菌

　　C、所有病人均需預防性使用抗生素

　　D、清創包扎

　　E、臨床須合理使用抗生素

　　正確答案：E

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