衛(wèi)生資格《初級護師》試題及答案

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    衛(wèi)生資格《初級護師》試題及答案

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    衛(wèi)生資格《初級護師》試題及答案

      衛(wèi)生資格《初級護師》試題及答案 1

      A1型題

      1、靜息痛表示【A】

      A、嚴重的缺血狀態(tài)

      B、肌肉代謝增加

      C、肌肉血腫

      D、交感神經(jīng)不平衡

      E、干性壞疽

      【答案解析】:靜息痛是血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的典型表現(xiàn),營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重,血管壁增厚,血栓形成,呈嚴重的缺血狀態(tài)。

      2、閉合性氣胸無明顯癥狀,說明肺萎陷在【B】

      A、15%以下

      B、30%以下

      C、45%以下

      D、60%以下

      E、75%以下

      【答案解析】:胸膜腔少量積氣,肺萎陷在30%以下者,多無明顯癥狀,也不需特殊處理,氣體會被機體吸收。

      3、氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯誤的是【E】

      A、鎖骨中線第2肋問插管

      B、長玻璃管口在水面下3 cm

      C、短玻璃管與大氣相通

      D、整個裝置均需密閉

      E、水封瓶距離引流口30 em

      【答案解析】:胸膜腔閉式引流屬于重力引流,水封瓶應距離引流口60 em以上。

      4、以下哪項不屬于泌尿外科的護理特點【C】

      A、維持各種管道通暢

      B、注意病人傷口滲血情況

      c、使用大量抗生素防止感染

      D、保持每日足夠的水分攝人

      E、注意觀察病人尿液情況

      【答案解析】:使用大量抗生素防止感染屬于治療不屬于護理的特點。

      5、下列哪種疾病可引起原發(fā)性腎病綜合征【E】

      A、糖尿病腎病

      B、過敏性紫癜腎

      C、狼瘡性腎炎

      D、腎淀粉樣變

      E、慢性。腎炎

      【答案解析】:原發(fā)性腎病綜合征是指原發(fā)于腎臟本身疾病,如急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎等疾病過程中發(fā)生腎病綜合征。

      6、引起腎盂腎炎最常見的致病菌為【C】

      A、葡萄球菌

      B、綠膿桿菌

      C、大腸桿菌

      D、克雷白桿菌

      E、糞鏈球菌

      【答案解析】:腎盂腎炎主要由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質(zhì)的感染性炎癥,任何致病菌都可引起腎盂腎炎,但60%。80%為大腸桿菌所致,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌等,少數(shù)為綠膿桿菌,偶有真菌和病毒致病。

      7、終末血尿提示病變部位在【E】

      A、腎皮質(zhì)

      B、腎髓質(zhì)

      C、輸尿管

      D、前尿道

      E、后尿道或膀胱頸部

      【答案解析】:初始血尿提示病變在膀胱頸部或尿道;終末血尿提示病變在膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道;全程血尿提示病變在膀胱或以上部位。

      8、腎病綜合征患者易自發(fā)形成血栓的主要原因是【C】

      A、血管內(nèi)皮易受損傷

      B、組織因子易釋放

      c、血液多呈高凝狀態(tài)

      D、紅細胞增多

      E、繼發(fā)感染

      【答案解析】:腎病綜合征患者易自發(fā)形成血栓,主要原因是血液出現(xiàn)高凝狀態(tài),多見于腎靜脈、下肢靜脈,當出現(xiàn)高凝狀態(tài)時應及時給予抗凝劑。

      9、腎盂切除術后的護理措施描述不正確的是【D】

      A、一般均需留置導尿

      B、血壓平穩(wěn)后取半臥位

      c、腹脹可肌肉注射新斯的明

      D、腎盂造瘺管堵塞應用大量無菌等滲鹽水沖洗

      E、拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

      【答案解析】:腎盂切開術后的引流管,通常是腎盂造口管,不常規(guī)沖洗,以免引起感染。必須沖洗時,應嚴格無菌操作,低壓沖洗,沖洗量不超過5—10 ml。

      10、肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)是【C】

      A、腱反射亢進

      B、定向力障礙

      c、輕度性格改變

      D、腦電圖異常

      E、睡眠時間倒錯

      【答案解析】:肝性腦病的前驅(qū)癥狀主要表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常,如欣快激動或淡漠、隨地便溺。

