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2018主管藥師考試考點之肺通氣
肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P于肺通氣的知識，歡迎閱讀。
一、肺通氣
肺通氣：肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。
肺通氣的原動力——呼吸肌收縮和舒張引起胸廓節(jié)律性擴大和縮小稱為呼吸運動
1.呼吸運動的形式和過程
①腹式呼吸和胸式呼吸
膈肌的收縮和舒張可引起腹腔內的器官位移，造成腹部的起伏，這種以膈肌舒縮為主的呼吸運動稱為腹式呼吸;
肋間外肌收縮和舒張主要表現為胸部的起伏，這種以肋間外肌舒縮活動為主的呼吸運動稱為胸式呼吸。
一般情況下，為腹式和胸式混合式呼吸。
②平靜呼吸和用力呼吸
安靜狀態(tài)下的呼吸運動稱為平靜呼吸，其特點是呼吸運動較為平穩(wěn)均勻，吸氣是主動的，呼氣是被動的，呼吸頻率為12～18次/每分鐘。
當進行運動時，或者當吸入氣中C02含量增加或02含量減少時，呼吸運動加深、加快，這種形式的呼吸運動為用力呼吸。這時不僅參與收縮的吸氣肌收縮數量更多，收縮更強，而且呼氣肌也參與收縮。
2.肺通氣功能的指標：
(1)潮氣量
每次平靜呼吸時吸入或呼出的氣量，正常成人為400～600ml，一般為500ml。
(2)肺活量
盡力吸氣后，從肺內所呼出的最大氣體量。正常成年男性平均約3500ml，女性約2500ml。肺活量反映了肺一次通氣的最大能力，在一定程度上可作為肺通氣功能的指標。
(3)用力肺活量和用力呼吸量
用力肺活量(FVC)：指一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。
用力呼氣量(FEV)過去稱為時間肺活量，是指一次最大吸氣后再盡力盡快呼氣時，在一定時間內所能呼出的氣體量占用力肺活量的百分比。
正常人第1秒鐘的FEV1約為FVC的80%;第2秒鐘的FEV2/FVC約為96%;第3秒鐘的FEV3/FVC約為99%。其中，第1秒用力呼氣量，是臨床反映肺通氣功能最常用的指標。
(4)肺通氣量和肺泡通氣量
①肺通氣量：每分鐘進肺或出肺的氣體總量
肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。
②肺泡通氣量;每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量——真正有效地進行氣體交換的氣量
肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率
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