武漢居民醫保新政策

    時間:2020-11-12 14:43:34 醫療保險 我要投稿

    武漢居民醫保新政策

      居民醫保是關乎大家切身利益的問題,以下是小編為大家準備的武漢居民醫保新政策,希望對大家有幫助!

    武漢居民醫保新政策

      日前,武漢市人社局發布《關于調整城鎮居民基本醫療保險個人繳費相關政策的通知》,2017年度城鎮居民基本醫療保險個人繳費標準調整為185元,7月1日起開始繳納2017年度居民醫保費。

      此前武漢市城鎮居民醫保繳費標準分三種:武漢地區高等學校在校大學生、各類中小學階段的在校學生、少年兒童及其他18周歲以下的居民,個人繳費標準為每人每年60元;18周歲及以上的非從業居民等個人繳費標準為每人每年500元;本市城鎮戶籍,未按月享受養老金或退休金待遇的60周歲及以上老人等,個人繳費標準為每人每年100元。

      調整后,這三類人群的'醫保個人繳費標準從定額繳費調整為按比例繳費,為上上年度(n-2,n指享受待遇年度)城鄉居民人均可支配收入的0.57%,按此標準,2017年度醫保個人繳費金額為185元。對于原本低檔位繳費的居民來說,繳費標準將有所提高;而對于原來高檔位繳費的居民來說,繳費標準或有所降低。城鎮戶籍低保人員、重度殘疾人個人不繳費,由政府補貼。

      此外,從今年繳納2017年度居民醫保費開始,居民政策參保繳費時間調整為每年7月1日至12月31日。

      社保卡將一卡雙用作老年卡

      經研究,目前已明確將老年卡及發放高齡津補貼服務納入市民一卡通服務體系。這樣的一卡通也稱為雙界面卡,既有銀行刷卡芯片,又有老年人乘公交的感應芯片。因此該卡既是社保卡,也是老年人乘車卡、高齡津補貼發放卡。

      屆時將以建設老年人口庫為基礎開發應用,到了年齡 的老人,后臺將彈出提醒,并自動開通該市民一卡通的老年卡功能。

      武漢作為人社部在全國的唯一試點城市,將有50萬張這樣的雙界面一卡通試點卡。將進行分批換卡,第一批將把新到老年卡辦理年齡的人群全部實現換卡。

      目前,武漢已實現雙界面卡研發測試,預計今年7月份可實現首批發放。

      武漢居民醫療保險報銷標準:

    項目 起付標準 報銷比例 支付限額
    社區衛生服務中心/一級 二級 三級 社區衛生服務中心/一級 二級 三級
    普通門診 200元 50% 13萬元
    門診重癥待遇 ———— 50%或70%
    住院治療 200元 400元 800元 80% 70% 60%
    備注 1、在一個保險年度內累計在1000元以上醫療費用由個人支付
    2、居民門診重癥報銷50%,大學生門診待遇報銷70%。
    3、享受低保待遇的殘疾人,統籌基金支付比例在現行基礎上提高2%。
    4、在一個保險年度內,居民兩次及以上住院的,住院起付標準減半。
    5、享受低保待遇的殘疾人,免收住院起付標準費用。

      武漢職工醫保住院報銷標準:

    醫院等級 起付標準 報銷比例(年度累計花費10萬元以內) 報銷限額
    在職 退休
    社區衛生服務中心 200元 92% 93.60% 24萬元
    一級 400元 92% 93.60%
    二級 600元 89% 91.20%
    三級 800元 86% 88.80%
    備注 享受低保待遇的殘疾人,統籌基金支付比例提高2%。
    醫保范圍類乙類藥品/診療項目先個人自付10%,余額由醫保基金按以上比例支付。
    年度累計基本醫療保險內費用10—20萬,醫保基金支付94%
    年度累計基本醫療保險內費用在20—24萬,醫保基金支付98%

      武漢職工門診報銷標準:

      1、門診重癥疾病:在職80%,退休85%;

      2、門診慢性病:在職60%,退休65%;

      3、部分門診重癥病種:在職87%,退休90%;

      【備注】:部分門診重癥病種是指惡性腫瘤、腎透析、腎移植術后抗排斥治療、肝移植術后抗排斥治療。

      武漢職工大額醫療保險報銷標準:

      起付標準:超過24萬元;

      支付比例:98%;

      支付限額:30萬元。

     


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