      11、一位手術人員右前臂生一癤,其應做到的術前一般性準備是【E】

      A、換穿手術室準備的專用鞋

      B、換穿手術室準備的專用洗手衣和褲

      c、戴好專用手術帽和口罩

      D、剪短指甲,除去甲緣下積垢

      E、不能參加手術

      【答案解析】:手術人員手臂皮膚無破損及感染,方可進入限制區(qū)進行手臂的洗刷與消毒。

      12、食管癌病人早期臨床表現(xiàn)不包括【E】

      A、進食哽噎感

      B、胸骨后針刺樣痛

      C、胸痛,聲音嘶啞

      D、進行性吞咽困難

      E、進行性營養(yǎng)不良

      【答案解析】:食管癌初期癥狀不明顯,有進食時哽噎感,胸骨后或劍突下有刺痛、燒灼感、咽部不適、異物感等癥狀。

      A2型題

      1、顱前窩骨折易損傷【A】

      A嗅神經(jīng)

      B聽神經(jīng)

      c動眼神經(jīng)

      D三叉神經(jīng)

      E面神經(jīng)

      【答案解析】:顱前窩由額骨眶部、篩骨篩板和蝶骨小翼構成,篩板上有篩孑L通鼻腔,嗅神經(jīng)即穿篩孔人顱,故顱前窩骨折易損傷嗅神經(jīng)。

      2、食管癌術后易發(fā)生吻合口瘺的原因不包括【D】

      A營養(yǎng)不良

      B感染

      c吻合口張力大

      D術后進食太多

      E食管本身的解剖特點

      【答案解析】:食管癌術后易發(fā)生溫和口瘺的原因是多方面的,食管有其本身的解剖特點,如無漿膜覆蓋、肌纖維呈縱形走向,易發(fā)生撕裂;食管血液供應呈階段性,游離太長吻合口缺血;手術縫合時吻合口張力太大,以及感染、營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發(fā)吻合口瘺。

      3、閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴重皮下氣腫和極度呼吸困難首先應考慮為【D】

      A血胸

      B肺挫傷

      C肋骨骨折

      D張力性氣胸

      E肺部炎癥

      【答案解析】:張力性氣胸的`裂口或傷口與胸膜腔相通,并且形成活瓣,吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔,呼氣時活瓣關閉,胸膜腔內(nèi)積氣不斷增多,壓力進行性增高,壓迫傷側(cè)肺使之逐漸萎縮,并將縱隔推向健側(cè),擠壓健側(cè)肺臟,造成極度呼吸困難和循環(huán)嚴重障礙,高壓空氣擴散到皮下組織,形成頸、面、胸部等處嚴重的皮下氣腫。

      4、心電圖中T波代表【C】

      A左右心房除極時的變化

      B心房開始除極的時間

      C心室復極時的電位變化和時間

      D全部心室肌除極時的電位變化和時間

      E整個心電活動時間

      5、急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是【E】

      A骨端

      B骨骺

      C骨髓腔

      D骨干

      E干骺端

      【答案解析】:血源性骨髓炎多發(fā)生

      于3一15歲的兒童,由于小兒干骺端有許多終末動脈形成血管攀,致使該處血流緩慢,致病菌容易在此沉積,這是小兒長骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。

      6、搶救時,胸外心臟按壓有效的標準是【D】

      A橈動脈搏動

      B股動脈搏動

      c肱動脈搏動

      D頸動脈或股動脈搏動

      E頸肱動脈搏動

      【答案解析】:胸外心臟按壓的有效標志是大動脈出現(xiàn)搏動;收縮壓在60

      mmHg以上;瞳孑L縮小,發(fā)紺減退;自主呼吸恢復,神志恢復等。

      7、Icu病人的主要健康問題不包括【C】

      A交流困難

      B睡眠紊亂

      c住院時間長

      D自理能力差

      E恐懼和焦慮

      【答案解析】:住院時間長不是健康問題。

      8、引起心源性水腫的主要原因是【A】

      A右心衰竭

      B有效循環(huán)血量減少

      c腎血流量降低

      D繼發(fā)醛固酮增加

      E靜脈壓增高

      【答案解析】:引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭,由于有效循環(huán)血量減少,腎血流量降低,繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

      9、引起病毒性心肌炎居首位的病毒是【A】

      A柯薩奇病毒

      B埃可病毒

      C脊髓灰質(zhì)炎病毒

      D流感病毒

      E腮腺炎病毒

      【答案解析】:臨床上絕大多數(shù)病毒性心肌炎由柯薩奇病毒A與柯薩奇病毒B、埃可病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、流感病毒、皰疹病毒等引起,尤其是柯薩奇病毒B。

      10、猩紅熱的臨床特點應除外【B】

      A全身皮膚彌漫性、密集紅色細小丘疹

      B口腔頰部黏膜有柯式斑

      C楊梅舌

      D口周蒼白圈

      F帕氏線

      【答案解析】:口腔頰部黏膜有柯式斑是麻疹的I臨床特點。

      11、下列哪項檢查對急性闌尾炎的診斷具有重要意義【B】

      A體溫、脈搏的變化

      B右下腹有固定的壓痛點

      c白細胞總數(shù)升高

      DX線檢查

      E后背有放射性疼痛

      【答案解析】:右下腹痛病史和右下腹有固定壓痛是闌尾炎診斷的主要依據(jù),但如果闌尾解剖位置有變異,此時應結(jié)合轉(zhuǎn)移性右下腹腹痛情況,體溫、脈搏變化,血常規(guī)中白細胞總數(shù)、中性粒細胞有無增高,以及腰大肌、結(jié)腸充氣、閉孑L肌試驗及直腸指診檢查,一般不難做出正確的診斷。

      12、慢性肺心病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是【A】

      A肺動脈高壓

      B左心室肥厚

      C右心室擴大

      D體循環(huán)淤血

      E心功能不全

      【答案解析】:慢性肺心病是由于肺部病變引起的肺動脈壓力增多,右心負荷加重,最終導致右心衰竭。故慢性肺心病的關鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓。

      13、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應出現(xiàn)【D】

      A頻繁嘔吐

      B一過性意識障礙

      c腦膜刺激征

      D一側(cè)肢體癱瘓

      E劇烈頭疼

      衛(wèi)生資格《初級護師》試題及答案 2

      一、單選題

      護理程序的第一步,評估進行的時間發(fā)生在( )

      A. 病人入院時

      B. 病人入院及出院時

      C. 病人自入院開始直至出院為止

      D. 病人出院時

      E. 遵醫(yī)囑時

      答案:C

      解析:護理程序中的評估是一個系統(tǒng)、連續(xù)的過程,從病人入院開始直至出院為止,護士需要不斷收集、整理和分析病人的健康資料,以提供全面、有效的護理。入院時的評估只是初步的,后續(xù)還需動態(tài)評估。所以選 C。

      急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是( )

      A. 心源性休克

      B. 心律失常

      C. 心前區(qū)疼痛

      D. 心力衰竭

      E. 胃腸道癥狀

      答案:C

      解析:急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛,多發(fā)生于清晨,疼痛程度較重,持續(xù)時間較長,可達數(shù)小時或更長,休息和含用硝酸甘油多不能緩解。其他選項如心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃腸道癥狀等也可出現(xiàn),但不是最早和最突出的癥狀。故答案為 C。

      食管癌的典型癥狀是( )

      A. 進行性厭食

      B. 進食時易哽噎

      C. 胸骨后燒灼感

      D. 胸痛,聲音嘶啞

      E. 進行性吞咽困難

      答案:E

      解析:食管癌早期癥狀多不明顯,中晚期的典型癥狀為進行性吞咽困難,先是難咽干的食物,繼而半流質(zhì),最后水和唾液也不能咽下。進行性厭食、進食時易哽噎、胸骨后燒灼感等可為早期表現(xiàn),但不是典型癥狀。胸痛、聲音嘶啞多為晚期侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。所以選 E。

      二、多選題

      下列哪些屬于新生兒特殊生理狀態(tài)( )

      A. 生理性黃疸

      B. 馬牙

      C. 假月經(jīng)

      D. 乳腺腫大

      E. 生理性貧血

      答案:ABCD

      解析:新生兒特殊生理狀態(tài)包括生理性黃疸,是由于膽紅素代謝特點引起,足月兒生后 2 - 3 天出現(xiàn),4 - 5 天達高峰,5 - 7 天消退;馬牙是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留形成,數(shù)周后可自然消退;假月經(jīng)是因母體雌激素在孕期進入胎兒體內(nèi),出生后突然中斷,導致女嬰出生后 5 - 7 天出現(xiàn)陰道少量流血,1 - 3 天自止;乳腺腫大是因母體的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒,出生后母體雌激素影響中斷所致,多于生后 3 - 5 天出現(xiàn),2 - 3 周消退。而生理性貧血是嬰兒生后 2 - 3 個月時出現(xiàn),不屬于新生兒特殊生理狀態(tài)。所以答案是 ABCD。

      下列關于產(chǎn)后出血的描述,正確的有( )

      A. 產(chǎn)后 24 小時內(nèi)出血量超過 500ml

      B. 是分娩期嚴重的'并發(fā)癥

      C. 最常見的原因是宮縮乏力

      D. 多發(fā)生在產(chǎn)后 2 小時內(nèi)

      E. 休克時間過長可導致垂體功能減退

      答案:ABCDE

      解析:產(chǎn)后出血指胎兒娩出后 24 小時內(nèi)出血量超過 500ml,是分娩期嚴重的并發(fā)癥,居我國產(chǎn)婦死亡原因首位。多發(fā)生在產(chǎn)后 2 小時內(nèi),最常見的原因是宮縮乏力,其他原因還有胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙等。產(chǎn)后出血若休克時間過長,可導致垂體缺血壞死,引起垂體功能減退,即席漢綜合征。所以以上選項均正確。

      三、案例分析題

      患者,女性,30 歲。妊娠 39 周,規(guī)律宮縮 6 小時,宮口開大 3cm,胎心 140 次 / 分,胎膜未破。

      此時最恰當?shù)奶幚硎牵?)

      A. 繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展

      B. 人工破膜

      C. 靜脈滴注縮宮素

      D. 立即剖宮產(chǎn)

      E. 肌內(nèi)注射哌替啶

      答案:A

      解析:該產(chǎn)婦目前處于第一產(chǎn)程潛伏期,宮縮規(guī)律,宮口開大 3cm,胎心正常,胎膜未破,產(chǎn)程進展正常,所以最恰當?shù)奶幚硎抢^續(xù)觀察產(chǎn)程進展。人工破膜適用于宮口擴張 3cm 以上、無頭盆不稱、胎頭已銜接者;靜脈滴注縮宮素用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力等情況;目前無剖宮產(chǎn)指征;肌內(nèi)注射哌替啶主要用于緩解產(chǎn)婦緊張、疼痛等,但不是此時的首選處理。故答案為 A。

      若產(chǎn)婦在產(chǎn)程中出現(xiàn)協(xié)調(diào)性宮縮乏力,無頭盆不稱,此時應首選( )

      A. 剖宮產(chǎn)

      B. 人工破膜后靜脈滴注縮宮素

      C. 等待自然分娩

      D. 肌內(nèi)注射縮宮素

      E. 給予鎮(zhèn)靜劑

      答案:B

      解析:產(chǎn)婦出現(xiàn)協(xié)調(diào)性宮縮乏力,無頭盆不稱時,可先人工破膜,加強宮縮,若宮縮仍不理想,可靜脈滴注縮宮素。剖宮產(chǎn)適用于有頭盆不稱、胎兒窘迫等情況;等待自然分娩可能會延誤產(chǎn)程;肌內(nèi)注射縮宮素效果不如靜脈滴注;給予鎮(zhèn)靜劑主要用于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力。所以答案是 B。

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